- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03700580
Klinisk utprøving med proteolytisk fraksjon P1G10 fra V. Cundinamarcensis for å helbrede diabetisk fotsår (P1G10)
Anvendelse av en dobbeltblind klinisk prøveprotokoll for evaluering av helbredende virkning av P1G10, fra V Cundinamarcensis til kroniske nevropatiske sår i diabetiske fotsår.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Frivillige som ble tatt opp i studien ble tilfeldig fordelt i to forskjellige behandlingsgrupper. Randomisering ble utført ved enkel og stratifisert trekning for hver type behandling. Behandlingsalternativene var: a) Hydrogel™ og b) P1G10. Det aktive prinsippet var tidligere blitt oppløst i vann og dispergert i Polawax-bandasje med 0,1 % w/w endelig. Polawax™ er en emulgerende voks for kosmetiske preparater. Ifølge produsentene er den i stand til å holde sammen alle typer ingredienser uten rester eller separasjon. Den er derfor ideell for "olje i vann" kremer og lotioner. Nummer ble brukt for å identifisere begge formuleringene.
Personalet som deltok i denne kliniske studien, inkludert forskere, var uvitende om identiteten til formuleringen som ble brukt på hver proband. Hver formulering som ble brukt under intervensjonen ble dispensert ukentlig ved Laboratory of Antitumor Substances ved Institute of Biological Sciences ved Federal University of Minas Gerais av medlemmer av forskningsgruppen som ikke hadde kontakt med personalet som var ansvarlig for anvendelsen av protokollen. Formuleringene ble lagret ved 4°C inntil påføring.
Behandlingen og innsamlingen av data fant sted mellom august 2012 og oktober 2016, og den ble utført av helsepersonell og en teknisk assistent som tidligere har fått opplæring i å evaluere og utføre prosedyren.
Påføringen av intervensjonen ble utført tre ganger per uke (mandag, onsdag og fredag), og fullførte 48 påføringer eller inntil full epitelialisering av såret ble observert, avhengig av hva som skjedde først. Behandlingen ble utført utelukkende på poliklinisk nivå. Når probandet ikke kunne delta på den planlagte behandlingen, ble han (hun) bedt om å utføre bandasjebyttet kun med 0,9 % saltvann. Pasienter som gikk glipp av to påfølgende planlagte intervensjoner ble trukket fra studien.
Sår ble renset med 0,9 % fysiologisk løsning ved bruk av mykt trykk, uten skrubbing eller tilsetning av antiseptiske stoffer. Deretter ble et tynt lag av salven inneholdende P1G10 eller Hydrogel påført over sårbunnen, og dekket hele forlengelsen. Deretter ble det påført dobbelt gasbind, festet med teip og crepebandasje, om nødvendig. I tilfeller med brukere med mer enn ett sår, fikk hvert sår identisk behandling, men kun ett sår ble valgt for studien.
I løpet av den første uken av behandlingen ble forsøkspersonene observert i 30 minutter etter intervensjonen, for å verifisere mulige uønskede effekter. Etter dette intervallet, hvis de ikke presenterte uønskede hendelser, ble de løslatt. Brukere ble også bedt om å kontakte de ansvarlige etterforskerne på telefon hvis de observerte fremveksten av uønskede effekter. En tidligere utprøving av formuleringen inneholdende 0,1 % P1G10 påført på armen til friske individer i løpet av en måned induserte ikke lokale eller systemiske påvirkninger.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, 30720-100
- Unidade de Referência Secundária (URS) Padre Eustáquio, do Distrito Sanitário Noroeste da Secretaria Municipal e Saúde de Belo Horizonte.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Klinisk diagnose av diabetes 2 hadde
- Hemoglobin ≥ 9,0 g/dl
- totale leukocytter ≥ 300/mm3
- blodplater ≥ 100,00/mm3
- total bilirubin ≤ 1,0 mg/dL
- aspartataminotransferase mellom 14 og 17 U/L hos menn og 10 og 33 U/L hos kvinner
- pyruvattransaminase mellom 10 og 40 U/L hos menn og 7 og 35 U/L hos kvinner
- kreatinin mellom 0,70 og 1,20 mg/dL hos menn og 0,6 og 1,0 mg/dL hos kvinner
Eksklusjonskriterier
- gravide kvinner
- ammende mødre
- sterkt væskende sår
- pasienter som får alternativ behandling for sår
- rapportert allergi mot komponentene som er inkludert i formuleringen,
- samtidig ukontrollert sykelighet
- nåværende aktive infeksjoner,
- HIV-serum positive
- diagnostisert med neoplasi eller under behandling med et cytostatika eller immundempende middel
- personer som har vært utsatt for strålebehandling i løpet av de siste 3 månedene før forsøket startet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Hydrogel behandling
Den viser til standardbehandlingen som i dag brukes for fotsår ved Helsesenteret der studien ble utført.
Intervensjonen ble brukt på kohorten, tre ganger i uken i løpet av 16 uker eller når såret oppnådde full epitelisering.
Sårbunnen ble renset med fysiologisk serum før påføring av Hydrogel.
|
Hydrogeldressing som inneholdt vann, karboksymetylcellulose og natriumalginat i ikke-spesifiserte proporsjoner, kjøpt i bulk, ble sterilt dispensert i mindre mengder (200 g) for hyppig bruk.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: P1G10 behandling
Det refererer til den eksperimentelle parallelle intervensjonen som består av tre ukentlige påføringer av 0,1 % P1G10 dispergert i den vannløselige bæreren i løpet av en 16-ukers periode, eller inntil full epitelisering av såret.
Sårsengen ble renset med fysiologisk serum før påføring av medikamentet.
|
P1G10-inneholdende bandasje sammensatt av 8 % Polawax, 6 % flytende vaselin, 0,06 % butylert hydroksytoluen, 0,15 % Nipagin, 5 % propylenglykol, 0,1 % Nipazol, 0,1 % etylendiamintetraacetat dinatriumsalt, 0,03 % metyl-5 % metylamin-propanol, 0,03 % metyl-5 ure 2 % cyklometikon, 78,2 % destillert vann.
En enkelt batch av formuleringen ble laget og brukt gjennom hele intervensjonen.
En prøve av dette preparatet ble brukt for å vurdere den utvidede stabiliteten til formuleringen.
Formuleringen ble dispensert i 100 g dispensere for ukentlig bruk.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
100 % epitelisering
Tidsramme: Det primære resultatet (100 % epitelisering) måles på tidspunktet for intervensjonen (1-16 uker). Hvis dette endepunktet er oppnådd på en gitt dato, er intervallet mellom den første intervensjonen og endepunktsdatoen perioden scoret for hendelsen.
|
Et primært endepunkt ble betraktet som full re-epitelisering (100 %) av skaden vurdert ved tilstedeværelse av epitelvev i 100 % av sengen som skjedde under eller ved slutten av 48 påføringer.
Kvantifisering av tilheling vurderes ved mål på sårområdet, registrert med Sony-kamera (Cyber-shot), 18,2 megapiksler.
Langs såret er det plassert en standard form (5,1 x 15,0) cm inkludert probands initialer, rekordnummer og behandlingsdato.
Et gjennomsiktig sterilt papir lagt på såret målte de ortogonale lengdene for å estimere sårområdet.
Normal fordeling av data ble evaluert med Shapiro-Wilk test.
Forskjellene i verdier mellom gruppene ble vurdert ved t-test.
Forekomsten av sårheling ble uttrykt som 1000 persondager med 95 % konfidensintervall i begge gruppene.
For å minimere effekten av manglende overholdelse og manglende resultater, ble dataene analysert som "intensjon om å behandle", og inkluderte dermed alle forsøkspersoner som ble registrert i hver gruppe under den første oppgaven.
|
Det primære resultatet (100 % epitelisering) måles på tidspunktet for intervensjonen (1-16 uker). Hvis dette endepunktet er oppnådd på en gitt dato, er intervallet mellom den første intervensjonen og endepunktsdatoen perioden scoret for hendelsen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
80 % epitelisering
Tidsramme: Sekundærutfallet (80 % epitelisering) måles på tidspunktet for intervensjonen (1-16 uker). Hvis dette endepunktet er oppnådd på en gitt dato, er intervallet mellom den første intervensjonen og endepunktsdatoen perioden scoret for hendelsen.
|
Et sekundært endepunkt ble betraktet som 80 % re-epitelisering av skaden vurdert ved tilstedeværelse av epitelvev i 80 % av sengen som skjedde under eller ved slutten av 48 påføringer.
Kvantifisering av tilheling vurderes ved mål på sårområdet, registrert med Sony-kamera (Cyber-shot), 18,2 megapiksler.
Langs såret er det plassert en standard form (5,1 x 15,0) cm inkludert probands initialer, rekordnummer og behandlingsdato.
Et gjennomsiktig sterilt papir lagt på såret målte de ortogonale lengdene for å estimere sårområdet.
Normal fordeling av data ble evaluert med Shapiro-Wilk test.
Forskjellene i verdier mellom gruppene ble vurdert ved t-test.
Forekomsten av sårheling ble uttrykt som 1000 persondager med 95 % konfidensintervall i begge gruppene.
For å minimere effekten av manglende overholdelse og manglende resultater, ble dataene analysert som "intensjon om å behandle", og inkluderte dermed alle forsøkspersoner som ble registrert i hver gruppe under den første oppgaven.
|
Sekundærutfallet (80 % epitelisering) måles på tidspunktet for intervensjonen (1-16 uker). Hvis dette endepunktet er oppnådd på en gitt dato, er intervallet mellom den første intervensjonen og endepunktsdatoen perioden scoret for hendelsen.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Miriam T Lopes, PhD, Federal University of Minas Gerais
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Freitas KM, Barcelos LS, Caliari MV, Salas CE, Lopes MTP. Healing activity of proteolytic fraction (P1G10) from Vasconcellea cundinamarcensis in a cutaneous wound excision model. Biomed Pharmacother. 2017 Dec;96:269-278. doi: 10.1016/j.biopha.2017.09.109. Epub 2017 Oct 6.
- Tonaco LAB, Gomes FL, Velasquez-Melendez G, Lopes MTP, Salas CE. The Proteolytic Fraction from Latex of Vasconcellea cundinamarcensis (P1G10) Enhances Wound Healing of Diabetic Foot Ulcers: A Double-Blind Randomized Pilot Study. Adv Ther. 2018 Apr;35(4):494-502. doi: 10.1007/s12325-018-0684-2. Epub 2018 Mar 21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Sykdommer i nervesystemet
- Hudsykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Diabetiske angiopatier
- Bensår
- Hudsår
- Diabetes komplikasjoner
- Sukkersyke
- Fotsykdommer
- Nevromuskulære sykdommer
- Sykdommer i det perifere nervesystemet
- Diabetisk fot
- Fotsår
- Magesår
- Diabetiske nevropatier
Andre studie-ID-numre
- P1G10
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .