会阴外侧和内侧切开术的修复

工作目的：

本研究旨在比较通过连续或间断缝合修复会阴切开术后的术后疼痛。

研究人群：

所有进行会阴切开术的初产妇足月产妇都是有选择地而不是随意使用的。

E- 研究中的患者将被随机分配到以下两组中的一组：

1. 会阴切开术修复的中断技术或
2. 连续无结缝合技术和两组中的每一组都将被细分为内侧-外侧或外侧会阴切开术。

A 组的会阴切开术将使用间断缝合 (IT) 完成，其中包括放置三层缝合线：连续的非锁定缝合以闭合阴道上皮细胞。 从伤口的顶点上方开始，在四肢的水平处结束；三或四次间断缝合以重新缝合会阴深部和浅层肌肉；并中断经皮技术以闭合皮肤。

B 组的会阴切开术将使用连续无结缝合技术 (CKT) 完成，该技术涉及将第一针缝合在阴道创伤的顶点上方，以固定可能不可见的任何出血点。 阴道伤口、会阴肌肉（深层和浅层）和皮肤通过松散、连续、非锁定技术重新接近。 皮肤缝合线将紧密地放置在皮下组织中相当深的地方，反转并在处女膜残余物之外的阴道中放置一个末端结。

以及进行会阴内侧切开术的亚组：它被定义为从中线开始并朝向外侧和向下远离直肠的切口。切口通常长约四厘米。 除了皮肤和皮下组织外，还会切除球海绵体肌、会阴横肌和耻骨直肠肌。 和外侧会阴切开术；它始于中线外侧 1 或 2 厘米处的阴道口，并向下指向坐骨结节。

研究中的标准缝合材料将是 EGYSORB（无菌涂层合成聚乙醇酸可吸收编织缝合线）No 2/0，制造商 TAISIER-MED 公司）。

F- 将征得所有参与我们搜索的女性的书面知情同意书。

G- 数据记录：年龄、体重、身高、体重指数、使用的麻醉类型、会阴切开术的类型、花费的时间、感染或裂开的会阴切开术、出血量、产后出血量、使用的缝合材料量、使用的镇痛剂量、 VAS 检测到的疼痛严重程度。

H- 所有患者都将接受口服非麻醉性镇痛药（NSAIDs，例如；布洛芬 600 毫克，每八小时一次，持续三天，如果 NSAIDs 禁忌，对乙酰氨基酚/扑热息痛 500 毫克，每八小时一次，持续三天。

I- 抗生素预防将作为单剂广谱抗生素（如果患者对青霉素过敏，则使用第二代头孢菌素或克林霉素）