两点歧视 (TPD)

研究设计 在开始这项调查之前，研究人员将优化最多十名参与者（患者和/或健康对照）的触觉辨别阈值测试（即根据基线访问，如下）和培训条件。 这将作为一个试点，在研究人员开始此处提议的主要调查之前完善研究程序的操作方面。 在此之后，患有慢性疼痛的青少年（10-17 岁，n=40）或健康青少年（10-17 岁，n=20）将在初始阶段接受两点和单点辨别阈值的评估（目标1). 在最初的课程之后，患有慢性疼痛的青少年将参加最多 9 次额外的注意力训练（目标 2）。 这些慢性疼痛患者将被随机分配到两点辨别训练 (n=20) 或单点空间定向注意力控制条件 (n=20)。 参与者不会被告知他们将接受哪种干预（单盲研究）。 心理问卷将在第一次和最后一次会议中完成，以确定这些变量如何与触觉歧视和对培训的反应相关。

研究干预 5.1 两点辨别训练：两点辨别阈值 (TPD) 训练可以在 1) 远离疼痛的空间位置，2) 与疼痛区域相邻的空间位置，和/或 3) 在疼痛区域的空间位置进行疼痛部位，如果参与者能忍受的话。 TPD 被定义为两点之间的最小距离，在该距离下，某人可以识别出接触他们皮肤的两点，而不是一个点。 因此，这是对一个人识别两个离散区域的单独刺激的能力的测试，并且在很大程度上依赖于侧抑制。 高精度的机械卡尺将被轻轻地放在皮肤上，叉齿之间的距离将增加/减少。 在尖头之间的距离反复减小和增加后，TPD 将被视为参与者一致报告两个点而不是一个点的距离。 单点刺激将交错作为控制条件。 作为歧视培训的一部分，将立即告知参与者正确和错误的反应。

5.2 控制刺激：参与者将在上述相同地点接受单点辨别训练。 这部分将使用不同尺寸的探针——小直径探针（~1-5 毫米）和大直径探针（~6-50 毫米）。 探针将被轻轻地放置在与参与者皮肤接触的位置，如果参与者接触到小探针或大探针，将指示参与者做出反应。 作为歧视培训的一部分，将立即告知参与者正确和错误的反应。