Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sammenlignende effektivitetsforskning for at forbedre sundheden for seksuelle og kønsminoritetspatienter gennem kulturel kompetence og færdighedstræning af lokale sundhedscenterudbydere og ikke-klinisk personale (PCORI-SOGI)

23. august 2023 opdateret af: Kenneth H. Mayer, MD, Fenway Community Health
Det primære mål med dette PCORI-forslag er at evaluere virkningen af ​​forbedret uddannelse af udbydere og klinisk personale for at imødegå sundhedsforskellene hos SGM CHC-patienter for i sidste ende at forbedre deres helbredsresultater, fordi CHC'er er en vigtig del af det amerikanske sundhedssystem til undertjente befolkninger. . Den nuværende ansøgning foreslår at teste en intervention designet til at forstå, hvordan CHC'er, herunder frontlinjepersonale og kliniske sikkerhedsnetudbydere, kan identificere og yde optimal pleje til deres SGM-patienter, og vil afgøre, om forbedret træning af CHC-personale i bedste praksis for leveringen af primærpleje for SGM-patienter vil forbedre deres kliniske resultater. Tiden er inde til rutineisering af SOGI-foranstaltninger i EPJ'er og evaluering af de optimale metoder til at uddanne primære udbydere i bedste praksis for pleje af SGM-patienter.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette projekt vil arbejde med 12 lokale sundhedscentre over hele landet, der er en del af og udvidet fra det HRSA-etablerede Community Health Applied Research Network (CHARN) for at bestemme den optimale måde at træne CHC-personale i indsamling af SOGI-data, og vil evaluere indvirkningen af ​​forbedret SOGI-dataindsamling på sundhedsresultater for LGBT-patienter. Projektet vil bygge på mere end seks års samarbejde mellem et netværk af sikkerhedsnet-CHC'er, herunder patientforskere fra starten af ​​projektet, med en plan for løbende lokalt patientengagement. Mål 1: Gennemfør interviews med patient og kliniske interessenter om, hvordan SOGI-data bliver brugt til at informere patientplejen, og hvordan de mener, at SOGI-data bedst bør indsamles og bruges. Mål 2: Uddanne udbydere i kulturelt kompetent patientcentreret pleje med seksuelle og kønsminoritetspopulationer. Mål 3: Sammenlign effekten af ​​et SOGI-uddannelsesprogram med sædvanlig praksis på SOGI-dokumentationsrater og passende screeningsrater for LGBT-patienter.

Projektet vil bestemme den optimale måde at træne CHC-personale på i indsamling af SOGI-data og vil evaluere effekten af ​​forbedret SOGI-dataindsamling på sundhedsresultater for LGBT-patienter. Projektteamet foreslår et undersøgelsesdesign, der almindeligvis anvendes til at undersøge ændringer i resultater (f.eks. screeningsrater) på tværs af tid, ved at sammenligne rater før og efter uddannelsesinterventionen. Projektet vil måle virkningen af ​​ændringer i praksis og på patientresultater (f.eks. depressionsscreening, passende brug af mammografi og HPV-screening for lesbiske og transkønnede kvinder) samt patienttilfredshed.

Resultaterne af denne undersøgelse ville være de første af deres slags til at evaluere virkningen af ​​en række uddannelsesprogrammer på sundhedsresultaterne for LGBT-patienter og kunne give en replikerbar patientcentreret model til rutinemæssig indsamling og dokumentation af seksuel og kønsminoritetsinformation på CHC'er og at forbedre udbyderens kompetence i plejen. I sidste ende har undersøgelsen et stort potentiale for at forbedre kvaliteten af ​​omsorgen for seksuelle og kønsminoriteter og reducere sundhedsforskelle.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

12

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
        • Fenway Community Health Cetner

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 18 år eller ældre
  • Klinisk personale eller patient på deltagende klinisk sted (til personaleinterviews og webundersøgelser)
  • engelsktalende

Ekskluderingskriterier:

  • Opfylder ikke ovenstående inklusionskriterier

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Kontrol/Sædvanlig pleje
  • Readiness Assessment (webundersøgelse for CHC-ledelse og udbydere)
  • Patientwebundersøgelser (i alt 10 pr. websted; 5 SGM og 5 ciskønnede)
  • Mulighed for at se 60 minutters online webinar "Do Ask, Do Tell: Indsamling af data om seksuel orientering og kønsidentitet på sundhedscentre"
Aktiv komparator: Intervention
  • Readiness Assessment (webundersøgelse for CHC-ledelse og udbydere)
  • Patientwebundersøgelser (i alt 10 pr. websted; 5 SGM og 5 ciskønnede)
  • CHC personaleledelse nøgleinformantinterviews (op til 5 på hvert sted)
  • Skræddersyet pædagogisk kliniker og ikke-kliniker personale uddannelse intervention og teknisk assistance opfølgning
Et optimeret træningsprogram for ikke-klinisk personale, klinikere og administratorer udviklet af TFI's National LGBT Health Education Center, som vil omfatte indholdsspecifikke webinarer og "kontortid" for specifikke CHC-konsultationer for at optimere leveringen af ​​SGM-sundhedstjenester på hver CHC og til fremme udviklingen af ​​intern ekspertise for at opretholde løbende træning og kvalitetsforbedring i ydelsen af ​​pleje til LGBT-patienter.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Status for seksuel orientering og kønsidentitet (SOGI).
Tidsramme: 24 måneders opfølgningsperiode
% af patienterne på CHC med SOGI-status dokumenteret
24 måneders opfølgningsperiode
Adfærdssundheds- og stofbrugsvurdering
Tidsramme: 24 måneders opfølgningsperiode
Dokumentation af PHQ9
24 måneders opfølgningsperiode
Adfærdssundheds- og stofbrugsvurdering
Tidsramme: 24 måneders opfølgningsperiode
Dokumentation af REVISION
24 måneders opfølgningsperiode
Adfærdssundheds- og stofbrugsvurdering
Tidsramme: 24 måneders opfølgningsperiode
Dokumentation af tobaksstatus
24 måneders opfølgningsperiode
Vitalt Tegn
Tidsramme: 24 måneders opfølgningsperiode
Dokumentation af vægt eller BMI
24 måneders opfølgningsperiode
Vaccination
Tidsramme: 24 måneders opfølgningsperiode
Dokumentation for Hepatitis A-vaccination
24 måneders opfølgningsperiode
Vaccination
Tidsramme: 24 måneders opfølgningsperiode
Dokumentation for Hepatitis B-vaccination
24 måneders opfølgningsperiode
Mammografi
Tidsramme: 24 måneders opfølgningsperiode
Dokumentation af mammografi
24 måneders opfølgningsperiode
Cervikal PAP
Tidsramme: 24 måneders opfølgningsperiode
Dokumentation af PAP
24 måneders opfølgningsperiode

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Adfærdsmæssig sundhedshenvisning, hvis problemet er identificeret
Tidsramme: 24 måneders opfølgningsperiode
Dokumentation for henvisning blandt dem, hvor et adfærdsmæssigt helbredsproblem er identificeret
24 måneders opfølgningsperiode
Henvisning til tobaksrådgivning, hvis ryger
Tidsramme: 24 måneders opfølgningsperiode
Dokumentation for henvisning blandt nuværende rygere
24 måneders opfølgningsperiode
Henvisning til vægtkontrol, hvis problemet er identificeret
Tidsramme: 24 måneders opfølgningsperiode
Dokumentation for henvisning blandt dem, hvor et vægtproblem er identificeret
24 måneders opfølgningsperiode
HIV-screening
Tidsramme: 24 måneders opfølgningsperiode
% af patienterne på CHC med HIV-screening
24 måneders opfølgningsperiode
Bakteriel STI-screening
Tidsramme: 24 måneders opfølgningsperiode
% af patienterne på CHC med STI-screening
24 måneders opfølgningsperiode
Anal cancer
Tidsramme: 24 måneders opfølgningsperiode
% af patienterne på CHC med anal PAP-screening
24 måneders opfølgningsperiode

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patienttilfredshedsrater
Tidsramme: 39 måneders studietid
Målt gennem patientwebundersøgelser før og efter intervention
39 måneders studietid
Udnyttelse af patientservice
Tidsramme: 24 måneders opfølgningsperiode
Målt gennem årlige datarapporter fra deltagende sites
24 måneders opfølgningsperiode

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. marts 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. juni 2022

Studieafslutning (Faktiske)

31. maj 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. maj 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. maj 2018

Først opslået (Faktiske)

13. juni 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. august 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. august 2023

Sidst verificeret

1. august 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 6271

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Uddannelse

Abonner