测试适应性干预措施以改善久坐女性的身体活动

该研究计划的长期目标是制定具有成本效益的策略，以增加久坐女性的中等强度身体活动。 不到一半的美国女性符合中等强度身体活动的建议，因此患心血管疾病的风险增加。 当提供身体活动计划时，25-60% 的女性要么没有采用，要么在六个月后未能坚持。 许多工作场所的久坐行为加剧了身体活动不足，这进一步对身体活动的健康益处产生了负面影响。 在增加女性身体活动的有效治疗方法中，有四种取得了令人鼓舞的结果：(1) 增强身体活动监测治疗（具有目标设定和身体活动处方的 PA 监测）； (2)励志短信； (3) 个人激励电话； （四）小组会议。 虽然这些治疗方法中的每一种都已证明有效，但它们在资源使用和成本方面有所不同，并且反应存在异质性。 当治疗具有反应的异质性时，适应性干预可以帮助缩小这种差距。 适应性干预从初始治疗开始，然后过渡到对无反应者的强化治疗。 本研究旨在确定最有效的适应性干预，结合四种有效的治疗方法（增强体力活动监测、激励性短信、激励性个人电话、小组会议）来增加体力活动（每天步数、每周中等/剧烈体力活动分钟数）改善久坐不动的女性的心血管健康（有氧健身、身体成分）。 研究人员还将评估治疗对干预目标的影响（身体活动益处、身体活动障碍、身体活动自我效能和社会支持）。 顺序多重分配随机试验 (SMART) 设计将实现以下目标：1) 在对初始治疗（增强体力活动监测和增强体力活动监测+激励短信）无反应的人群中，比较两种增强治疗（激励性个人电话）和小组会议）； 2a) 比较两种初始治疗； 2b) 比较 SMART 中嵌入的四种适应性干预措施对身体活动和心血管健康的影响； 3) 确定对体力活动和心血管健康的初始和增强治疗的调节剂和调节剂； 4) 从社会角度比较四种适应性干预措施的成本效益，包括项目成本和参与者成本。 调查人员将招募 312 名年龄在 18 至 70 岁之间的久坐女性，她们受雇于一家大型城市学术医疗中心。 将收集有关身体活动（自我报告、设备）、心血管健康、身体活动益处、身体活动障碍、身体活动自我效能、社会支持以及计划和参与者成本的数据。 将在基线、第 9-10 周（评估对初始治疗的反应时）、第 35-36 周和第 51-52 周收集数据。 研究人员希望确定一种最佳的适应性干预措施，以改善身体活动和心血管健康，从而最大限度地减少对强度较低的治疗有反应的女性的成本和负担，同时为那些需要强度更高的方法的女性带来最大的益处。