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用 ASA 诱导生殖道免疫静止 (IIQ-2)

2023年10月12日 更新者:Dr. Keith Fowke、University of Manitoba

通过针对免疫系统而不是病毒来预防 HIV 感染

全世界有 3340 万艾滋病毒/艾滋病患者。 尽管使用避孕套和减少性伴侣等艾滋病毒预防策略取得了成功,但艾滋病毒继续以惊人的速度传播。 2010 年,发现了 260 万新感染病例。 在撒哈拉以南非洲,妇女占所有新感染病例的三分之二1。 尽管科学界做出了努力,但仍然没有商业疫苗或杀微生物剂可用。

为了解释这种针对 HIV 的自然保护,已经确定了不同的机制。 这些女性具有独特的免疫表型,我们称之为免疫静止期。 这种表型的特征是参与细胞活化的基因表达较低,炎症细胞因子产生的静息水平较低,全身活化 T 细胞水平较低,全身 T 调节水平增加,女性抗病毒抗蛋白酶丝氨酸蛋白酶抑制剂的产生增加生殖道和 FGT 中 HIV 靶细胞(主要是 CD4+ CCR5+ T 细胞)数量减少 该项目旨在诱导免疫静止表型(减少免疫激活)以预防 HIV 感染

研究概览

详细说明

艾滋病毒是一个重要的全球健康问题。 在全球范围内,艾滋病毒主要通过异性性行为传播,女性首当其冲,因为三分之二是女性。 需要制定新的预防战略,赋予妇女保护自己的权力。 在肯尼亚内罗毕,大约有 27,000 名性工作者,尽管采取了预防措施,但这一弱势群体的艾滋病毒发病率仍然很高,是艾滋病毒向社区传播的催化剂。 在这些性工作者中,尽管感染风险较高,但一些罕见的个体仍为 HIV 暴露血清反应阴性 (HESN)。 多年来,我们小组一直试图了解这种对 HIV 感染的自然保护。 研究人员发现,在 HESN 个体中,免疫系统的基础激活水平低于其他人。 这包括在其生殖道中几乎没有 HIV 靶细胞,主要是 CD4+ CCR5+ T 细胞。 研究人员将这种特殊表型称为免疫静止 (IQ)。 在最近的一项试点研究(通过在女性生殖道中诱导免疫静止来限制 HIV 靶细胞)中,研究人员表明,在非性工作者女性中,有可能降低 HIV 靶细胞和/或 HIV 共同受体的比例女性生殖道使用消炎药。

在此,研究人员提议对女性性工作者进行后续研究,以确定对减少女性生殖道 (FGT) 的 HIV 靶细胞数量的最佳药物配方和药物剂量效应。 参与者将接受乙酰水杨酸 (ASA)(81 毫克/天)、ASA(325 毫克/天),或者在五个月内什么都不吃。 在访问 1 时,将确定参与者的基线免疫激活水平。 这样,每位女性都将作为自己的对照,从而减少测试组和对照组之间的差异。 参与者将被随机分配并要求每天服药。 将每月跟踪参与者。 在每次研究访视时,将采集血液、宫颈阴道灌洗液和宫颈细胞以确定免疫激活水平。 这项研究是合理发展HIV预防生物医学方法的关键“第二步”。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

300

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

      • Nairobi,、肯尼亚
        • 招聘中
        • Kenyan Aids Control Project/University of Nairobi
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 45年 (成人)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 年龄大于 18 岁且小于 45 岁
  • 从事性工作五年或更短时间
  • 存在子宫和子宫颈
  • 愿意每天服用研究药物(乙酰水杨酸)
  • 愿意接受骨盆检查
  • 身体健康,无慢性感染,未服用任何消炎药或免疫抑制剂
  • 艾滋病毒呈阴性
  • 没有任何心血管疾病

排除标准:

  • 年龄小于 18 岁或大于 45 岁
  • 哺乳
  • 最近 12 个月内怀孕
  • 入组时存在性传播疾病或细菌性阴道病
  • 更年期
  • 怀孕(如果女性在研究期间怀孕,她将被排除在外)
  • 未从事性工作或从事性工作超过 6 年
  • 患有慢性疾病
  • 附录中所列药物的消耗:用于健康状况的其他药物清单
  • 对乙酰水杨酸、其他治疗疼痛或发烧的药物、酒石黄或任何其他药物过敏
  • 胃灼热、胃痛、胃溃疡、贫血、血友病、肾脏或肝脏疾病、牛皮癣、卟啉症或其他血液病、G-6-PD缺乏症、皮炎(皮肤炎症)、酒精中毒
  • 有诊断为心血管事件、心力衰竭、外周动脉疾病、心绞痛、中风、短暂性脑缺血发作的病史
  • 患有大出血高风险的当前或复发病症
  • 患有贫血
  • 目前参加临床试验

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础科学
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:阿司匹林 325 毫克
每日摄取 325 毫克 ASA
参与者将被随机分配每天口服 325 毫克,持续 6 个月
其他名称:
  • 乙酰水杨酸 325mg
有源比较器:没有药物
参与者将被随机分配,在 6 个月的时间内每天不服用任何东西
其他名称:
  • 没有药物
有源比较器:阿司匹林 81 毫克
每天摄入 81mg ASA
参与者将随机分配每天口服 81 毫克,持续 6 个月
其他名称:
  • 乙酰水杨酸 81mg

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
HIV靶细胞(CD4+CCR5+)比例变化
大体时间:基线和每个月;入学后六个月
来自细胞刷/刮刀的新鲜宫颈单核细胞群将用单克隆抗体染色,并通过流式细胞术进行分析。 将在基线和整个研究过程中评估 CD4+CCR5+ T 细胞的比例。
基线和每个月;入学后六个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年1月10日

初级完成 (估计的)

2024年9月30日

研究完成 (估计的)

2025年12月31日

研究注册日期

首次提交

2018年7月30日

首先提交符合 QC 标准的

2018年8月10日

首次发布 (实际的)

2018年8月14日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年10月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年10月12日

最后验证

2023年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

IPD 计划说明

我们不打算共享个人数据

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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