改善踝关节扭伤功能结果的智能手机应用程序 (SPRAIN)

综合出院说明是护理从急诊科 (ED) 出院的儿童的一个组成部分。 不幸的是，提供一致和彻底的出院说明在很大程度上受到繁忙 ED 工作流程限制的限制。 目前，纸质说明书是提供 ED 出院信息的标准。 然而，出院说明 (1) 的交付仍然存在很大差异，并且有证据表明，患者通常不完全理解 (2, 3)、回忆 (4) 或不遵守 (5) 出院说明。 因此，护理人员经常会犯与 ED 出院说明的知识和执行相关的错误 (6)。 从 ED 出院后使用智能手机应用程序提供了一种潜在的方法，可以通过一致的信息、简化内容和提醒来提高对出院说明的依从性 (2)。 急性踝关节扭伤是向初级保健办公室和急诊室提出的最常见的投诉之一 (7)。 在加拿大和美国，每年有超过 200 万人次因儿童脚踝外伤而到急诊就诊； 85% 是由于强制反转 (8)。 青少年和年轻人的脚踝扭伤发生率最高（每 1,000 人年 7.2 起）。 尽管踝关节扭伤通常被认为是轻伤，但它们的预后却千差万别，多达 64% 的患者无法完全康复 (9)。 目前的指南在确定与功能恢复相关的预后因素方面存在局限性 (9)。 由此产生的“一刀切”方法（控制急性炎症症状 (9)、使用冷冻疗法和抗炎药物以及早期活动 (7)）未能考虑损伤等级、基线功能水平和个体疼痛对孩子的宽容。 针对急诊科以外的疼痛进行个性化的教育指导可能会改善功能结果。 截至 2015 年，82% 的 18-49 岁人群拥有支持应用程序的智能手机，超过一半 (58%) 会下载与健康相关的智能手机应用程序 (10)。 在成人医学中，许多与健康相关的智能手机应用程序已被证明与更多的护理人员知识和改善过敏性鼻炎 (10)、术后监测 (11) 和肌肉骨骼疾病 (12) 的结果有关。 在儿童和青少年中，一些研究探索了用于哮喘 (13) 和糖尿病 (14, 15) 的智能手机应用程序。 然而，迄今为止，还没有开发出用于儿童急性肌肉骨骼损伤管理的智能手机应用程序。