- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03592134
Optimální nastavení neinvazivní podpory dýchání u předčasně narozených novorozenců
17. července 2018 aktualizováno: Brigitte Fauroux, Hôpital Necker-Enfants Malades
Volba a optimální nastavení neinvazivní podpory dýchání u předčasně narozených novorozenců < 30 gestačních týdnů
Neinvazivní respirační podpory (NRS), jako je kontinuální přetlak v dýchacích cestách (CPAP), neinvazivní ventilace, vysokoprůtoková nosní kanyla (HFNC) nebo nazální kyslík (O2), se běžně používají u předčasně narozených novorozenců hospitalizovaných na jednotce intenzivní péče pro novorozence.
Vzhledem k nedostatku ověřených kritérií však lékaři obvykle volí NRS podle klinických parametrů a pohodlí pacientů.
Několik studií prokázalo zájem o měření práce dýchání (WOB) pro optimalizaci nastavení NRS u dětí, ale žádná studie dosud neprokázala užitečnost WOB pro optimalizaci nastavení NRS u předčasně narozených dětí.
Cílem této studie je proto měření WOB při využití tří různých NRS (CPAP, HFNC, O2), za účelem optimalizace volby typu a nastavení NRS u randomizované skupiny 30 novorozenců narozených předčasně před 30 gestačních týdnů a stále vyžadující NRS ve 29. týdnu po konceptu.
Kromě toho budou vyšetřovatelé porovnávat u novorozenců s optimalizovaným NRS pomocí WOB vs. kontrolní skupina se standardní péčí (typ NRS a nastavení určené jako klinická rutina): 1) respirační morbiditu a mortalitu jeden měsíc po počátečním hodnocení a při doba propuštění z nemocnice (nebo přeložení) nebo ve 36 týdnech věku opravena (co nastane dříve), 2) doba odstavení NRS, 3) korigována incidence a závažnost bronchopulmonální dysplazie (BPD) ve věku 36 týdnů .
Incidence BPD je skutečně stále kolem 40 % u předčasně narozených dětí narozených před 28. gestačním týdnem.
Hypotézou studie výzkumníků je, že optimalizace typu a nastavení NRS by mohla zkrátit zpoždění odstavení a přispět ke snížení výskytu a závažnosti BPD u předčasně narozených novorozenců.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Intervence / Léčba
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
60
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie, 75015
- Nábor
- AP-HP Hôpital Necker
-
Kontakt:
- Brigitte Fauroux, MD, PhD
- Telefonní číslo: +33144496092
- E-mail: brigitte.fauroux@aphp.fr
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
4 týdny až 1 měsíc (DÍTĚ)
Přijímá zdravé dobrovolníky
N/A
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Předčasně narozené děti vyžadující neinvazivní respirační podporu po 4 týdnech života
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Předčasně narozené děti narozené mezi 23. a 30. rokem GA
- Ve věku nad 29 týdnů korigovaného věku v době hodnocení a potřebující neinvazivní respirační podporu od věku alespoň 4 týdnů
Kritéria vyloučení:
- Hemodynamická a/nebo neurologická nestabilita
- Invazivní ventilace
- Vrozená kardiopatie a/nebo významný otevřený ductus arteriosus
- Sedace
- Vrozené plicní onemocnění a/nebo jiné malformace
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Klinická nastavení
Kojenci s možností volby nerespirační podpory a nastavení nerespirační podpory definované klinickou praxí (noční výměna plynů, apnoe, bradykardie, desaturace kyslíkem)
|
|
Fyziologické nastavení
Kojenci s výběrem nedechové podpory a nastavením nedechové podpory definované měřením dechové práce
|
Měření tlaku v jícnu pro stanovení optimální neinvazivní respirační podpory
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Maximální kolísání tlaku v jícnu
Časové okno: v den zařazení účastníků 1
|
Maximální variace esofageálního tlaku bude porovnána pro různé respirační podpory a různá nastavení
|
v den zařazení účastníků 1
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
výskyt bronchopulmonální dysplazie ve 36. gestačním věku (GA)
Časové okno: Od 2 do 7 týdnů po zařazení účastníka (den 1)
|
Od 2 do 7 týdnů po zařazení účastníka (den 1)
|
|
potřeba nutriční podpory
Časové okno: Od 2 do 7 týdnů po zařazení účastníka (den 1)
|
Od 2 do 7 týdnů po zařazení účastníka (den 1)
|
|
definitivní odklad odstavení
Časové okno: Od 2 do 7 týdnů po zařazení účastníka (den 1)
|
odvykání od neinvazivní podpory dýchání a doplňování kyslíku
|
Od 2 do 7 týdnů po zařazení účastníka (den 1)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Brigitte Fauroux, MD, PhD, AP-HP Hôpital Necker
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Liptsen E, Aghai ZH, Pyon KH, Saslow JG, Nakhla T, Long J, Steele AM, Habib RH, Courtney SE. Work of breathing during nasal continuous positive airway pressure in preterm infants: a comparison of bubble vs variable-flow devices. J Perinatol. 2005 Jul;25(7):453-8. doi: 10.1038/sj.jp.7211325.
- Shetty S, Hickey A, Rafferty GF, Peacock JL, Greenough A. Work of breathing during CPAP and heated humidified high-flow nasal cannula. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2016 Sep;101(5):F404-7. doi: 10.1136/archdischild-2015-309310. Epub 2016 Jan 14.
- de Jongh BE, Locke R, Mackley A, Emberger J, Bostick D, Stefano J, Rodriguez E, Shaffer TH. Work of breathing indices in infants with respiratory insufficiency receiving high-flow nasal cannula and nasal continuous positive airway pressure. J Perinatol. 2014 Jan;34(1):27-32. doi: 10.1038/jp.2013.120. Epub 2013 Sep 26.
- Saslow JG, Aghai ZH, Nakhla TA, Hart JJ, Lawrysh R, Stahl GE, Pyon KH. Work of breathing using high-flow nasal cannula in preterm infants. J Perinatol. 2006 Aug;26(8):476-80. doi: 10.1038/sj.jp.7211530. Epub 2006 May 11.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
22. února 2018
Primární dokončení (Očekávaný)
21. září 2018
Dokončení studie (Očekávaný)
9. listopadu 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
5. července 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
17. července 2018
První zveřejněno (Aktuální)
19. července 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
19. července 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
17. července 2018
Naposledy ověřeno
1. července 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2017-A00535-48
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom respirační tísně
-
Onze Lieve Vrouw HospitalUniversiteit Antwerpen; MSD Belgium BVBADokončenoRespirator-Gated Imaging TechnikyBelgie
-
Heidelberg UniversityStaženoDistress u pečovatelů o onkologické pacienty
-
WysaUdaanNábor
-
Baylor College of MedicineUkončeno
-
VA Office of Research and DevelopmentAktivní, ne náborDiabetes | Sebeřízení | Diabetes Distress | VeteránSpojené státy
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoDiabetes typu 1 | Diabetes DistressSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)NáborPoruchy krmení a příjmu potravy | Funkční dyspepsie | Dyspepsie | Porucha vyhýbání se/omezujícímu příjmu potravy | Regulace chuti k jídlu | Kognitivně behaviorální terapie | Postprandiální distress syndrom | Behaviorální medicínaSpojené státy
-
University of Southern DenmarkNáborCukrovka typu 2 | Diabetes DistressDánsko
-
University of California, San DiegoZatím nenabírámeCukrovka typu 2 | Diabetes Distress
-
Maartje de WitKing's College London; Juvenile Diabetes Research Foundation; University of Malaga a další spolupracovníciNáborDiabetes typu 1 | Diabetes DistressSpojené království, Holandsko, Německo, Španělsko
Klinické studie na měření tlaku v jícnu
-
Boston Scientific CorporationDokončenoRefrakterní benigní striktury jícnu způsobené žíravým požitímIndie
-
University Hospital, GhentUniversity GhentNáborZdravý | Artropatie ramene spojená s jinými stavyBelgie
-
Advanced Cooling Therapy, Inc., d/b/a Attune MedicalDnipropetrovsk State Medical AcademyDokončenoTraumatické zranění mozkuUkrajina
-
Phonak AG, SwitzerlandDokončenoValidační studieŠvýcarsko
-
NYU Langone HealthZatím nenabírámeSyndrom akutní dechové tísněSpojené státy
-
Cook Research IncorporatedNáborNemoci jícnuNěmecko, Španělsko, Spojené království
-
Firat UniversityZatím nenabírámePooperační bolest | Císařský řez | Porodnická bolest
-
University of PennsylvaniaAttune MedicalDokončeno
-
Boston Scientific CorporationDokončenoRefrakterní anastomotické striktury jícnuHolandsko, Švédsko, Brazílie
-
The Methodist Hospital Research InstituteDokončenoPerforace jícnu nebo žaludku | Esofageální nebo žaludeční únikySpojené státy