两种不同太极拳干预的健康结果
2020年5月27日 更新者：Linda Pescatello、University of Connecticut
针对不同健康结果量身定制的两种太极拳干预措施的比较
太极拳对健康有很多好处，但是否可以对其进行调整以产生不同的健康结果尚不清楚。
因此，研究人员比较了为改善血压 (BP) (PRESSURE) 或平衡 (BALANCE) 而量身定制的两种不同太极拳干预措施的健康益处。
研究人员调整压力以强调呼吸技巧和精神放松，调整平衡以强调挑战平衡的运动原则。
参与者被随机分配到压力组 (n=12)、平衡组 (n=13) 或控制组 (n=10)。
太极拳每周练习 3 节，每次 60 分钟，持续 12 周。
CONTROL进行正常的日常活动。
研究人员测试了各组心脏代谢健康、平衡和功能健康结果的变化。
研究人员假设与 BALANCE 相比，PRESSURE 会引起更大的血压降低；同时，BALANCE 会比 PRESSURE 引起更大的平衡措施改进。
研究概览
详细说明
到 2030 年，老年人（≥65 岁）将占美国 (US) 人口的大约 20%（约 7200 万）。 目前在美国，超过 70% 的老年人患有高血压，大约 30% 的健康美国老年人每年都会跌倒。 因此，预防和治疗高血压（BP）和改善平衡以减少跌倒是健康老龄化的重点。 太极拳是一种低冲击、社交和令人愉悦的运动形式，特别适合老年人。 此外，血压和平衡是太极拳研究最多的两个健康结果。 值得注意的是，太极拳在风格（例如杨式）、形式（例如云手）以及呼吸技巧、精神放松和运动原理的组合方面差异很大。 然而，太极拳很少针对研究中针对的健康结果量身定制。 因此，目前尚不清楚医疗保健专业人员是否应根据目标健康结果推荐或设计特定类型的太极拳练习，以最大限度地提高收益。
研究人员比较了两种不同的太极拳干预措施，一种针对降低血压（压力），另一种针对改善平衡 (BALANCE)，从而对居住在社区的老年人带来的健康益处。 研究人员假设，与 BALANCE 相比，PRESSURE 会在统计学上引起显着更大的血压降低；同时，BALANCE 比 PRESSURE 会在统计上显着改善平衡措施。
所有参与者都参加了三次研究访问。 在为期 12 周的太极运动干预或对照组分配之前访问 1、访问 2 和访问 3。 在第 1 次就诊期间，研究人员：1) 测量静息血压并完成筛查清单； 2) 管理问卷评估生活方式习惯（即 Paffenbarger 身体活动问卷、Block 快速食品筛查仪、匹兹堡睡眠质量指数）、心理健康（即感知压力量表简表、老年焦虑量表）； 3) 让参与者在家中佩戴加速度计连续 96 小时，以测量习惯性身体活动水平。 在第 1 次和第 2 次访问之间，研究人员：1) 获得所有参与者的医疗许可；和 2) 执行参与者的随机化。 在第 2 次访问期间，研究人员评估了平衡功能（即单腿站立测试、计时起步测试、四方步测试、姿势稳定性测试、稳定性测试的极限、感觉相互作用和平衡的改良临床测试测试）;英国石油公司；和功能健身（即握力测试、30 秒坐立测试、椅子坐姿伸展测试、10 米步行测试）。 在为期 12 周的太极运动干预或对照组分配中，分配到平衡和压力组的参与者被要求参加太极运动课程，每周 3 节，每次 60 分钟。 分配到对照组的参与者确实参加了太极拳锻炼课程，并被要求保持正常的体育锻炼水平。 在第 3 次访问期间，调查人员对访问 2 中完成的所有测量进行了管理，并在访问 1 中进行了问卷调查。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
42
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Connecticut
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Bloomfield、Connecticut、美国、06002
- Seabury
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
50年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)
接受健康志愿者
是的
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准：
- 参与者参加了 Seabury 的三个项目之一，包括：Seabury 在家项目、独立生活项目和辅助生活项目。
- 参与者年满 50 岁，这是参加任何 Seabury 项目的年龄限制。
- 参与者在没有使用辅助设备（例如助行器、手杖、拐杖）的情况下可以走动。
排除标准：
1. 未邀请参加 Seabury 的记忆支持辅助生活计划或熟练护理计划的老年人参加，因为太极拳练习对他们的认知和/或身体挑战太大。
2. 为确保运动安全并避免潜在的与运动相关的心脏事件，如果参与者的血压 (BP) 为收缩压 <90 和/或收缩压 ≥160 毫米汞柱和/或舒张压 <60 和/或舒张压筛选期间血压≥100 mmHg，该参与者被排除在进一步参与之外。
3. 如果参与者不愿意遵守所有研究程序，则将他们从研究中移除。 如果参与者受伤、生病或发生其他可能影响所测量的结果变量的变化，也会将参与者从研究中移除。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：预防
- 分配：随机化
- 介入模型：平行线
- 屏蔽：没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：专为降低血压（PRESSURE）而设计的太极拳
在为期 12 周的太极干预期间，压力组的参与者参加了由经过认证的太极教练指导的监督太极课程，每周 3 节，每次 60 分钟，持续 12 周。
此外，压力组的参与者被指导：1）在受监督的太极拳锻炼课程之外保持他们的常规身体活动水平，并在研究期间控制饮食； 2) 当医疗条件或处方药发生变化时通知研究人员。
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压力太极套路由杨氏风格的八种形式组成。
PRESSURE 是在咨询专业的认证太极教练和经验丰富的物理治疗师后，针对 BP 的目标健康结果量身定制的。
具体来说，研究人员通过使用太极运动调整 PRESSURE 以强调缓慢、深呼吸和放松：1) 缓慢而平稳； 2) 没有中断或停顿； 3) 肌肉力量和用力极小。
调查人员在压力中包括以下八种形式： 1）开始太极拳； 2) 分开马鬃； 3）刷膝推； 4）云手； 5) 打开和关闭； 6）分开草； 7) 单鞭; 8) 完成太极拳。
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实验性的：为改善平衡度身订造的太极拳 (BALANCE)
在为期 12 周的太极干预期间，BALANCE 组的参与者参加了由经过认证的太极教练指导的太极课程，每周 3 节，每次 60 分钟，持续 12 周。
此外，指示 BALANCE 组的参与者：1) 在受监督的太极拳锻炼课程之外保持他们的常规身体活动水平，并在研究期间控制饮食； 2) 当医疗条件或处方药发生变化时通知研究人员。
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BALANCE 太极套路由八套杨氏套路组成。
BALANCE 是在咨询经过认证的专业太极教练和经验丰富的物理治疗师后，针对平衡的目标健康结果量身定制的。
具体来说，研究人员通过强调运动原则（例如，在多向步进过程中有意识地控制重心转移）和整合太极运动来为平衡控制提供中等到高水平的挑战，这些运动：1）减少支撑的基础； 2）移动了重心； 3) 改善下肢力量。
调查人员在 BALANCE 中包括以下八种形式： 1）开始太极拳； 2) 滚球； 3) 脚后跟踢球； 4) 击退猴子； 5）聚地气； 6) 白鹤展翅； 7) 仙女织梭； 8) 完成太极拳。
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NO_INTERVENTION：对照组（控制）
在为期 12 周的太极拳干预期间，对照组的参与者进行了日常活动。
此外，控制组的参与者被指导：1）在研究期间保持他们规律的身体活动和饮食水平； 2) 当医疗条件或处方药发生变化时通知研究人员。
值得注意的是，在完成数据收集后，向分配到控制组的参与者提供了压力和平衡。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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静息血压 (BP) 的变化
大体时间：静息 SBP 和 DBP 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后静息血压减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前静息血压。
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研究人员根据美国心脏协会制定的标准，使用以毫米汞柱为单位的欧姆龙自动血压监测仪 HEM-705CPN 测量静息收缩压 (SBP) 和静息舒张压 (DBP)。
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静息 SBP 和 DBP 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后静息血压减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前静息血压。
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单腿站立测试 (SLS) 的变化
大体时间：SLS 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 SLS 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 SLS。
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SLS 是一项经过验证的临床测试，用于测量静态平衡。
参与者在没有地面或其他物体帮助的情况下尽可能长时间地用惯用腿保持平衡。
调查人员使用手持秒表测量成功平衡的秒数。
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SLS 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 SLS 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 SLS。
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Timed Up and Go 测试 (TUG) 的变化
大体时间：TUG 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 TUG 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 TUG。
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TUG 是一项有效的临床测试，旨在评估老年人的动态平衡和活动能力。
随着“开始”一词，参与者从一张标准椅子（座高 46 厘米，扶手高 65 厘米）上站起来，以最快的速度步行三米到地板上的一个标记处，然后转身坐回椅子上。
调查人员使用手持秒表测量完成试验所用的秒数。
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TUG 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 TUG 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 TUG。
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四方步测试 (FFS) 的变化
大体时间：FFS 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 FFS 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 FFS。
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FFS 是一种经过验证的动态站立平衡测试，对计划和回忆动作以及按正确顺序执行这些动作的能力提出了很高的要求。
在测试过程中，参与者被要求按照预先确定的顺序跨过四根 90 厘米长的手杖，这些手杖在地面上呈十字形放置。
参与者的起始位置是面对方格 2 的方格 1。
然后，参与者按顺时针方向向前、向右、向后和向左进入每个象限，然后按逆时针方向的相反顺序（即顺序 2、3、4、1、4、3 , 2, 1).
参与者被指示在不接触棍子的情况下尽快完成序列。
调查人员使用手持秒表测量完成试验所用的秒数。
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FFS 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 FFS 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 FFS。
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姿势稳定性测试 (PST) 的变化
大体时间：PST 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 PST 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 PST。
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PST 是一项经过验证的测试，用于评估保持重心的整体能力。
使用 Biodex Balance System SD (BBS)（Biodex Medical Systems，Shirley，USA）进行管理。
调查人员使用默认设置，平台的稳定性设置为 8（12 最稳定，1 最不稳定）。
参与者双脚站在平台上并尽可能保持静止。
每个参与者进行了三个 20 秒的试验，试验之间有 10 秒的休息时间。
BBS 软件（Biodex Medical Systems, Inc.，版本 1.3.4）
计算了内侧-外侧稳定性指数、前后稳定性指数和整体稳定性指数。
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PST 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 PST 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 PST。
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稳定性测试 (LST) 限值的变化
大体时间：LST 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 LST 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 LST。
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LST 是一项经过验证的测试，用于评估功能稳定性限制和预期姿势控制。
LST 使用 Biodex Balance System SD (BBS)（Biodex Medical Systems，Shirley，USA）按照默认设置进行管理。
反映质心的移动，参与者面前屏幕上的光标从一个中心圆移动到八个外围圆，以随机顺序依次出现在屏幕上。
参与者被指示开始将光标移向闪烁的目标。
光标必须在目标圈内停留至少 0.5 秒，然后才会消失并在屏幕上显示下一个目标。
当达到八个目标圆圈并且光标重新定位在中心圆圈时，每个试验结束。
通过 BBS 软件（Biodex Medical Systems，Inc.，版本 1.3.4）计算总体动态稳定性极限分数和八个单独的方向动态稳定性极限分数。
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LST 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 LST 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 LST。
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改进的感觉相互作用和平衡临床试验 (CTSIB) 的变化
大体时间：CTSIB 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 CTSIB 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 CTSIB。
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CTSIB 是一种有效的临床评估，用于调查姿势控制中的感觉组织输入。
按照默认设置，使用 Biodex Balance System SD (BBS)（Biodex Medical Systems，Shirley，USA）管理 CTSIB。
参与者在四种情况下双脚站在平台上：1）眼睛在坚固的表面上睁开； 2) 眼睛在坚硬的表面上闭上； 3) 在动态表面上睁开眼睛；和 4) 在动态表面上闭上眼睛。
每个条件持续 30 秒，中间间隔 10 秒。
通过 BBS 软件（Biodex Medical Systems, Inc.，版本 1.3.4）针对四种情况中的每一种计算摇摆指数。
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CTSIB 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 CTSIB 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 CTSIB。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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Paffenbarger 身体活动问卷 (PAFF) 的变化
大体时间：PAFF 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 PAFF 减去第 1 周第 1 次就诊时测量的干预前 PAFF。
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PAFF 是一种经过验证的工具，用于评估习惯性身体活动水平，包括日常生活中的非正式活动（例如，步行城市街区、爬楼梯）、休闲活动和正式锻炼。
以千卡/周和 MET-分钟/周为单位的活动分数计算步行、爬楼梯、运动和休闲活动，并加总。
以小时/周为单位计算坐姿、轻强度、中等强度和高强度活动的活动分数。
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PAFF 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 PAFF 减去第 1 周第 1 次就诊时测量的干预前 PAFF。
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块状食品快速筛查仪 (BRFS) 的变化
大体时间：BRFS 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 BRFS 减去第 1 周第 1 次就诊时测量的干预前 BRFS。
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BRFS 是一种经过验证的评估营养素摄入量的工具。
它通过收集 24 种食物（6 种水果/蔬菜、3 种面包/谷物和 15 种肉类/零食）的消费频率来捕捉膳食脂肪和纤维等营养素摄入量。
它以 5 分制进行测量，从 0（从不，或每周少于一次）到 4（每天约 1 次或更多）。
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BRFS 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 BRFS 减去第 1 周第 1 次就诊时测量的干预前 BRFS。
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感知压力量表简表 (PSS) 的变化
大体时间：PSS 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 PSS 减去第 1 周第 1 次就诊时测量的干预前 PSS。
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PSS 是一种经过验证的工具，可用于评估感知压力水平。
它评估了过去一个月的情况在多大程度上被认为是有压力的。
它有 10 个单独的项目，从 0（从不）到 5（非常经常）以 6 分制进行衡量。
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PSS 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 PSS 减去第 1 周第 1 次就诊时测量的干预前 PSS。
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老年焦虑量表 (GAI) 的变化
大体时间：GAI 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 GAI 减去第 1 周第 1 次就诊时测量的干预前 GAI。
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GAI 是经过验证的评估焦虑程度的工具。
它评估典型的常见焦虑症状。
该仪器对躯体症状的测量是有限的，以尽量减少焦虑常见症状与一般医疗状况之间的混淆。
该问卷有 20 个单独的问题，回答为“同意”或“不同意”。
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GAI 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 GAI 减去第 1 周第 1 次就诊时测量的干预前 GAI。
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握力测试 (HGT) 的变化
大体时间：HGT 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 HGT 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 HGT。
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HGT 是一项经过验证的测试，可作为整体身体力量的指标。
HGT 是在主导臂上进行的，校准后的 Jamar 液压手柄测力计型号 5030J1（Lafayette Instrument Co.，Lafayette，IN）处于第二个手柄位置。
参与者坐着，手臂靠在躯干上，肘部在测试侧弯曲 90 度。
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HGT 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 HGT 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 HGT。
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30 秒坐立测试 (STS) 的变化
大体时间：STS 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 STS 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 STS。
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STS 是一种经过验证的测试，用于评估下肢力量。
参与者坐在没有扶手的标准软垫椅子（43.20 厘米）上，双臂交叉靠在胸前进行测试。
参与者从坐姿开始，然后站起来，直到双腿伸直，然后将全部重量放在椅子上坐下。
调查人员统计了 30 秒内完成的椅子站立次数。
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STS 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 STS 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 STS。
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椅子坐姿伸展测试 (CSRT) 的变化
大体时间：CSRT 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 CSRT 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 CSRT。
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CSRT 是一项经过验证的测试，用于评估腘绳肌的柔韧性。
参与者坐在椅子上，一条腿伸直，另一条腿弯曲，然后慢慢地向下和向前伸手，试图触摸伸直腿的脚趾。
参与者保持一个简短的静止姿势 2 秒钟，同时调查人员使用平行于鞋底的 18 英寸（46 厘米）尺子记录中指指尖和鞋底脚趾中部之间的距离（以厘米为单位）胫。
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CSRT 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 CSRT 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 CSRT。
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10 米步行测试 (10MWT) 的变化
大体时间：10MWT 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 10MWT 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 10MWT。
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：10 米步行测试是一项经过验证的测试，用于评估参与者的步行速度，步行速度是老年人存活率的重要指标。
参与者尽可能快地走完一条 15 米长的步道，两端各有 2.5 米的加速和减速距离。
调查人员用手持式秒表测量了通过 10 米处数据收集区所用的秒数。
计算快速步行速度（厘米/秒）用于数据分析。
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10MWT 的变化计算为第 14 周第 3 次就诊时测量的干预后 10MWT 减去第 1 周第 2 次就诊时测量的干预前 10MWT。
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Linda Pescatello, PhD、University of Connecticut
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2017年11月1日
初级完成 (实际的)
2018年5月16日
研究完成 (实际的)
2018年11月30日
研究注册日期
首次提交
2020年5月22日
首先提交符合 QC 标准的
2020年5月27日
首次发布 (实际的)
2020年5月29日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2020年5月29日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2020年5月27日
最后验证
2020年5月1日
更多信息
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