婴儿和儿童的低钙血症

低钙血症定义为血液中离子钙水平降低至低于 0.95 毫摩尔/升。

在某些情况下，它与抽搐、手足痉挛、感觉异常、喉痉挛、喘鸣等形式的神经肌肉损伤等症状有关。钙在血液中以三个部分循环：与钙结合的蛋白质，主要是蛋白（40% )，并且在 50% 的情况下，钙以具有生理活性的电离状态存在（Dias 等人，2013 年）。 症状性低钙血症可能发生在维生素 D 缺乏性佝偻病（两岁以下婴儿营养缺乏）的病例中。它也可能发生在维生素 D 抵抗性佝偻病中，例如由于肾脏无法合成 1-OH 胆钙化醇的肾性佝偻病。 25 二羟基胆钙化醇（维生素 D 的活性形式）。 在某些情况下，肝脏无法合成活性 1-25 二羟基胆钙化醇的 25-OH 基团。 在吸收不良的情况下，由于胃肠道对钙和维生素 D 的吸收不足，可能会发生低钙血症。

据报道，症状性离子化低钙血症是与重症监护病房儿童器官功能障碍相关的早期事件。 这表明低钙血症可能与上述原因以外的其他原因有关。 据报道，在败血症、休克和与使用抗惊厥药有关的病例中。 它可能发生在心律失常和手足抽搐中 (Khadilkar,V & Khadilkar,V,2017)。

钙止血的调节由两种主要激素完成：维生素 D 和甲状旁腺激素。

这些激素作用于三个目标器官：肠、肾和骨骼。 在晚期维生素 D 缺乏性软骨病和维生素 D 抵抗性软骨病的情况下，可能会发生代偿性甲状旁腺功能亢进症。（ Basatemur & Sutcliffe, 2015) 研究问题：利用文献中的可用数据找出 Assiut 大学儿童医院收治的婴幼儿症状性低钙血症的原因和鉴别诊断。

将使用涵盖各种临床表现和调查的算法来描述当前处理此问题的策略，以达到由（Fukomoto，S 等人，2008 年，Pacaud，D＆Dawrant，J，2007 以及 Kelly）指导的最终诊断,A & Levine,M,2013)