早产新生儿无创呼吸支持的最佳设置

无创呼吸支持（NRS），如持续气道正压通气（CPAP）、无创通气、高流量鼻插管（HFNC）或鼻氧（O2），常用于新生儿重症监护病房住院的早产儿。 然而，由于缺乏经过验证的标准，临床医生通常根据临床参数和患者的舒适度来选择 NRS。 几项研究已经证明了测量呼吸功 (WOB) 以优化儿童 NRS 设置的兴趣，但尚无研究证明 WOB 可用于优化早产儿 NRS 设置。 因此，本研究的目的是测量使用三种不同 NRS（CPAP、HFNC、O2）期间的 WOB，以便在随机分组的 30 名早产新生儿中优化 NRS 类型和设置的选择妊娠 30 周且在受孕后 29 周仍需要 NRS。 此外，研究人员将在新生儿中使用 WOB 优化的 NRS 与标准护理对照组（NRS 类型和设置确定为临床常规）进行比较：1) 初步评估后一个月的呼吸系统发病率和死亡率，以及出院（或转院）或 36 周龄矫正时间（以先到者为准），2) NRS 的断奶时间，3) 36 周龄矫正后支气管肺发育不良 (BPD) 的发生率和严重程度. 事实上，在妊娠 28 周之前出生的早产儿中，BPD 的发病率仍约为 40%。 研究人员研究的假设是，优化 NRS 的类型和设置可以减少断奶延迟，并有助于降低早产儿 BPD 的发生率和严重程度。