使用来自 V. Cundinamarcensis 的蛋白水解部分 P1G10 治疗糖尿病足溃疡的临床试验 (P1G10)
应用双盲临床试验方案评估 P1G10 的愈合作用,从 V Cundinamarcensis 到糖尿病足溃疡的慢性神经性伤口。
研究概览
详细说明
参加该研究的志愿者被随机分配到两个不同的治疗组。 通过对每种类型的治疗进行简单和分层抽取来进行随机化。 治疗选项是:a) Hydrogel™ 和 b) P1G10。 活性成分预先溶解在水中,并以 0.1% w/w 的最终浓度分散到 Polawax 敷料中。 Polawax™ 是一种用于化妆品制剂的乳化蜡。 据制造商称,它能够将所有类型的成分结合在一起,而不会残留或分离。 因此,它是“水包油”面霜和乳液的理想选择。 数字用于识别两种制剂。
参与这项临床试验的工作人员,包括研究人员,并不知道应用于每个先证者的配方的特性。 干预期间使用的每种制剂每周在米纳斯吉拉斯州联邦大学生物科学研究所的抗肿瘤物质实验室由研究小组成员分配,他们与负责应用该协议的工作人员没有接触。 将制剂储存在 4°C 直至其应用。
治疗和数据收集于 2012 年 8 月至 2016 年 10 月期间进行,由卫生专业人员和之前接受过评估和执行程序培训的技术助理执行。
干预的应用每周进行 3 次(周一、周三和周五),完成 48 次应用或直到观察到溃疡完全上皮化,以先发生者为准。 治疗仅在门诊进行。 当先证者不能参加预定的治疗时,指导他(她)仅用0.9%的生理盐水进行换药。 错过连续两次预定干预的患者退出研究。
溃疡采用0.9%生理溶液轻压清洗,不擦洗,不添加抗菌物质。 随后,在溃疡床上涂上一层薄薄的含有 P1G10 或水凝胶的软膏,覆盖其所有扩展部分。 然后应用双层纱布,必要时用胶带和绉纱绷带固定。 如果使用者有一处以上的伤口,每个伤口都会接受相同的治疗,但只选择一处溃疡进行研究。
在治疗的第一周,受试者在干预后被观察 30 分钟,以验证可能的不良反应。 在此间隔之后,如果他们没有出现不良事件,他们就会被释放。 如果用户观察到任何不良反应的出现,还指示用户通过电话联系负责的调查人员。 在一个月内将含有 0.1% P1G10 的配方应用于健康个体的手臂上的先前试验没有引起局部或全身影响。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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Minas Gerais
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Belo Horizonte、Minas Gerais、巴西、30720-100
- Unidade de Referência Secundária (URS) Padre Eustáquio, do Distrito Sanitário Noroeste da Secretaria Municipal e Saúde de Belo Horizonte.
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 糖尿病临床诊断 2 有
- 血红蛋白 ≥ 9.0 克/分升
- 白细胞总数≥300/mm3
- 血小板≥100.00/mm3
- 总胆红素 ≤ 1.0 mg/dL
- 男性天冬氨酸氨基转移酶在 14 和 17 U/L 之间,女性在 10 和 33 U/L 之间
- 男性丙酮酸转氨酶在 10 和 40 U/L 之间,女性在 7 和 35 U/L 之间
- 男性肌酐在 0.70 和 1.20 mg/dL 之间,女性在 0.6 和 1.0 mg/dL 之间
排除标准
- 怀孕的女性
- 哺乳期母亲
- 大量渗出的溃疡
- 接受溃疡替代疗法的患者
- 报告对配方中包含的成分过敏,
- 伴随的不受控制的发病率
- 当前活动性感染,
- HIV血清阳性
- 被诊断患有肿瘤或正在接受细胞抑制剂或免疫抑制剂治疗
- 在开始试验前的最后 3 个月内接受过放射治疗的个体。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:水凝胶治疗
它指的是目前在进行研究的健康中心应用于足部溃疡的标准治疗。
对队列进行干预,在 16 周内每周 3 次,或在伤口完全上皮化时进行。
在使用水凝胶之前,用生理血清清洁伤口床。
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含有非指定比例的水、羧甲基纤维素和海藻酸钠的水凝胶敷料,大量购买,以较小的量(200 克)无菌分配以供经常使用。
其他名称:
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实验性的:P1G10处理
它指的是实验性平行干预,包括在 16 周期间每周应用 0.1% P1G10 分散在水溶性载体中,或直到伤口完全上皮化。
用药前用生理血清清洁伤口床。
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P1G10 含有由 8% Polawax、6% 液体凡士林、0.06% 丁基化羟基甲苯、0.15% 尼泊金、5% 丙二醇、0.1% 尼帕唑、0.1% 乙二胺四乙酸二钠盐、0.03% 甲基-氨基丙醇-95、0.3% 咪唑烷基脲组成的敷料, 2% 环甲硅油,78.2% 蒸馏水。
在整个干预过程中制备并使用了一批制剂。
该制剂的样品用于评估制剂的延长稳定性。
将制剂分配到 100 g 分配器中以供每周使用。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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100% 上皮化
大体时间:主要结果(100% 上皮化)在干预时(1-16 周)测量。如果在给定日期达到此终点,则第一次干预和终点日期之间的间隔就是为事件评分的时间段。
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主要终点被认为是损伤的完全再上皮化 (100%),这是通过在 48 次应用期间或结束时 100% 的床中存在上皮组织来评估的。
愈合的量化是通过测量伤口面积来评估的,用 18.2 兆像素的索尼相机 (Cyber-shot) 注册。
沿着溃疡放置一个标准模具 (5.1 x 15.0) cm,包括先证者姓名首字母、记录编号和治疗日期。
透明无菌纸叠加在伤口上,测量正交长度以估计伤口面积。
使用 Shapiro-Wilk 检验评估数据的正态分布。
通过 t 检验评估组间值的差异。
两组的伤口愈合率均以 1000 人日表示,置信区间为 95%。
为了尽量减少不依从性和缺失结果的影响,数据被分析为“治疗意向”,因此包括在初始分配期间登记在每个组中的每个受试者。
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主要结果(100% 上皮化)在干预时(1-16 周)测量。如果在给定日期达到此终点,则第一次干预和终点日期之间的间隔就是为事件评分的时间段。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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80% 上皮化
大体时间:在干预时(1-16 周)测量次要结果(80% 的上皮化)。如果在给定日期达到此终点,则第一次干预和终点日期之间的间隔就是为事件评分的时间段。
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次要终点被认为是 80% 的损伤再上皮化,这是通过在 48 次应用期间或结束时 80% 的床中存在上皮组织来评估的。
愈合的量化是通过测量伤口面积来评估的,用 18.2 兆像素的索尼相机 (Cyber-shot) 注册。
沿着溃疡放置一个标准模具 (5.1 x 15.0) cm,包括先证者姓名首字母、记录编号和治疗日期。
叠加在伤口上的透明无菌纸测量正交长度以估计伤口面积。
使用 Shapiro-Wilk 检验评估数据的正态分布。
通过 t 检验评估组间值的差异。
两组的伤口愈合率均以 1000 人日表示,置信区间为 95%。
为了尽量减少不依从性和缺失结果的影响,数据被分析为“治疗意向”,因此包括在初始分配期间登记在每个组中的每个受试者。
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在干预时(1-16 周)测量次要结果(80% 的上皮化)。如果在给定日期达到此终点,则第一次干预和终点日期之间的间隔就是为事件评分的时间段。
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Miriam T Lopes, PhD、Federal University of Minas Gerais
出版物和有用的链接
一般刊物
- Freitas KM, Barcelos LS, Caliari MV, Salas CE, Lopes MTP. Healing activity of proteolytic fraction (P1G10) from Vasconcellea cundinamarcensis in a cutaneous wound excision model. Biomed Pharmacother. 2017 Dec;96:269-278. doi: 10.1016/j.biopha.2017.09.109. Epub 2017 Oct 6.
- Tonaco LAB, Gomes FL, Velasquez-Melendez G, Lopes MTP, Salas CE. The Proteolytic Fraction from Latex of Vasconcellea cundinamarcensis (P1G10) Enhances Wound Healing of Diabetic Foot Ulcers: A Double-Blind Randomized Pilot Study. Adv Ther. 2018 Apr;35(4):494-502. doi: 10.1007/s12325-018-0684-2. Epub 2018 Mar 21.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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