随机对照研究，以激励医生在荷兰适当使用医疗服务

该研究将采用前瞻性、整群随机对照试验设计，并将涉及荷兰的按服务收费的家庭医生。 随机化将在诊所层面进行，并按诊所规模分层。 诊所将被随机分为四组之一：i) 对照组将不会获得任何奖励； ii) 海报组将只收到海报； iii) 信件组只会收到感谢信； iv) 双重激励组将同时收到海报和感谢信。 每组中的诊所数量将相等。

该研究将测试两种干预措施。 首先，它将检查在医生检查室张贴海报的影响，海报包含有关医生和患者在减少不必要护理方面可以发挥重要作用的激励信息。 第二个激励措施将涉及向医生发送感谢信，旨在通过认可他们在减少不必要护理方面的贡献来鼓励他们遵循 Choosing Wisely 的建议。 该研究将侧重于医生开出的抗生素处方和血清铁蛋白测试。 海报将包含鼓舞人心的信息和图片，突出医生和患者在减少不必要的护理和医疗保健成本方面发挥的重要和独特的作用。 这些将显示在医生的检查室中，以便他们对医生和患者都很重要。 感谢信将包含两种类型的信息：自选择 Wisely NL 以来抗生素和血清铁蛋白测试率的变化以及来自荷兰医学协会 (NLMA) 的感谢信。 这些将每季度发送给医生（以加强信息），并更新抗生素和血清铁蛋白测试率的变化。

这些激励措施将在 12 个月内实施。 研究人员将在这 12 个月的干预期结束时衡量研究结果的变化。 此外，为了检查干预的效果是否持续，将在激励措施撤消 6 个月后再次评估这些变化。 这两项奖励将通过 NLMA 提供给其成员家庭医生。 因此，医生将对这项研究视而不见（即，他们不知道这些海报和信件是研究的一部分）。 该研究将重点关注荷兰的按服务收费的医生，因为有关患者人数的数据仅适用于这些医生。