- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03583554
Biomarkery elektrofizjologiczne AV-101
Biomarkery elektrofizjologiczne modulatora ścieżki kinureninowej AV-101 u zdrowych ochotników: leczenie weteranów samobójczych
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Kontekst: Samobójstwo jest 10. najczęstszą przyczyną śmierci w Stanach Zjednoczonych i jest 2-7 razy częstsze wśród weteranów niż cywilów dobranych pod względem wieku i płci. Standardowe leki psychiatryczne (takie jak lit) zapobiegają samobójstwom tylko przy długotrwałym stosowaniu i nie wpływają na ostrą samobójstwo. Priorytetem zapobiegania samobójstwom jest określenie nowych celów terapeutycznych dla bezpiecznych i szybko działających interwencji. Ostatnie badania powiązały samobójstwo i medycznie ciężką próbę samobójczą (MSSA) z rozregulowaniem szlaku kynureniny w mózgu (KP), co może predysponować do nadmiernej aktywacji NMDAR, celu molekularnego rzekomo zaangażowanego w szybką poprawę samobójstwa za pomocą środków takich jak ketamina. AV-101 (4-chlorokynurenina, 4-Cl-KYN) jest doustnym prolekiem, którego celem jest dysregulacja KP z dezaktywacją dalszego NMDAR. Testy fazy 1 wykazały, że AV-101 jest metabolizowany do 7-Cl-KYN w ciągu 1,5 do 2 godzin po przyjęciu.
Cel: Przed przetestowaniem możliwych właściwości anty-samobójczych należy zdefiniować biomarkery, aby wykazać, że AV-101 angażuje NMDAR. Celem obecnego badania jest zdefiniowanie ważnych i czułych markerów neurofizjologicznych z zależnością dawka-odpowiedź z AV-101 jako dowodem zaangażowania NMDAR, a także bezpieczeństwa i tolerancji badania.
Metody: Badacze zrekrutują 12 zdrowych i nie chorych psychicznie weteranów OEF/OIF/OND (w wieku 25-64 lat), którzy otrzymają dwie pojedyncze dawki AV-101 (720 mg, 1440 mg) i placebo w randomizowanym, ślepy, krzyżowy projekt z tygodniowym wymywaniem między warunkami. Pomiary neurofizjologiczne zbierane na początku badania (przed leczeniem) i co godzinę przez 5 godzin po przyjęciu leku to EEG w stanie spoczynku, amplituda niedopasowania negatywnego i bramkowanie sensoryczne P50, pomiary wrażliwe na modulację różnych mechanizmów NMDAR. Powtarzane pomiary Ogólne modele liniowe będą wykorzystywane do testowania zależności dawka-odpowiedź.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Michael E. DeBakey VA Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- Wiek 21-64 lata włącznie
- Weteran wojskowy USA
- Zdrowy ochotnik.
- Uczestnik i partner stosują co najmniej 1 medycznie akceptowaną metodę antykoncepcji (podwójna bariera) podczas randomizacji do 1 miesiąca po podaniu pojedynczej dawki
Kryteria wyłączenia
- Historia jakiegokolwiek stanu psychicznego osi 1
- Historia psychozy u członków rodziny pierwszego stopnia
- Historia używania leków psychoaktywnych
- Bieżące stosowanie jakichkolwiek leków lub witamin z wyjątkiem pigułek (kobiety)
- Historia używania jakichkolwiek substancji uzależniających, z wyjątkiem alkoholu, kofeiny i nikotyny
- Pozytywny wynik testów na obecność alkoholu i nielegalnych substancji podczas wizyt przesiewowych i studyjnych.
- Historia padaczki, urazu głowy, udaru mózgu, pierwotnego zaburzenia neurologicznego
- Klinicznie istotne nieprawidłowe wartości laboratoryjne, parametry życiowe lub EKG narażające uczestników na ryzyko wystąpienia poważnych zdarzeń niepożądanych, zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego badanie
- W ciąży lub karmiące
- Poważna, niestabilna choroba, w tym choroba wątroby, nerek, gastroenterologiczna, oddechowa, sercowo-naczyniowa (w tym choroba niedokrwienna serca), endokrynologiczna, neurologiczna, immunologiczna lub hematologiczna
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: PODSTAWOWA NAUKA
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo, następnie AV-101 720 mg, następnie AV-101 1440 mg
Uczestnicy najpierw otrzymali doustne placebo.
Po co najmniej 3 dniach wypłukiwania uczestnicy otrzymują doustnie AV-101 720 mg (pasujące kapsułki placebo).
Po co najmniej 3 dniach wypłukiwania uczestnicy otrzymują doustnie AV-101 1440 mg (pasujące kapsułki placebo).
|
Pojedyncza dawka 4 kapsułek doustnych placebo
Inne nazwy:
Pojedyncza dawka 2 kapsułek doustnych AV-101 360 mg + 2 kapsułki doustne placebo
Inne nazwy:
Pojedyncza dawka 4 360 mg AV-101 kapsułek doustnych
Inne nazwy:
|
EKSPERYMENTALNY: AV-101 720 mg, następnie AV-101 1440 mg, następnie placebo
Uczestnicy najpierw otrzymali doustnie AV-101 720 mg (pasujące kapsułki placebo).
Po co najmniej 3 dniach wypłukiwania uczestnicy otrzymują doustnie AV-101 1440 mg (pasujące kapsułki placebo).
Po co najmniej 3 dniach wypłukiwania uczestnicy otrzymują doustne placebo.
|
Pojedyncza dawka 4 kapsułek doustnych placebo
Inne nazwy:
Pojedyncza dawka 2 kapsułek doustnych AV-101 360 mg + 2 kapsułki doustne placebo
Inne nazwy:
Pojedyncza dawka 4 360 mg AV-101 kapsułek doustnych
Inne nazwy:
|
EKSPERYMENTALNY: AV-101 1440 mg, następnie placebo, następnie AV-101 720 mg
Uczestnicy najpierw otrzymali doustnie AV-101 1440 mg (pasujące kapsułki placebo).
Po co najmniej 3 dniach wypłukiwania uczestnicy otrzymują doustne placebo.
Po co najmniej 3 dniach wypłukiwania uczestnicy otrzymują doustnie AV-101 720 mg (pasujące kapsułki placebo).
|
Pojedyncza dawka 4 kapsułek doustnych placebo
Inne nazwy:
Pojedyncza dawka 2 kapsułek doustnych AV-101 360 mg + 2 kapsułki doustne placebo
Inne nazwy:
Pojedyncza dawka 4 360 mg AV-101 kapsułek doustnych
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Średnia moc odpowiedzi słuchowej w stanie ustalonym przy częstotliwości 40 Hz
Ramy czasowe: 4 godziny
|
Średnia moc (w mikrowoltach do kwadratu; uV^2) 40-Hz słuchowej odpowiedzi w stanie ustalonym (ASSR; zadanie słuchowe wykorzystujące pociągi kliknięć 40 Hz) obliczona dla 38-42 Hz. Średnia +/- SE w punkcie wyjściowym przed leczeniem i 4 pomiarach po leczeniu, jeden co godzinę kontrolowany pod względem czasu, z wynikami jako średnią na ramię leczenia uzyskanymi z analizy liniowego modelu mieszanego. |
4 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Szczytowa zmiana stężenia w osoczu markera AV-101 4-chloro-kynureniny
Ramy czasowe: 4 godziny
|
Ocenia szczytową zmianę od linii podstawowej i skorygowaną o placebo (placebo ustawione na 0) w przedziale czasowym 4 godzin po przyjęciu leku.
4-Chloro-kynurenina jest głównym składnikiem AV-101 i jest prekursorem kwasu 7-chloro-kinureninowego.
|
4 godziny
|
Szczytowa zmiana stężenia w osoczu markera AV-101 Kwas 7-chloro-kinurenowy
Ramy czasowe: 4 godziny
|
Ocenia szczytową zmianę od linii podstawowej i skorygowaną o placebo (placebo ustawione na 0) w przedziale czasowym 4 godzin po przyjęciu leku.
Kwas 7-chloro-kinurenowy jest głównym metabolitem AV-101 (4-chloro-kinureniny).
|
4 godziny
|
Średnie skurczowe ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 5 godzin
|
Skurczowe ciśnienie krwi Średnia +/- SE uśredniona we wszystkich punktach czasowych (w tym w punkcie wyjściowym).
Skurczowe ciśnienie krwi mierzono 15 minut przed przyjęciem leku i co 15 minut od przyjęcia leku do 5 godzin po przyjęciu z kontrolą czasową, z wynikami jako średnią na ramię leczenia uzyskaną z analizy liniowego modelu mieszanego.
|
5 godzin
|
Średnie rozkurczowe ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 5 godzin
|
Rozkurczowe ciśnienie krwi Średnia +/- SE uśredniona we wszystkich punktach czasowych (w tym wartość wyjściowa).
Rozkurczowe ciśnienie krwi mierzono 15 minut przed przyjęciem leku i co 15 minut od przyjęcia leku do 5 godzin po przyjęciu, z kontrolą czasową, z wynikami jako średnią na grupę leczoną uzyskaną z analizy liniowego modelu mieszanego
|
5 godzin
|
Średni puls
Ramy czasowe: 5 godzin
|
Średnia tętna +/- SE uśredniona we wszystkich punktach czasowych (w tym linia podstawowa).
Tętno mierzono 15 minut przed przyjęciem leku i co 15 minut od przyjęcia leku do 5 godzin po przyjęciu kontrolowanego pod względem czasu, z wynikami jako średnią na grupę leczenia uzyskaną z analizy liniowego modelu mieszanego
|
5 godzin
|
Łączny wynik średniego profilu skali nastrojów
Ramy czasowe: 5 godzin
|
Całkowity wynik POMS Średnia +/- SE uśredniona we wszystkich punktach czasowych (w tym w punkcie wyjściowym). Skurczowe ciśnienie krwi mierzono bezpośrednio przed przyjęciem leku i co godzinę od przyjęcia leku do 5 godzin po przyjęciu z kontrolą czasową, z wynikami jako średnią na grupę leczenia uzyskaną z analizy liniowego modelu mieszanego POMS jest skalą składającą się z 40 pozycji. Każda pozycja jest oceniana w skali od 0 (brak) do 4 (ekstremalnie). Całkowity wynik POMS mieści się w zakresie od 0 do 160. Wyższe wyniki oznaczają bardziej skrajnie rozregulowany nastrój. Podskale to napięcie (6 pozycji; złość 0-24), depresja (6 pozycji, zakres 0-24), zmęczenie (5 pozycji, zakres 0-20), wigor (6 pozycji, zakres 0-24), dezorientacja (5 pozycji, zakres 0-24). pozycji, zakres 0-20), złość (7 pozycji, zakres 0-28) i afekt związany z manią (5 pozycji, zakres 0-20). |
5 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Marijn Lijffijt, PhD, Baylor College of Medicine and the Michael E. DeBakey VA Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Murphy N, Ramakrishnan N, Vo-Le B, Vo-Le B, Smith MA, Iqbal T, Swann AC, Mathew SJ, Lijffijt M. A randomized cross-over trial to define neurophysiological correlates of AV-101 N-methyl-D-aspartate receptor blockade in healthy veterans. Neuropsychopharmacology. 2021 Mar;46(4):820-827. doi: 10.1038/s41386-020-00917-z. Epub 2020 Dec 14.
- Murphy N, Lijffijt M, Ramakrishnan N, Vo-Le B, Vo-Le B, Iqbal S, Iqbal T, O'Brien B, Smith MA, Swann AC, Mathew SJ. Does mismatch negativity have utility for NMDA receptor drug development in depression? Braz J Psychiatry. 2022 Jan-Feb;44(1):61-73. doi: 10.1590/1516-4446-2020-1685.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-41830
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy