神经外科过渡护理计划 (TCP)

Discharge Program Process 缩写：AA：行政助理； MRN：病历号； OT：职业治疗； PT：物理治疗； TCT = 过渡期护理团队。

诊所（预注册）

• 患者与外科医生进行门诊就诊并被确定为手术
• 外科医生确定患者有资格参加该计划并同意患者参加。
• 患者将获得一份有关该计划的书面信息表，并将有机会通过电子邮件接收信息。
• 将在诊所征得他们的同意；口译员将用于有特殊交流需要的个人。

门诊后

• 一旦个人同意被随机分配到研究中，他们的 MRN 将被提供给 TCP 护士，护士将使用随机数生成器将患者随机分配到对照组或干预组。
• 随机分配到 TCP 的患者将在被要求安排手术时获得预先确定的出院日期。 预计出院日期将取决于每位外科医生每次手术的预计住院时间。
• AA 向患者简要介绍出院试点，包括在预约完成后需要家庭成员在场将患者送回家。 然后预约手术和出院预约。
• AA 通过电子邮件或信件向患者发送手术信（包含预计住院时间和出院预约日期/时间）和出院试点明信片
• AA 将病例和出院信息输入 NSU 出院日历
• 过渡期护理团队 (TCT) 每天检查 NSU 出院日历以了解预定病例和出院预约

入场 (TCT)

• TCT为术后试点患者定期监测手术室并每日回访
• TCT 使用所有出院预约信息更新 Safety Round 白板
• TCT发送日常部门。 电子邮件，包括 PT/OT，以及第二天的出院预约详细信息

入院（住院/门诊团队）

• 神经外科团队认为患者适合即将出院
• TCT 更新安全查房白板并与护理团队讨论出院清单。
• 住院团队完成出院总结
• 住院团队在出院预约前一天的下午 4 点之前完成外卖药物清单
• 住院团队合理化进一步血液检测的必要性（作为标准医疗的一部分，不用于研究目的）。
• 住院团队确认 PT/OT 已完成
• 住院团队完成出院检查表并将信纸盒放入 TCP 护士办公室以供收集

出院后预约

• 护士长或病房护士出院
• TCT 从药房提取出院药物进行预约
• 医疗保健助理或护士将病人运送到出院
• 由 TCT 填写的出院预约清单以进行预约
• 志愿者将患者运送到医院出口或出院休息室

出院后预约后

• TCT/志愿者将签署的出院预约清单扫描到病历中
• TCT/志愿者在电子表格中记录数据
• TCT/志愿者撕碎清单
• TCT 将任何未决问题传达给主要团队
• 要求患者完成患者满意度调查，该调查将通过邮寄和电子邮件发送。 第二次请求将在出院后一周和两周发送。

跟进电话

• 完成出院后预约后，TCT 会进行电话跟进
• 调用模板完成
• 调用模板扫描到病历
• 所有悬而未决的问题都将由 TCT 签署给主要团队

将通过以下方式收集结果措施：

摄入形式 从医院病历和患者满意度调查中收集纵向数据。

收集的数据将是 30 天计划外再次入院（与指数手术相同的机构）和住院时间，后者将根据初次住院的小时数不断评估。 出院时间（提前出院定义为中午 12:00 之前）也将被记录。