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AV-101 的电生理生物标志物

2022年2月16日 更新者:Marijn Lijffijt, PhD

犬尿氨酸通路调节剂 AV-101 在健康志愿者中的电生理生物标志物:治疗有自杀倾向的退伍军人

退伍军人的自杀率是非退伍军人的 2-7 倍,这可能与脑犬尿氨酸通路 (KP) 失调和 NMDA 受体 (NMDAR) 过度激活有关。 实验药物“AV-101”调节大脑 KP,可能使下游 NMDAR 失活。 研究人员将通过测试对静息态脑电图、失配负性和 P50 门控的剂量反应效应来检查 AV-101 NMDAR 调制。 12 名健康的持久自由行动 (OEF) 伊拉克自由行动 (OIF) 和新黎明行动 (OND) 退伍军人将在 3 周内接受单剂量 AV-101 720 毫克、1440 毫克和安慰剂的随机、双盲、交叉试验-过审。 重复测量一般线性模型将测试剂量反应效应。 预防自杀是退伍军人事务 (VA) 的一项重要任务。 这项研究是测试 AV-101 在退伍军人中的抗自杀作用的第一步。

研究概览

详细说明

背景:自杀是美国第 10 大死因,退伍军人的自杀率是年龄和性别匹配的平民的 2-7 倍。 标准精神科药物(如锂)只有长期使用才具有抗自杀作用,不会影响急性自杀倾向。 预防自杀的首要任务是确定新的治疗目标,以进行安全且快速的干预。 最近的研究将自杀和医学上严重的自杀未遂 (MSSA) 与脑犬尿氨酸通路 (KP) 的失调联系起来,这可能导致 NMDAR 过度激活,据称该分子靶标与氯胺酮等药物的自杀倾向的快速改善有关。 AV-101(4-氯犬尿氨酸,4-Cl-KYN)是一种口服前体药物,靶向 KP 失调和下游 NMDAR 失活。 第一阶段测试表明,AV-101 在摄入后 1.5 至 2 小时内代谢为 7-Cl-KYN。

目的:在测试可能的抗自杀特性之前,需要定义生物标志物以表明 AV-101 参与 NMDAR。 当前研究的目的是定义有效且敏感的神经生理学标记物,其与 AV-101 具有剂量反应关系,作为 NMDAR 参与的证据,以及研究安全性和耐受性。

方法:研究人员将招募 12 名健康且无精神疾病的 OEF/OIF/OND 退伍军人(年龄 25-64 岁),他们将在随机、双剂量盲目交叉设计,条件之间有一周的清洗期。 在基线(治疗前)和服药后 5 小时内每小时收集的神经生理学指标是静息态脑电图、失配负振幅和 P50 感觉门控,这些指标对不同 NMDAR 机制的调制敏感。 重复测量一般线性模型将用于测试剂量-反应关系。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

18

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • Michael E. DeBakey VA Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 64年 (成人)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准

  • 21-64 岁(含)
  • 美国退伍军人
  • 健康的志愿者。
  • 受试者和伴侣在单次给药后 1 个月内随机使用至少 1 种医学上可接受的避孕方法(双重屏障)

排除标准

  • 任何 Axis 1 精神病史
  • 一级家庭成员有精神病史
  • 精神药物使用史
  • 当前使用除避孕药以外的任何药物或维生素(女性)
  • 使用任何滥用物质的历史,酒精、咖啡因和尼古丁除外
  • 在筛选和研究访问时酒精和非法物质测试呈阳性。
  • 癫痫病史、头部受伤、中风、原发性神经系统疾病
  • 临床显着异常的实验室值、生命体征或 ECG 使参与者处于研究医师确定的严重不良事件的风险中
  • 怀孕或哺乳
  • 严重、不稳定的疾病,包括肝病、肾病、胃肠病、呼吸病、心血管病(包括缺血性心脏病)、内分泌病、神经病、免疫病或血液病

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础_科学
  • 分配:随机化
  • 介入模型:跨界
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
PLACEBO_COMPARATOR:安慰剂,然后是 AV-101 720mg,然后是 AV-101 1440mg
参与者首先接受口服安慰剂。 至少 3 天后,参与者将口服 AV-101 720 毫克(匹配的安慰剂胶囊)。 至少 3 天后,参与者将口服 AV-101 1440 毫克(匹配的安慰剂胶囊)。
单剂量 4 粒安慰剂口服胶囊
其他名称:
  • 安慰剂口服剂量
单剂量 2 360 mg AV-101 口服胶囊 + 2 安慰剂口服胶囊
其他名称:
  • L-4-氯犬尿氨酸
单剂量 4 360 mg AV-101 口服胶囊
其他名称:
  • L-4-氯犬尿氨酸
实验性的:AV-101 720 毫克,然后是 AV-101 1440 毫克,然后是安慰剂
参与者首先接受口服 AV-101 720mg(匹配的安慰剂胶囊)。 至少 3 天后,参与者将口服 AV-101 1440 毫克(匹配的安慰剂胶囊)。 至少 3 天后,洗脱参与者得到口服安慰剂。
单剂量 4 粒安慰剂口服胶囊
其他名称:
  • 安慰剂口服剂量
单剂量 2 360 mg AV-101 口服胶囊 + 2 安慰剂口服胶囊
其他名称:
  • L-4-氯犬尿氨酸
单剂量 4 360 mg AV-101 口服胶囊
其他名称:
  • L-4-氯犬尿氨酸
实验性的:AV-101 1440mg,然后是安慰剂,然后是 AV-101 720mg
参与者首先接受口服 AV-101 1440 毫克(匹配的安慰剂胶囊)。 至少 3 天后,洗脱参与者得到口服安慰剂。 至少 3 天后,参与者将口服 AV-101 720 毫克(匹配的安慰剂胶囊)。
单剂量 4 粒安慰剂口服胶囊
其他名称:
  • 安慰剂口服剂量
单剂量 2 360 mg AV-101 口服胶囊 + 2 安慰剂口服胶囊
其他名称:
  • L-4-氯犬尿氨酸
单剂量 4 360 mg AV-101 口服胶囊
其他名称:
  • L-4-氯犬尿氨酸

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
平均 40 赫兹听觉稳态响应功率
大体时间:4个小时

在 38-42Hz 范围内计算的 40Hz 听觉稳态响应(ASSR;使用 40Hz 点击序列的听觉任务)的平均功率(以微伏平方为单位;uV^2)。

治疗前基线和 4 次治疗后测量的平均值 +/- SE,每小时测量一次,时间受控,结果为从线性混合模型分析获得的每个治疗组的平均值。

4个小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
AV-101 标记物 4-氯犬尿氨酸的血浆浓度峰值变化
大体时间:4个小时
评估药物摄入后 4 小时时间范围内的峰值相对于基线的变化并针对安慰剂(安慰剂设置为 0)进行校正。 4-Chloro-kynurenine 是 AV-101 的主要成分,是 7-Chloro-kynurenic acid 的前体。
4个小时
AV-101 标记物 7-氯犬尿酸的血浆浓度峰值变化
大体时间:4个小时
评估药物摄入后 4 小时时间范围内的峰值相对于基线的变化并针对安慰剂(安慰剂设置为 0)进行校正。 7-Chloro-kynurenic acid 是 AV-101 (4-Chloro-kynurenine) 的主要代谢产物。
4个小时
平均收缩压
大体时间:5个小时
所有时间点(包括基线)的平均收缩压平均值 +/- SE。 收缩压在服药前 15 分钟和服药后每 15 分钟测量一次,直至服药后 5 小时受时间控制,结果为从线性混合模型分析获得的每个治疗组的平均值。
5个小时
平均舒张压
大体时间:5个小时
所有时间点(包括基线)的平均舒张压平均值 +/- SE。 在服药前 15 分钟测量舒张压,并在服药后每 15 分钟测量一次,直至服药后 5 小时,结果为从线性混合模型分析获得的每个治疗组的平均值
5个小时
平均脉搏
大体时间:5个小时
所有时间点(包括基线)的脉冲平均值 +/- SE。 在药物摄入前 15 分钟测量脉搏,从药物摄入后每 15 分钟测量一次脉搏,直到控制时间摄入后 5 小时,结果为从线性混合模型分析获得的每个治疗组的平均值
5个小时
情绪量表总分的平均概况
大体时间:5个小时

所有时间点(包括基线)的 POMS 总分平均值 +/- SE。 在药物摄入前直接测量收缩压,从药物摄入后每小时测量一次,直到控制时间摄入后 5 小时,结果是从线性混合模型分析获得的每个治疗组的平均值

POMS 是一个 40 项量表。 每个项目都按 0(缺席)- 4(极度)等级评分。 POMS 总分介于 0 到 160 之间。 更高的分数意味着更极端的情绪失调。 子量表是紧张(6 项;得分愤怒 0-24)、抑郁(6 项,范围 0-24)、疲劳(5 项,范围 0-20)、活力(6 项,范围 0-24)、混乱(5项,范围 0-20),愤怒(7 项,范围 0-28)和躁狂相关的影响(5 项,范围 0-20)。

5个小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Marijn Lijffijt, PhD、Baylor College of Medicine and the Michael E. DeBakey VA Medical Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年9月1日

初级完成 (实际的)

2019年10月19日

研究完成 (实际的)

2019年10月19日

研究注册日期

首次提交

2018年5月16日

首先提交符合 QC 标准的

2018年7月10日

首次发布 (实际的)

2018年7月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年2月17日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年2月16日

最后验证

2022年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

IPD 计划说明

这项研究是与提供研究药物的行业合作伙伴 Vistagen Therapeutics 合作进行的。 受保护的健康信息 (PHI) 和受保护的个人信息 (PII) 不会与 Vistagen 共享。 研究成果将作为出版物共享。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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