头颈癌治疗前后的金属味 (TORCAD)

本研究的目的是进行测试和问卷调查。 所有样本都将是非侵入性的。

使用特定问卷评估金属味 (MT) 的发生。 在单个患者中，MT 的发生可能因研究时间而异。

1. 口腔介质修改 1.1- 唾液功能：将确定基础和刺激唾液流量。 收集后立即将两个唾液样本储存在-80°C。 每年两次，磨砂样品将由专门的运输工具运送到法国第戎的食品科学中心。 唾液的生化分析将包括候选标记物的分析：丙二醛、代谢物（尿酸）、离子（Mn2+ 和 Zn2+）、酶活性和参与唾液过氧化的关键蛋白质（过氧化氢酶、超氧化物歧化酶）。 所有的技术都已经过验证。

   1.2- 皮肤镜检查中真菌状乳头的量化。 皮肤镜的目标放在舌头上，舌头两侧的预定表面区域的快照将被记录下来。 密度将根据快照的自动方法进行估算。

   1.3- 鼻腔气味的捕获为了评估由口腔脂质过氧化引起的挥发性有气味化合物的存在，患者的鼻腔气味将通过位于鼻孔出口处的 Tenax® 捕获器收集。 手术将在没有任何刺激的情况下进行，在硫酸铁漱口水（人工诱导 MT）和乳铁蛋白漱口水（螯合剂）处理后进行。 这些陷阱将被密封并送往第戎的痛风与饮食科学中心进行气相色谱/质谱分析。 这些测试将在心理物理测试之后进行，以免扭曲其结果。

2. 心理物理测试。 2.1- 味觉强度的心理物理学测试将使用每种味道（咸、甜、酸、苦和鲜味）的两种水溶液（一种中性，另一种有味）和硫酸铁进行。 溶液将润湿直径为 0.5 厘米的滤纸片，将其放在舌头上。 对于每种口味，患者必须指出味道最强烈和最不强烈的圆盘。 将测试舌头上的四个位置：一个用于面神经区域（舌前部），一个用于舌咽神经（舌根），在两侧重复。

   2.2- 乳铁蛋白漱口水减弱 MT 感觉的功效。 Omur-Ozbeck 等人。表明乳铁蛋白漱口水完全减弱了硫酸铁漱口水人工产生的 MT。 对于研究者的患者，如果自发出现 MT 或在通过硫酸铁漱口水人工产生 MT 后，将建议使用乳铁蛋白漱口水并评估其减轻 MT 的功效。

   2.3- 心理物理嗅觉测试（来自 Thomas-Danguin T 等人的欧洲嗅觉能力测试 ETOC。 Rhinology 2003;41:142-51) 该测试是根据小瓶中的气味构建的。 它由 16 个系列的 4 个小瓶组成。 在一个系列中，四个小瓶中只有一个有气味。 患者必须首先找到小瓶，其中 4 个含有气味（检测测试），然后在以 4 个口头标签的形式提出的 4 个备选方案中，在所选小瓶中识别气味（识别测试）。

3. 阻抗测量口腔中电流的自发存在和口腔粘膜的电阻率将通过在舌背上应用电极来进行。 这个过程是无痛的。
4. 通过称重患者的食物摄入量、类比视觉量表和 MT 特定问卷对食物的愉悦度进行评估。
5. 通过一般 EORTC QLQ30 和 HNC 特定的 EORTC HNC35 生活质量问卷表征生活质量。