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通过社区卫生中心提供者和非临床工作人员的文化能力和技能培训改善性和性别少数患者健康的比较效果研究 (PCORI-SOGI)

2023年8月23日 更新者:Kenneth H. Mayer, MD、Fenway Community Health
本 PCORI 提案的主要目标是评估加强提供者和临床人员培训的影响,以解决 SGM CHC 患者的健康差异,最终改善他们的健康结果,因为 CHC 是美国医疗服务系统中服务不足人群的关键部分. 当前的申请建议测试旨在了解 CHC(包括一线员工和安全网临床提供者)如何识别并为其 SGM 患者提供最佳护理的干预措施,并将确定是否加强对 CHC 员工的最佳实践培训SGM 患者的初级保健将改善他们的临床结果。 现在是在 EHR 中常规化 SOGI 措施和评估最佳方法以培训初级保健提供者以最佳实践护理 SGM 患者的时候了。

研究概览

详细说明

该项目将与全国 12 个社区卫生中心合作,这些中心是 HRSA 建立的社区卫生应用研究网络 (CHARN) 的一部分和扩展,以确定培训 CHC 工作人员收集 SOGI 数据的最佳方式,并将评估加强 SOGI 数据收集对 LGBT 患者健康结果的影响。 该项目将建立在安全网 CHC 网络六年多的合作基础上,包括项目开始时的患者调查员,以及持续的当地患者参与计划。 目标 1:对患者和临床利益相关者进行访谈,了解如何使用 SOGI 数据为患者护理提供信息,以及他们认为应该如何最好地收集和利用 SOGI 数据。 目标 2:教育提供者在具有文化能力的以患者为中心的护理中为性和性别少数群体提供服务。 目标 3:比较 SOGI 教育培训计划与常规做法对 SOGI 记录率和 LGBT 患者适当筛查率的影响。

该项目将确定培训 CHC 工作人员收集 SOGI 数据的最佳方式,并将评估加强 SOGI 数据收集对 LGBT 患者健康结果的影响。 项目团队提出了一种研究设计,该设计通常用于检查随时间变化的结果(例如,筛查率),比较教育培训干预前后的比率。 该项目将衡量实践和患者结果变化的影响(例如,抑郁症筛查、对女同性恋者和跨性别女性适当使用乳房 X 线照相术和 HPV 筛查)以及患者满意度。

这项研究的结果将是同类研究中第一个评估一系列教育计划对 LGBT 患者医疗保健结果的影响的研究,并且可以提供一个可复制的以患者为中心的模型,用于在 CHC 和提高提供者的护理能力。 最终,该研究具有提高性少数和性别少数群体的护理质量并减少健康差异的巨大潜力。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

12

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02115
        • Fenway Community Health Cetner

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 18岁或以上
  • 参与临床站点的临床工作人员或患者(用于工作人员访谈和网络调查)
  • 英语使用者

排除标准:

  • 不符合上述纳入标准

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:卫生服务研究
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
无干预:控制/常规护理
  • 准备情况评估(针对 CHC 领导层和提供者的网络调查)
  • 患者网络调查(每个站点总共 10 个;5 个 SGM 和 5 个顺性别)
  • 可以选择观看 60 分钟的在线网络研讨会“Do Ask, Do Tell: Collecting Data on Sexual Orientation and Gender Identity at Health Centers”
有源比较器:干涉
  • 准备情况评估(针对 CHC 领导层和提供者的网络调查)
  • 患者网络调查(每个站点总共 10 个;5 个 SGM 和 5 个顺性别)
  • CHC 工作人员领导关键线人访谈(每个地点最多 5 人)
  • 量身定制的教育临床医师和非临床医师培训干预和技术援助跟进
由 TFI 的国家 LGBT 健康教育中心为非临床工作人员、临床医生和管理人员开发的优化培训计划,将包括特定内容的网络研讨会和针对特定 CHC 咨询的“办公时间”,以优化每个 CHC 提供的 SGM 健康服务,并促进内部专业知识的发展,以维持为 LGBT 患者提供护理的持续培训和质量改进。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
性取向和性别认同 (SOGI) 状况
大体时间:24个月的随访期
有 SOGI 状态记录的 CHC 患者百分比
24个月的随访期
行为健康和物质使用评估
大体时间:24个月的随访期
PHQ9的文档
24个月的随访期
行为健康和物质使用评估
大体时间:24个月的随访期
审计文件
24个月的随访期
行为健康和物质使用评估
大体时间:24个月的随访期
烟草状况文件
24个月的随访期
生命特征
大体时间:24个月的随访期
体重或 BMI 的记录
24个月的随访期
疫苗接种
大体时间:24个月的随访期
甲型肝炎疫苗接种文件
24个月的随访期
疫苗接种
大体时间:24个月的随访期
乙型肝炎疫苗接种文件
24个月的随访期
乳腺摄影
大体时间:24个月的随访期
乳房X线照片的文件
24个月的随访期
宫颈PAP
大体时间:24个月的随访期
PAP文件
24个月的随访期

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
行为健康转介,如果发现问题
大体时间:24个月的随访期
在发现行为健康问题的人中转介的文件
24个月的随访期
烟草咨询转介,如果吸烟者
大体时间:24个月的随访期
当前吸烟者的转诊文件
24个月的随访期
如果发现问题,请转介体重控制
大体时间:24个月的随访期
在发现体重问题的人中转介的文件
24个月的随访期
艾滋病筛查
大体时间:24个月的随访期
CHC 接受 HIV 筛查的患者百分比
24个月的随访期
细菌性传播感染筛查
大体时间:24个月的随访期
CHC 接受 STI 筛查的患者百分比
24个月的随访期
肛门癌
大体时间:24个月的随访期
CHC 接受肛门 PAP 筛查的患者百分比
24个月的随访期

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
患者满意度
大体时间:39个月学习期
通过干预前和干预后患者网络调查衡量
39个月学习期
病人服务利用
大体时间:24个月的随访期
通过参与站点的年度数据报告进行测量
24个月的随访期

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年3月1日

初级完成 (实际的)

2022年6月30日

研究完成 (实际的)

2023年5月31日

研究注册日期

首次提交

2018年5月14日

首先提交符合 QC 标准的

2018年5月31日

首次发布 (实际的)

2018年6月13日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年8月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年8月23日

最后验证

2023年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 6271

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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