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本体感觉神经肌肉促进法、肌筋膜放松法和家庭锻炼对磨牙症患者疼痛和颌骨功能的影响

2018年4月9日 更新者:Elisa Çalışgan、Inonu University

评估本体感觉神经肌肉促进、肌筋膜释放操作和家庭锻炼对磨牙症患者疼痛和颌骨功能的影响

本研究计划评估本体感觉神经肌肉促进、肌筋膜释放动作和家庭锻炼对 16-50 岁磨牙症患者疼痛和颌骨功能的影响。

研究概览

详细说明

磨牙症不同于颞下颌关节病,因为它会长时间收缩肌肉。 它被认为是颞下颌关节紊乱 (TMD) 病因学中的一个重要的促成因素。 据估计,磨牙症的发病率大约在成年人口的 5% 到 10% 之间。 尤其是咬肌、颞肌和翼内肌的长期收缩会导致张口受限、下颌闭合问题、咀嚼问题、发音问题、舌头运动问题。 磨牙症是一种常见的疾病,常见于焦虑和抑郁等情绪障碍。 根据 Orofacial Pain Guidelines,磨牙症是一种白天或夜间的功能异常活动,包括咬牙、咬牙、磨牙和咬牙。 除了下颌骨的咀嚼运动外,由无意识的节律性或痉挛性非功能性水平和垂直咬、磨或咬牙组成的口腔习惯可能导致咬合创伤。

涉及解剖形态学、心理生理学、病理生理学等因素引起昼夜磨牙症。 研究人员表示,遗传因素占夜间或昼夜磨牙症和行为的 30% 至 50%,环境因素占其余部分。 牙齿咬合不正、解剖形态差异、口面部区域异常(髁突高度不对称、下颌过宽、颅骨较大、双颧骨宽度较大、上颌牙弓矩形、面部矩形形态)心理生理原因,包括情绪引起的压力、生理、社会心理刺激、焦虑、抑郁、心身障碍、多动、歇斯底里、攻击性、完美主义倾向等人格障碍影响口腔功能而引起磨牙症。 尤其是睡眠呼吸暂停、REM(快速眼动)和非 REM(非快速眼动)睡眠期间的行为障碍会刺激夜间磨牙症。 服用抗抑郁药(SSRI)等药物对患者有抑制和刺激作用。 中枢多巴胺能神经传递、面肌痉挛、中风脑出血、亨廷顿舞蹈病、帕金森病等易受伤害的疾病会导致磨牙症。 虽然左旋多巴药物的急性使用抑制磨牙症活动,但帕金森病患者长期使用左旋多巴会导致磨牙症。 这种情况与抗癫痫药的效果相同。 根据一些标准,磨牙症可分为当人清醒时出现的清醒磨牙症、当人睡觉时出现的睡眠磨牙症和当看到两种情况时出现的组合磨牙症。 由病因学研究人员归类为原发性或特发性磨牙症,没有明显的原因。 继发性磨牙症伴随疾病(昏迷、发作、脑瘫)、医药产品(例如 抗精神病药)、药物(如苯丙胺、摇头丸)。 磨牙症将运动活动类型分为强直性、阶段性、组合性以及当前或过去的存在,例如过去的磨牙症、当前或现在的磨牙症。 睡眠磨牙症主要出现在快速眼动睡眠和非快速眼动睡眠期间,是最常见的磨牙症类型。 它的发病率在儿童时期最高(显着为 14%),并且从年轻人的约 8% 下降到老年人的近 3%,称为负相关。 清醒时磨牙症是下颌肌肉的一种无意识活动,其特征是下颌咬紧、咬牙和/或磨牙。 在睡眠磨牙症期间,观察到紧咬和磨牙。 睡眠磨牙症可导致牙齿损坏、颞下颌疼痛和爆音、头痛和磨牙声。 许多患者每天或每晚都抱怨下巴紧绷和有磨牙声,而其他人则很少这样说。 在严重且频繁的磨牙症病例中,每小时睡眠发作次数的变异率为25%,磨牙频率的变异率为53.5%。 磨牙症的症状是牙齿异常磨损、牙齿滑动或紧咬、因咬紧和滑动而发出声音、牙龈发炎、头痛、眼痛、张口受限、唾液流量减少、红斑、光敏感、耳鸣、耳塞感、颞下颌关节痛(TMP)、破坏和点击声音。 当患有慢性磨牙症的患者加班时,会导致咬肌和颞肌肥大。 因此,患者的面部外观看起来要么过于方正,要么过于男性化。 一般症状之一是张开嘴巴时发出咔嗒声;口腔肌肉偏向一侧,脸颊肌肉疼痛,下巴运动不受控制。 磨牙症对喉咙的影响是吞咽困难、声音不规则、频繁咳嗽、喉咙有异物感。 此外,它还会导致颈部问题,例如肩部疼痛和背部疼痛、行动不便、僵硬、颈部疼痛。 面部变化可见磨牙症患者因不使用导致皮肤和面部肌肉萎缩,大腿朱红色,嘴角下垂。,磨牙症的治疗包括肉毒杆菌毒素,使用咬合夹板,口周年轻化和抗抑郁药物。 我们的研究表明,自我保健、本体感受神经肌肉促进锻炼、肌筋膜实体和家庭锻炼(包括面部肌肉刺激)可在双侧之间进行体重转换。 主要是自理比别人重要。 因此,我们告知患者磨牙症的原因、病因、触发效应、患病率、发生率、磨牙症的正常治疗以及我们的治疗阶段和目标。 它包括患者意识到磨牙症。 诊断为磨牙症的患者,当感到面部肌肉疼痛时,需要在下颌肌肉上使用冰块。 此外,他们避免吃坚硬的硬棒、糖果和坚果。 此外,他们避免咀嚼口香糖和弹性等级,避免下巴向前移动。 他们应该至少睡8个小时,并且需要学习伸展运动以恢复面部肌肉和关节。 除了口轮匝肌和眼球的柔韧性和伸展训练,伸肌稳定训练用于磨牙症的治疗。 本研究的主要目的是评估本体感觉神经肌肉促进法、肌筋膜释放法和家庭锻炼对磨牙症患者颞下颌关节疼痛和颌骨功能的影响。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

52

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Malatya、火鸡、44100
        • Inonu University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

12年 至 46年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 有磨牙症和TMJ(颞下颌关节)疼痛,
  • 16-50岁磨牙症患者
  • 在可以进行心理评估的水平上,
  • 就能适应训练计划,
  • 参与志愿工作,
  • 已获得知情同意的个人

排除标准:

年龄不在 16-50 岁之间、有健康问题、不能进行心理评估、不能适应教育计划、拒绝参加研究的患者将不被纳入。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:PNF、肌筋膜释放动作、家庭锻炼组
本组患者收治磨牙症患者。 它应用了本体感觉神经肌肉促进 (PNF)、肌筋膜释放动作和家庭锻炼。
对于第 1 组 (n:20),使用 PNF、肌筋膜释放和家庭锻炼来减轻疼痛、下颌限制并改善咬肌、外侧和内侧翼状肌、颊肌、颞肌、口轮匝肌、眼轮匝肌、上侧的功能活动性对 20 名磨牙症患者的斜方肌、脾脏、斜角肌和颈伸肌进行预评估后 2 周和 6 周的锻炼。 PNF、肌筋膜释放和家庭锻炼进行了 2 周,然后进行了 3 组 10 次重复家庭锻炼,并在物理治疗师的控制下进行了 6 周。
有源比较器:肌筋膜释放动作和家庭锻炼组
本组患者接受磨牙症患者治疗。 它适用于肌筋膜释放动作和家庭练习。
第2组(n:15)作为肌筋膜放松和家庭锻炼组,以10组肌筋膜放松和家庭锻炼2周和6周进行最终评估。
有源比较器:控制组
本组患者接受磨牙症患者治疗。 它采用常规治疗,没有应用肌筋膜释放或本体感觉神经肌肉促进练习。
第 3 组 (n:17) 作为对照组,不进行肌筋膜释放或本体感觉神经肌肉促进训练。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
磨牙症患者在 6 周时的疼痛变化(视觉模拟 (VAS) 量表)。
大体时间:6周
使用视觉模拟量表 (VAS) 评估疼痛的严重程度,范围从 0(无疼痛)到 10(无法忍受的疼痛)。推荐使用 VAS 量表进行评估,因为它具有很高的可靠性。
6周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
磨牙症患者 6 周时下颌运动受限(下颌功能限制量表)的变化。
大体时间:6周
下颌功能限制量表是评估下颌运动受限的量表。 包括咀嚼、打哈欠、吞咽、微笑等与口腔日常功能相关的8个项目,每项评分范围为0(无限制)至10(高度限制),总分为0分-80 (8, 11)。
6周

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
磨牙症患者6周时不良口腔习惯的改变(The Oral Behavior Checklist)。
大体时间:6周
口腔行为检查表包含 21 个关于不良口腔习惯的问题。 该量表采用 5 点李克特量表,回答从不、偶尔、有时、经常和总是。 量表的总点数范围从 0 到 84 。
6周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年6月7日

初级完成 (实际的)

2018年2月4日

研究完成 (实际的)

2018年3月2日

研究注册日期

首次提交

2018年4月9日

首先提交符合 QC 标准的

2018年4月9日

首次发布 (实际的)

2018年4月17日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年4月17日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年4月9日

最后验证

2018年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • 2017/98

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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