NL에서 의료 서비스의 적절한 사용을 위해 의사에게 인센티브를 제공하기 위한 무작위 통제 연구
적은 것이 더 많은 경우: NL에서 의료 서비스를 적절하게 사용하도록 의사에게 인센티브를 제공하기 위한 실제 무작위 통제 연구
연구 개요
상세 설명
이 연구는 전향적인 군집 무작위 통제 시험 설계를 채택하고 NL의 유료 가정의를 포함할 것입니다. 무작위화는 클리닉 수준에서 수행되고 클리닉 크기별로 계층화됩니다. 클리닉은 다음 네 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다. i) 통제 그룹은 인센티브를 받지 않습니다. ii) 포스터 그룹은 포스터만 받습니다. iii) 편지 그룹은 감사 편지만 받습니다. iv) 이중 인센티브 그룹은 포스터와 감사 편지를 모두 받게 됩니다. 각 그룹의 진료소 수는 동일합니다.
이 연구는 두 가지 개입을 테스트할 것입니다. 첫째, 불필요한 치료를 줄이는 데 있어 의사와 환자가 할 수 있는 중요한 역할에 대한 동기 부여 메시지가 포함된 포스터를 의사 진료실에 배치하는 것이 미치는 영향을 조사할 것입니다. 두 번째 인센티브는 불필요한 치료를 줄이는 데 기여한 의사를 인정하여 Choosing Wisely의 권장 사항을 따르도록 격려하기 위해 의사에게 감사 편지를 보내는 것과 관련됩니다. 이 연구는 의사의 항생제 처방과 혈청 페리틴 검사에 초점을 맞출 것입니다. 포스터는 영감을 주는 메시지와 의사와 환자가 불필요한 치료 및 건강 관리 비용을 줄이는 데 있어 중요하고 독특한 역할을 강조하는 사진을 포함하도록 디자인됩니다. 이들은 의사와 환자에게 눈에 띄도록 의사의 진찰실에 전시될 것입니다. 감사 편지에는 Choosing Wisely NL 도입 이후 지시된 항생제 및 혈청 페리틴 검사 비율의 변화와 NL MA(NL Medical Association)의 감사 메시지의 두 가지 유형의 정보가 포함됩니다. 업데이트된 항생제 및 혈청 페리틴 검사 비율의 변경 사항과 함께 분기별로 (메시지를 강화하기 위해) 의사에게 보내질 것입니다.
이러한 인센티브는 12개월 동안 제공됩니다. 연구자들은 이 12개월 개입 기간이 끝날 때 연구 결과의 변화를 측정할 것입니다. 또한 개입의 효과가 지속되는지 확인하기 위해 이러한 변화는 인센티브 철회 후 6개월 후에 다시 평가될 것이다. 두 가지 인센티브는 NLMA를 통해 회원 가정의에게 전달됩니다. 따라서 의사는 이 연구에 대해 눈이 멀게 됩니다(즉, 의사는 이러한 포스터와 편지가 연구의 일부라는 사실을 모를 것입니다). 이 연구는 환자 수에 대한 데이터가 이러한 의사에게만 제공되므로 NL의 행위별 수가 의사에 초점을 맞출 것입니다.
연구 유형
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Newfoundland and Labrador
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St. John's, Newfoundland and Labrador, 캐나다, A1B 3V6
- School of Pharmacy, Memorial University of Newfoundland
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- OLDER_ADULT
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- NL Medical Association에 등록된 모든 행위별 수가제 가정의
제외 기준:
- 급여 기반 가정의
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강_서비스_연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 포스터만
이 팔은 동기 부여 포스터만 받습니다.
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포스터에는 환자와 의사가 불필요한 치료 및 건강 관리 비용을 줄이는 데 있어 중요하고 독특한 역할을 강조하는 영감을 주는 메시지와 사진이 포함되어 있습니다.
이 포스터는 의사 사무실에 배치됩니다.
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실험적: 감사 편지만
이 팔은 감사 편지만 받습니다.
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의사들은 Choosing Wisely NL 도입 이후 지시된 항생제 및 혈청 페리틴 검사 비율의 변경 사항이 포함된 감사 편지와 NL Medical Association의 감사 메시지를 받게 됩니다.
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실험적: 이중 인센티브
이 팔은 동기 부여 포스터와 감사 편지를 받게 됩니다.
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포스터에는 환자와 의사가 불필요한 치료 및 건강 관리 비용을 줄이는 데 있어 중요하고 독특한 역할을 강조하는 영감을 주는 메시지와 사진이 포함되어 있습니다.
이 포스터는 의사 사무실에 배치됩니다.
의사들은 Choosing Wisely NL 도입 이후 지시된 항생제 및 혈청 페리틴 검사 비율의 변경 사항이 포함된 감사 편지와 NL Medical Association의 감사 메시지를 받게 됩니다.
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NO_INTERVENTION: 제어
이 팔은 개입을 받지 않습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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항생제 처방 비율
기간: 12 개월
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항생제 처방률은 환자 1인당 항생제 처방 건수로 계산한다.
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12 개월
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혈청 페리틴 검사의 지시율
기간: 12 개월
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주문된 혈청 페리틴 검사의 비율은 환자당 주문된 혈청 페리틴 검사의 수로 계산됩니다.
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12 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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인센티브 구현으로 인한 비용 절감
기간: 12 개월
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'포스터 전용' 부문의 비용 절감: 이 부문의 비용 절감액을 추정하기 위해 RCT에서 추정한 이 부문(대조군에 비해)의 항생제 처방 및 혈청 페리틴 검사 감소는 다음의 가격 데이터를 사용하여 금전적 가치로 변환됩니다. 문학. '감사 편지 전용' 부문의 비용 절감: 이 부문의 비용 절감액을 추정하기 위해 RCT에서 추정한 이 부문(대조군에 비해)의 항생제 처방 및 혈청 페리틴 검사 감소는 가격 책정을 사용하여 금전적 가치로 변환됩니다. 문헌 데이터. '이중 인센티브' 부문의 비용 절감: 이 부문의 비용 절감액을 추정하기 위해 RCT에서 추정한 이 부문(대조군에 비해)의 항생제 처방 및 혈청 페리틴 검사 감소는 다음의 가격 데이터를 사용하여 금전적 가치로 변환됩니다. 문학. 그런 다음 총 비용 절감을 관련 인센티브를 구현하는 총 비용과 비교하여 총 순 비용 절감을 추정합니다. |
12 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Hai Nguyen, PhD, Memorial University of Newfoundland
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 2017.282
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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