0.03% CHX 漱口水对种植体周围粘膜炎的影响
0.03% 洗必泰漱口水预防种植体周围疾病的临床和微生物学效果:一项随机临床试验
目的:评估 0.03% 洗必泰 (CHX) 和 0.05% 氯化十六烷基吡啶 (CPC) 漱口水作为专业和患者机械去除菌斑的辅助治疗种植体周围粘膜炎的疗效。
材料和方法:这项随机、双盲的临床试验包括至少一个种植体出现种植体周围粘膜炎的患者。 受试者接受了常规的专业预防(在基线和 6 个月的访视时),并被指导定期进行口腔卫生,并在一年内每天两次用 0.03% CHX 和 0.05% CPC 漱口水或安慰剂漱口。 在基线、6 个月和 12 个月时记录临床、影像学和微生物学数据。 疾病消退定义为没有探诊出血 (BOP)。 使用重复测量方差分析、Student-t 和卡方检验。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Madrid、西班牙、28040
- Faculty of Dentistry, Univesity Complutense, Madrid
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 存在至少一颗具有种植体周围粘膜炎临床体征的牙种植体,定义为轻度探诊出血 (BOP) 和/或化脓而无进行性影像学骨丢失(功能负荷至少 1 年后)
排除标准:
- 未经治疗或复发的牙周炎 [存在 9 个或更多 PD 5 mm 且全口出血评分 (FMBS) > 25%];
- 受种植体周围炎影响的种植体(BOP 和/或化脓和进行性影像学骨丢失);
- 可拆卸种植体保留假体;
- 前一个月内全身性抗生素摄入史或其他可能干扰研究结果的慢性全身性药物治疗史;
- 怀孕或哺乳的妇女。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:洗必泰
机械处理 + 0.03% 氯己定 + 0.05% CPC 漱口水
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0.03% 洗必太 + 0.05% CPC 漱口水
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安慰剂比较:安慰剂
机械治疗+安慰剂漱口水
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安慰剂漱口水
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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探查植入物时出血的变化
大体时间:改变基线 - 12 个月
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植入物探诊出血 (BOP),二分法评估(存在/不存在),在基线、3、6、9 和 12 个月时,如果在轻轻探诊后 15 秒内观察到明显出血(Jepsen 等人,2015 年),则考虑为阳性评分. 将考虑基线和 12 个月之间的变化的主要结果 一位经过校准的盲法研究人员使用塑料牙周探针(PCV12,HuFriedy,芝加哥,伊利诺伊州,美国)记录种植体周围 6 个位置的 BOP 在一周内对六名随机选择的患者进行双重测量校准,采用金标准进行校准。 考官间协议导致 BOP 的 kappa (k) 值为 0.78)。 |
改变基线 - 12 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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植入物探诊出血 (BOP)
大体时间:基线
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植入物探诊出血 (BOP),二分法评估(存在/不存在),在基线、3、6、9 和 12 个月时,如果在轻轻探诊后 15 秒内观察到明显出血(Jepsen 等人,2015 年),则考虑为阳性评分. 一位经过校准的盲法研究人员使用塑料牙周探针(PCV12,HuFriedy,芝加哥,伊利诺伊州,美国)记录种植体周围 6 个位置的 BOP 在一周内对六名随机选择的患者进行双重测量校准,采用金标准进行校准。 考官间协议导致 BOP 的 kappa (k) 值为 0.78)。 |
基线
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植入物探诊出血 (BOP)
大体时间:3个月
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植入物探诊出血 (BOP),二分法评估(存在/不存在),在基线、3、6、9 和 12 个月时,如果在轻轻探诊后 15 秒内观察到明显出血(Jepsen 等人,2015 年),则考虑为阳性评分. 一位经过校准的盲法研究人员使用塑料牙周探针(PCV12,HuFriedy,芝加哥,伊利诺伊州,美国)记录种植体周围 6 个位置的 BOP 在一周内对六名随机选择的患者进行双重测量校准,采用金标准进行校准。 考官间协议导致 BOP 的 kappa (k) 值为 0.78)。 |
3个月
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植入物探诊出血 (BOP)
大体时间:6个月
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植入物探诊出血 (BOP),二分法评估(存在/不存在),在基线、3、6、9 和 12 个月时,如果在轻轻探诊后 15 秒内观察到明显出血(Jepsen 等人,2015 年),则考虑为阳性评分. 一位经过校准的盲法研究人员使用塑料牙周探针(PCV12,HuFriedy,芝加哥,伊利诺伊州,美国)记录种植体周围 6 个位置的 BOP 在一周内对六名随机选择的患者进行双重测量校准,采用金标准进行校准。 考官间协议导致 BOP 的 kappa (k) 值为 0.78)。 |
6个月
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植入物探诊出血 (BOP)
大体时间:9个月
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植入物探诊出血 (BOP),二分法评估(存在/不存在),在基线、3、6、9 和 12 个月时,如果在轻轻探诊后 15 秒内观察到明显出血(Jepsen 等人,2015 年),则考虑为阳性评分. 一位经过校准的盲法研究人员使用塑料牙周探针(PCV12,HuFriedy,芝加哥,伊利诺伊州,美国)记录种植体周围 6 个位置的 BOP 在一周内对六名随机选择的患者进行双重测量校准,采用金标准进行校准。 考官间协议导致 BOP 的 kappa (k) 值为 0.78)。 |
9个月
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植入物探诊出血 (BOP)
大体时间:12个月
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植入物探诊出血 (BOP),二分法评估(存在/不存在),在基线、3、6、9 和 12 个月时,如果在轻轻探诊后 15 秒内观察到明显出血(Jepsen 等人,2015 年),则考虑为阳性评分. 一位经过校准的盲法研究人员使用塑料牙周探针(PCV12,HuFriedy,芝加哥,伊利诺伊州,美国)记录种植体周围 6 个位置的 BOP 在一周内对六名随机选择的患者进行双重测量校准,采用金标准进行校准。 考官间协议导致 BOP 的 kappa (k) 值为 0.78)。 |
12个月
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牙齿探诊出血 (BOP)
大体时间:基线
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牙齿探诊出血 (BOP),二分法评估(存在/不存在),如果在轻柔探诊后 15 秒内观察到明显出血,则考虑为阳性评分 一位经过校准的盲法研究人员使用 PCP15 牙周探针(HuFriedy®,芝加哥,伊利诺伊州,美国)在所有牙齿周围的 6 个位置记录 BOP。 |
基线
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牙齿探诊出血 (BOP)
大体时间:6个月
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牙齿探诊出血 (BOP),二分法评估(存在/不存在),如果在轻柔探诊后 15 秒内观察到明显出血,则考虑为阳性评分 一位经过校准的盲法研究人员使用 PCP15 牙周探针(HuFriedy®,芝加哥,伊利诺伊州,美国)在所有牙齿周围的 6 个位置记录 BOP。 |
6个月
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牙齿探诊出血 (BOP)
大体时间:12个月
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牙齿探诊出血 (BOP),二分法评估(存在/不存在),如果在轻柔探诊后 15 秒内观察到明显出血,则考虑为阳性评分 一位经过校准的盲法研究人员使用 PCP15 牙周探针(HuFriedy®,芝加哥,伊利诺伊州,美国)在所有牙齿周围的 6 个位置记录 BOP。 |
12个月
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植入物上的斑块
大体时间:基线
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在每个种植体的六个部位测量改良菌斑指数 (MPlI)(Mombelli 等人,1987 年):
一名经过盲法和校准的研究人员使用塑料牙周探针(PCV12,HuFriedy,芝加哥,伊利诺伊州,美国)在选定种植体周围的 6 个位置记录 MPI。 在一周内对六名随机选择的患者进行双重测量校准,采用金标准进行校准。 考官间协议导致 MPlI 的 kappa (k) 值为 0.79。 |
基线
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植入物上的斑块
大体时间:6个月
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在每个种植体的六个部位测量改良菌斑指数 (MPlI)(Mombelli 等人,1987 年):
一名经过盲法和校准的研究人员使用塑料牙周探针(PCV12,HuFriedy,芝加哥,伊利诺伊州,美国)在选定种植体周围的 6 个位置记录 MPI。 在一周内对六名随机选择的患者进行双重测量校准,采用金标准进行校准。 考官间协议导致 MPlI 的 kappa (k) 值为 0.79。 |
6个月
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植入物上的斑块
大体时间:12个月
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在每个种植体的六个部位测量改良菌斑指数 (MPlI)(Mombelli 等人,1987 年):
一名经过盲法和校准的研究人员使用塑料牙周探针(PCV12,HuFriedy,芝加哥,伊利诺伊州,美国)在选定种植体周围的 6 个位置记录 MPI。 在一周内对六名随机选择的患者进行双重测量校准,采用金标准进行校准。 考官间协议导致 MPlI 的 kappa (k) 值为 0.79。 |
12个月
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牙齿上的牙菌斑
大体时间:基线
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在每颗牙齿的六个部位测量改良菌斑指数 (MPlI)
一位经过校准的盲法研究人员使用 PCP15 牙周探针(HuFriedy®,芝加哥,伊利诺伊州,美国)在牙齿周围的 6 个位置记录了 MPI。 |
基线
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牙齿上的牙菌斑
大体时间:6个月
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在每颗牙齿的六个部位测量改良菌斑指数 (MPlI)
一位经过校准的盲法研究人员使用 PCP15 牙周探针(HuFriedy®,芝加哥,伊利诺伊州,美国)在牙齿周围的 6 个位置记录了 MPI。 |
6个月
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牙齿上的牙菌斑
大体时间:12个月
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在每颗牙齿的六个部位测量改良菌斑指数 (MPlI)
一位经过校准的盲法研究人员使用 PCP15 牙周探针(HuFriedy®,芝加哥,伊利诺伊州,美国)在牙齿周围的 6 个位置记录了 MPI。 |
12个月
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种植体的探测深度
大体时间:基线
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探诊深度 (PD) 定义为袋底部与种植体周围粘膜边缘之间的距离(以毫米为单位)(每个种植体六个部位)。 一位经过校准的盲法研究人员使用塑料牙周探针(PCV12,HuFriedy,芝加哥,伊利诺伊州,美国)在种植体周围的 6 个位置记录了 PD 在一周内对六名随机选择的患者进行双重测量校准,采用金标准进行校准。 考官间协议导致 PD 的组内相关系数 (ICC) = 0.93。 |
基线
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种植体的探测深度
大体时间:6个月
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探诊深度 (PD) 定义为袋底部与种植体周围粘膜边缘之间的距离(以毫米为单位)(每个种植体六个部位)。 一位经过校准的盲法研究人员使用塑料牙周探针(PCV12,HuFriedy,芝加哥,伊利诺伊州,美国)在种植体周围的 6 个位置记录了 PD 在一周内对六名随机选择的患者进行双重测量校准,采用金标准进行校准。 考官间协议导致 PD 的组内相关系数 (ICC) = 0.93。 |
6个月
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种植体的探测深度
大体时间:12个月
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探诊深度 (PD) 定义为袋底部与种植体周围粘膜边缘之间的距离(以毫米为单位)(每个种植体六个部位)。 一位经过校准的盲法研究人员使用塑料牙周探针(PCV12,HuFriedy,芝加哥,伊利诺伊州,美国)在种植体周围的 6 个位置记录了 PD 在一周内对六名随机选择的患者进行双重测量校准,采用金标准进行校准。 考官间协议导致 PD 的组内相关系数 (ICC) = 0.93。 |
12个月
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牙齿探测深度
大体时间:基线
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探诊深度 (PD) 定义为牙周袋底部和龈缘之间的距离(以毫米为单位)(每颗牙齿六个部位)。 一位经过校准的盲法调查员使用 PCP15 牙周探针(HuFriedy®,芝加哥,伊利诺伊州,美国)在所有牙齿周围的 6 个位置记录 PD。 |
基线
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牙齿探测深度
大体时间:6个月
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探诊深度 (PD) 定义为牙周袋底部和龈缘之间的距离(以毫米为单位)(每颗牙齿六个部位)。 一位经过校准的盲法调查员使用 PCP15 牙周探针(HuFriedy®,芝加哥,伊利诺伊州,美国)在所有牙齿周围的 6 个位置记录 PD。 |
6个月
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牙齿探测深度
大体时间:12个月
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探诊深度 (PD) 定义为牙周袋底部和龈缘之间的距离(以毫米为单位)(每颗牙齿六个部位)。 一位经过校准的盲法调查员使用 PCP15 牙周探针(HuFriedy®,芝加哥,伊利诺伊州,美国)在所有牙齿周围的 6 个位置记录 PD。 |
12个月
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冠长种植体
大体时间:基线
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冠长种植体 (CLI),定义为牙冠的切缘/咬合部分与中颊侧种植体周围粘膜边缘之间的距离,以毫米为单位。 一位经过校准的盲法研究人员使用塑料牙周探针(PCV12,HuFriedy,芝加哥,伊利诺伊州,美国)记录了所选种植体周围的 CLI。 在一周内对六名随机选择的患者进行双重测量校准,采用金标准进行校准。 考官间协议导致 CLI 的类内相关系数为 0.96。 |
基线
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冠长种植体
大体时间:6个月
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冠长种植体 (CLI),定义为牙冠的切缘/咬合部分与中颊侧种植体周围粘膜边缘之间的距离,以毫米为单位。 一位经过校准的盲法研究人员使用塑料牙周探针(PCV12,HuFriedy,芝加哥,伊利诺伊州,美国)记录了所选种植体周围的 CLI。 在一周内对六名随机选择的患者进行双重测量校准,采用金标准进行校准。 考官间协议导致 CLI 的类内相关系数为 0.96。 |
6个月
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冠长种植体
大体时间:12个月
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冠长种植体 (CLI),定义为牙冠的切缘/咬合部分与中颊侧种植体周围粘膜边缘之间的距离,以毫米为单位。 一位经过校准的盲法研究人员使用塑料牙周探针(PCV12,HuFriedy,芝加哥,伊利诺伊州,美国)记录了所选种植体周围的 CLI。 在一周内对六名随机选择的患者进行双重测量校准,采用金标准进行校准。 考官间协议导致 CLI 的类内相关系数为 0.96。 |
12个月
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牙齿后退
大体时间:基线
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退缩 (REC),定义为牙龈边缘和牙釉质接合处之间的距离,以毫米为单位。 一位经过校准的盲法研究人员使用 PCP15 牙周探针(HuFriedy®,芝加哥,伊利诺伊州,美国)记录了所有牙齿周围的 REC。 |
基线
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牙齿后退
大体时间:6个月
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退缩 (REC),定义为牙龈边缘和牙釉质接合处之间的距离,以毫米为单位。 一位经过校准的盲法研究人员使用 PCP15 牙周探针(HuFriedy®,芝加哥,伊利诺伊州,美国)记录了所有牙齿周围的 REC。 |
6个月
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牙齿后退
大体时间:12个月
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退缩 (REC),定义为牙龈边缘和牙釉质接合处之间的距离,以毫米为单位。 一位经过校准的盲法研究人员使用 PCP15 牙周探针(HuFriedy®,芝加哥,伊利诺伊州,美国)记录了所有牙齿周围的 REC。 |
12个月
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微生物结果_总计数
大体时间:基线
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从每位患者所选种植体的两个发炎最严重的可及部位获得合并的龈下样本。 用两个连续的无菌培养基纸点(#30,Maillefer,Ballaigues,Switzerland)采集样品,将其保持在适当位置 10 秒,然后转移到装有 1.5 ml 还原运输液(RTF)(Syed & Loesche 1972). 样品在 2 小时内被运送到微生物实验室,其中 0.1 mL 的等分试样被接种在不同的培养基中。 计数转换为每毫升原始样品的菌落形成单位 (CFU)。 总厌氧菌计数和选定的牙周病原体计数(A. 计算了伴放线菌、连翘坦纳氏菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌/黑质普氏菌、微单胞菌、蚀艾肯氏菌、直肠弯曲杆菌和具核梭杆菌)。 |
基线
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微生物结果_总计数
大体时间:6个月
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从每位患者所选种植体的两个发炎最严重的可及部位获得合并的龈下样本。 用两个连续的无菌培养基纸点(#30,Maillefer,Ballaigues,Switzerland)采集样品,将其保持在适当位置 10 秒,然后转移到装有 1.5 ml 还原运输液(RTF)(Syed & Loesche 1972). 样品在 2 小时内被运送到微生物实验室,其中 0.1 mL 的等分试样被接种在不同的培养基中。 计数转换为每毫升原始样品的菌落形成单位 (CFU)。 总厌氧菌计数和选定的牙周病原体计数(A. 计算了伴放线菌、连翘坦纳氏菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌/黑质普氏菌、微单胞菌、蚀艾肯氏菌、直肠弯曲杆菌和具核梭杆菌)。 |
6个月
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微生物结果_总计数
大体时间:12个月
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从每位患者所选种植体的两个发炎最严重的可及部位获得合并的龈下样本。 用两个连续的无菌培养基纸点(#30,Maillefer,Ballaigues,Switzerland)采集样品,将其保持在适当位置 10 秒,然后转移到装有 1.5 ml 还原运输液(RTF)(Syed & Loesche 1972). 样品在 2 小时内被运送到微生物实验室,其中 0.1 mL 的等分试样被接种在不同的培养基中。 计数转换为每毫升原始样品的菌落形成单位 (CFU)。 总厌氧菌计数和选定的牙周病原体计数(A. 计算了伴放线菌、连翘坦纳氏菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌/黑质普氏菌、微单胞菌、蚀艾肯氏菌、直肠弯曲杆菌和具核梭杆菌)。 |
12个月
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微生物结果_检测频率
大体时间:基线
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检测频率计算为每种牙周病原体的存在/不存在
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基线
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微生物结果_检测频率
大体时间:6个月
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检测频率计算为每种牙周病原体的存在/不存在
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6个月
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微生物结果_检测频率
大体时间:12个月
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检测频率计算为每种牙周病原体的存在/不存在
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12个月
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微生物结果_比例
大体时间:基线
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通过将每种病原体的计数除以总计数来计算每种细菌种类的比例。
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基线
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微生物结果_比例
大体时间:6个月
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通过将每种病原体的计数除以总计数来计算每种细菌种类的比例。
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6个月
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微生物结果_比例
大体时间:12个月
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通过将每种病原体的计数除以总计数来计算每种细菌种类的比例。
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12个月
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植入物的射线照相骨丢失
大体时间:基线
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使用平行技术(Rinn® 系统,Dentsply,Weybridge,United Kingdom)的标准化根尖周 X 光照片用于评估 X 线边缘骨水平 (MBL) 的变化。 使用图像分析软件 (J-image),使用种植体肩部和所选种植体的第一骨种植体接触 (BIC) 作为地标,在近中和远侧位置测量扫描图像。 经过一段时间的校准 (ICC=0.99), 两名研究人员进行了所有的射线照相测量。 |
基线
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植入物的射线照相骨丢失
大体时间:3个月
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使用平行技术(Rinn® 系统,Dentsply,Weybridge,United Kingdom)的标准化根尖周 X 光照片用于评估 X 线边缘骨水平 (MBL) 的变化。 使用图像分析软件 (J-image),使用种植体肩部和所选种植体的第一骨种植体接触 (BIC) 作为地标,在近中和远侧位置测量扫描图像。 经过一段时间的校准 (ICC=0.99), 两名研究人员进行了所有的射线照相测量。 |
3个月
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植入物的射线照相骨丢失
大体时间:12个月
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使用平行技术(Rinn® 系统,Dentsply,Weybridge,United Kingdom)的标准化根尖周 X 光照片用于评估 X 线边缘骨水平 (MBL) 的变化。 使用图像分析软件 (J-image),使用种植体肩部和所选种植体的第一骨种植体接触 (BIC) 作为地标,在近中和远侧位置测量扫描图像。 经过一段时间的校准 (ICC=0.99), 两名研究人员进行了所有的射线照相测量。 |
12个月
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染色
大体时间:基线
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将使用 Gründemann 修正染色指数 (GMSI)(Grundemann 等人 2000)对牙齿染色进行评分,记录每颗牙齿的九个区域(三个近中、三个内侧、三个远中)。
将使用 Lobene (1968) 的强度染色指数对染色进行分级。
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基线
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染色
大体时间:6个月
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将使用 Gründemann 修正染色指数 (GMSI)(Grundemann 等人 2000)对牙齿染色进行评分,记录每颗牙齿的九个区域(三个近中、三个内侧、三个远中)。
将使用 Lobene (1968) 的强度染色指数对染色进行分级。
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6个月
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染色
大体时间:12个月
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将使用 Gründemann 修正染色指数 (GMSI)(Grundemann 等人 2000)对牙齿染色进行评分,记录每颗牙齿的九个区域(三个近中、三个内侧、三个远中)。
将使用 Lobene (1968) 的强度染色指数对染色进行分级。
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12个月
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负面影响
大体时间:基线
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将由患者填写问卷以评估基于患者的变量和副作用。
他们将使用视觉模拟量表 (0-10) 进行评估
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基线
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负面影响
大体时间:6个月
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将由患者填写问卷以评估基于患者的变量和副作用。
他们将使用视觉模拟量表 (0-10) 进行评估
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6个月
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负面影响
大体时间:12个月
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将由患者填写问卷以评估基于患者的变量和副作用。
他们将使用视觉模拟量表 (0-10) 进行评估
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12个月
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Mariano Sanz, Doctor、University Complutense Madrid (UCM)
- 首席研究员:David Herrera, Doctor、University Complutense Madrid
出版物和有用的链接
一般刊物
- Bollain J, Pulcini A, Sanz-Sanchez I, Figuero E, Alonso B, Sanz M, Herrera D. Efficacy of a 0.03% chlorhexidine and 0.05% cetylpyridinium chloride mouth rinse in reducing inflammation around the teeth and implants: a randomized clinical trial. Clin Oral Investig. 2021 Apr;25(4):1729-1741. doi: 10.1007/s00784-020-03474-3. Epub 2020 Jul 31.
- Pulcini A, Bollain J, Sanz-Sanchez I, Figuero E, Alonso B, Sanz M, Herrera D. Clinical effects of the adjunctive use of a 0.03% chlorhexidine and 0.05% cetylpyridinium chloride mouth rinse in the management of peri-implant diseases: A randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2019 Mar;46(3):342-353. doi: 10.1111/jcpe.13088.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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