- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03700580
Kliininen tutkimus, jossa käytetään V. Cundinamarcensis -bakteerin proteolyyttistä fraktiota P1G10 diabeettisen jalkahaavan parantamiseksi (P1G10)
Kliinisen kaksoissokkotutkimusprotokollan soveltaminen P1G10:n paranemisvaikutuksen arvioimiseksi, V Cundinamarcensis kroonisista neuropaattisista haavoista diabeettisissa jalkahaavoissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimukseen hyväksytyt vapaaehtoiset jaettiin satunnaisesti kahteen eri hoitoryhmään. Satunnaistaminen suoritettiin yksinkertaisella ja kerrostetulla arvonnalla jokaiselle hoitotyypille. Hoitovaihtoehdot olivat: a) Hydrogel™ ja b) P1G10. Aktiivinen ainesosa oli liuotettu aiemmin veteen ja dispergoitu Polawax-sidokseen lopullisessa pitoisuudessa 0,1 % w/w. Polawax™ on emulgoiva vaha kosmeettisiin valmisteisiin. Valmistajien mukaan se pystyy pitämään yhdessä kaikentyyppisiä ainesosia ilman jäämiä tai erottelua. Siksi se on ihanteellinen "öljy vedessä" -voiteille ja -emulsioille. Numeroa käytettiin molempien formulaatioiden tunnistamiseen.
Tähän kliiniseen tutkimukseen osallistuva henkilökunta, mukaan lukien tutkijat, ei tiennyt kuhunkin koettimeen käytetyn formulaation identiteetistä. Jokainen intervention aikana käytetty formulaatio jaettiin viikoittain Minas Geraisin liittovaltion yliopiston biologisten tieteiden instituutin kasvainten vastaisten aineiden laboratorioon tutkimusryhmän jäsenten toimesta, joilla ei ollut yhteyttä protokollan soveltamisesta vastaavaan henkilöstöön. Formulaatioita säilytettiin 4 °C:ssa niiden levittämiseen asti.
Hoito ja tiedonkeruu tapahtuivat elokuun 2012 ja lokakuun 2016 välisenä aikana, ja sen suorittivat terveydenhuollon ammattilainen ja tekninen avustaja, joka oli aiemmin koulutettu arvioimaan ja suorittamaan toimenpiteen.
Interventio tehtiin kolme kertaa viikossa (maanantai, keskiviikko ja perjantai), jolloin saatiin 48 käyttökertaa tai kunnes haavan täydellinen epitelisaatio havaittiin sen mukaan, kumpi tapahtui ensin. Hoito suoritettiin yksinomaan avohoitotasolla. Kun koehenkilö ei päässyt mukaan sovittuun hoitoon, häntä kehotettiin suorittamaan sidoksen vaihto vain 0,9-prosenttisella suolaliuoksella. Potilaat, joilta jäi kaksi peräkkäistä suunniteltua interventiota väliin, poistettiin tutkimuksesta.
Haavat puhdistettiin 0,9-prosenttisella fysiologisella liuoksella pehmeällä paineella, ilman hankausta tai antiseptisten aineiden lisäämistä. Tämän jälkeen haavakerroksen päälle levitettiin ohut kerros voidetta, joka sisälsi P1G10:tä tai hydrogeeliä, peittäen koko sen jatkeen. Sitten laitettiin kaksinkertainen sideharso, kiinnitettiin tarvittaessa teipillä ja kreppisidoksella. Käyttäjillä, joilla oli useampi kuin yksi haava, jokainen haava sai samanlaisen hoidon, mutta tutkimukseen valittiin vain yksi haava.
Ensimmäisen hoitoviikon aikana koehenkilöitä tarkkailtiin 30 minuutin ajan toimenpiteen jälkeen mahdollisten ei-toivottujen vaikutusten todentamiseksi. Tämän ajanjakson jälkeen, jos heillä ei ollut haittavaikutuksia, ne vapautettiin. Käyttäjiä kehotettiin myös ottamaan yhteyttä puhelimitse vastuullisiin tutkijoihin, jos he havaitsivat haittavaikutuksia. Aikaisempi koe formulaatiosta, joka sisälsi 0,1 % P1G10:tä, jota levitettiin terveiden yksilöiden käsivarteen yhden kuukauden ajan, ei aiheuttanut paikallisia tai systeemisiä vaikutuksia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasilia, 30720-100
- Unidade de Referência Secundária (URS) Padre Eustáquio, do Distrito Sanitário Noroeste da Secretaria Municipal e Saúde de Belo Horizonte.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Diabetes 2:n kliininen diagnoosi oli
- Hemoglobiini ≥ 9,0 g/dl
- leukosyyttien kokonaismäärä ≥ 300/mm3
- verihiutaleet ≥ 100,00/mm3
- kokonaisbilirubiini ≤ 1,0 mg/dl
- aspartaattiaminotransferaasi 14-17 U/l miehillä ja 10-33 U/L naisilla
- pyruvaattitransaminaasi 10-40 U/l miehillä ja 7-35 U/L naisilla
- kreatiniini 0,70-1,20 mg/dl miehillä ja 0,6-1,0 mg/dl naisilla
Poissulkemiskriteerit
- raskaana olevat naiset
- imettävät äidit
- voimakkaasti erittäviä haavaumia
- potilaat, jotka saavat vaihtoehtoisia hoitoja haavaumiin
- raportoitu allergia formulaation sisältämille aineosille,
- samanaikainen hallitsematon sairastuvuus
- nykyiset aktiiviset infektiot,
- HIV-seerumipositiiviset
- joilla on diagnosoitu neoplasia tai hoitoa sytostaatti- tai immunosuppressiivisella aineella
- henkilöt, jotka ovat saaneet sädehoitoa viimeisen 3 kuukauden aikana ennen tutkimuksen aloittamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Hydrogeelikäsittely
Se viittaa tavanomaiseen hoitoon, jota tällä hetkellä sovelletaan jalkahaavoihin siinä terveyskeskuksessa, jossa tutkimus tehtiin.
Interventio toteutettiin kohortissa kolme kertaa viikossa 16 viikon ajan tai kun haava saavutti täyden epitelisoitumisen.
Haavapohja puhdistettiin fysiologisella seerumilla ennen hydrogeelin levittämistä.
|
Hydrogeelisidos, joka sisälsi vettä, karboksimetyyliselluloosaa ja natriumalginaattia määrittämättömissä suhteissa, ostettu irtotavarana, annosteltiin steriilinä pienempinä määrinä (200 g) toistuvaa käyttöä varten.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: P1G10 hoito
Se viittaa kokeelliseen rinnakkaiseen interventioon, joka koostuu kolmesta viikoittaisesta 0,1 % P1G10:n levityksestä vesiliukoiseen vehikkeliin dispergoituneena 16 viikon aikana tai kunnes haava on epitelisoitunut täydellisesti.
Haavapohja puhdistettiin fysiologisella seerumilla ennen lääkkeen levittämistä.
|
P1G10 sisältävä sidos, joka sisältää 8 % Polawaxia, 6 % nestemäistä vaseliinia, 0,06 % butyloitua hydroksitolueenia, 0,15 % nipagiinia, 5 % propyleeniglykolia, 0,1 % nipatsolia, 0,1 % etyleenidiamiinitetraasetaattidinatriumsuolaa, 0,03 % etyleenidiamiinitetra-asetaattidinatriumsuolaa, 0,03 % Imidiini-0, metyyli-9, propaniini-0. 2 % syklometikonia, 78,2 % tislattua vettä.
Formulaatiosta valmistettiin yksi erä ja sitä käytettiin koko intervention ajan.
Tämän valmisteen näytettä käytettiin formulaation pidennetyn stabiilisuuden arvioimiseen.
Formulaatio jaettiin 100 g:n annostelijoihin viikoittaista käyttöä varten.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
100 % epitelisaatio
Aikaikkuna: Ensisijainen tulos (100 % epitelisaatio) mitataan interventioajankohtana (1-16 viikkoa). Jos tämä päätepiste saavutetaan tiettynä päivänä, ensimmäisen toimenpiteen ja päätepisteen päivämäärän välinen aika on tapahtumalle pisteytetty ajanjakso.
|
Ensisijaisena päätepisteenä pidettiin vaurion täydellistä epiteelisoitumista (100 %) arvioituna epiteelikudoksen läsnäolon perusteella 100 %:ssa alustasta 48 käyttökerran aikana tai sen lopussa.
Paranemisen kvantifiointi arvioidaan haavan alueen mittauksella, joka on rekisteröity Sony-kameralla (Cyber-shot), 18,2 megapikseliä.
Haavan viereen on sijoitettu standardimuotti (5,1 x 15,0) cm, joka sisältää koettimen nimikirjaimet, tietueen numeron ja hoitopäivämäärän.
Haavan päälle asetettu läpinäkyvä steriili paperi mittasi ortogonaaliset pituudet haavan alueen arvioimiseksi.
Datan normaalijakauma arvioitiin Shapiro-Wilk-testillä.
Ryhmien väliset arvoerot arvioitiin t-testillä.
Haavan paranemisen ilmaantuvuus ilmaistiin 1000 henkilöpäivänä 95 %:n luottamusvälillä molemmissa ryhmissä.
Säännösten noudattamatta jättämisen ja puuttuvien tulosten vaikutuksen minimoimiseksi tiedot analysoitiin "hoitoaikeina", mikä sisälsi jokaisen koehenkilön, joka oli ilmoittautunut kuhunkin ryhmään alkuperäisen tehtävän aikana.
|
Ensisijainen tulos (100 % epitelisaatio) mitataan interventioajankohtana (1-16 viikkoa). Jos tämä päätepiste saavutetaan tiettynä päivänä, ensimmäisen toimenpiteen ja päätepisteen päivämäärän välinen aika on tapahtumalle pisteytetty ajanjakso.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
80% epitelisaatio
Aikaikkuna: Toissijainen tulos (80 % epitelisaatio) mitataan interventioajankohtana (1-16 viikkoa). Jos tämä päätepiste saavutetaan tiettynä päivänä, ensimmäisen toimenpiteen ja päätepisteen päivämäärän välinen aika on tapahtumalle pisteytetty ajanjakso.
|
Toissijaisena päätepisteenä pidettiin vaurion 80 %:n uudelleenepitelisoitumista, mikä arvioitiin epiteelikudoksen läsnäolon perusteella 80 %:ssa alustasta, joka tapahtui 48 käyttökerran aikana tai sen lopussa.
Paranemisen kvantifiointi arvioidaan haavan alueen mittauksella, joka on rekisteröity Sony-kameralla (Cyber-shot), 18,2 megapikseliä.
Haavan viereen on sijoitettu standardimuotti (5,1 x 15,0) cm, joka sisältää koettimen nimikirjaimet, tietueen numeron ja hoitopäivämäärän.
Haavan päälle asetettu läpinäkyvä steriili paperi mittasi ortogonaaliset pituudet haavan alueen arvioimiseksi.
Datan normaalijakauma arvioitiin Shapiro-Wilk-testillä.
Ryhmien väliset arvoerot arvioitiin t-testillä.
Haavan paranemisen ilmaantuvuus ilmaistiin 1000 henkilöpäivänä 95 %:n luottamusvälillä molemmissa ryhmissä.
Säännösten noudattamatta jättämisen ja puuttuvien tulosten vaikutuksen minimoimiseksi tiedot analysoitiin "hoitoaikeina", mikä sisälsi jokaisen koehenkilön, joka oli ilmoittautunut kuhunkin ryhmään alkuperäisen tehtävän aikana.
|
Toissijainen tulos (80 % epitelisaatio) mitataan interventioajankohtana (1-16 viikkoa). Jos tämä päätepiste saavutetaan tiettynä päivänä, ensimmäisen toimenpiteen ja päätepisteen päivämäärän välinen aika on tapahtumalle pisteytetty ajanjakso.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Miriam T Lopes, PhD, Federal University of Minas Gerais
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Freitas KM, Barcelos LS, Caliari MV, Salas CE, Lopes MTP. Healing activity of proteolytic fraction (P1G10) from Vasconcellea cundinamarcensis in a cutaneous wound excision model. Biomed Pharmacother. 2017 Dec;96:269-278. doi: 10.1016/j.biopha.2017.09.109. Epub 2017 Oct 6.
- Tonaco LAB, Gomes FL, Velasquez-Melendez G, Lopes MTP, Salas CE. The Proteolytic Fraction from Latex of Vasconcellea cundinamarcensis (P1G10) Enhances Wound Healing of Diabetic Foot Ulcers: A Double-Blind Randomized Pilot Study. Adv Ther. 2018 Apr;35(4):494-502. doi: 10.1007/s12325-018-0684-2. Epub 2018 Mar 21.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Hermoston sairaudet
- Ihosairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabeettiset angiopatiat
- Jalkahaava
- Ihon haavauma
- Diabeteksen komplikaatiot
- Diabetes mellitus
- Jalkojen sairaudet
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Ääreishermoston sairaudet
- Diabeettinen jalka
- Jalkahaava
- Haava
- Diabeettiset neuropatiat
Muut tutkimustunnusnumerot
- P1G10
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabeettinen jalka
-
BioMimetic TherapeuticsValmisFoot FusionYhdysvallat, Kanada
-
VA Office of Research and DevelopmentUniversity of WashingtonAktiivinen, ei rekrytointi
Kliiniset tutkimukset Hydrogeelikäsittely
-
Rejoni Inc.RekrytointiKohdunsisäinen tarttuminenYhdysvallat
-
Institut CuriePaul HartmannValmisRintasyöpä | SäteilydermatiittiRanska
-
University of VirginiaMicrovention-Terumo, Inc.Lopetettu
-
University of California, San FranciscoUniversity of California, DavisValmis
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktiivinen, ei rekrytointi
-
RANDUniversity of California, Los Angeles; Bill and Melinda Gates Foundation; Pathfinder...ValmisPerhesuunnittelupalvelutYhdysvallat
-
Krishnadevaraya College of Dental Sciences & HospitalValmis
-
Gala Therapeutics, Inc.Valmis
-
Advanced Bariatric TechnologyNAMSAEi vielä rekrytointiaYlipaino ja lihavuus
-
Stanford UniversityValmisKehitysvamma | Puheen viive | KielihäiriöYhdysvallat