Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk forsøg med den proteolytiske fraktion P1G10 fra V. Cundinamarcensis til at helbrede diabetisk fodsår (P1G10)

8. oktober 2018 opdateret af: Carlos E Salas

Anvendelse af en dobbeltblind klinisk forsøgsprotokol til evaluering af helbredende virkning af P1G10, fra V Cundinamarcensis til kroniske neuropatiske sår i diabetiske fodsår.

Formålet med undersøgelsen var at undersøge, hvilken rolle den proteolytiske fraktion fra Vasconcellea cundinamarcensis, betegnet som P1G10, spiller på heling af kroniske fodsår hos neuropatiske patienter diagnosticeret med diabetes type 2. Halvtreds patienter blev indskrevet i en prospektiv, randomiseret, dobbeltblindet forsøg, for at verificere effektiviteten og sikkerheden af ​​en topisk bandage indeholdende 0,1 % P1G10 i forhold til en Hydrogel (positiv kontrol) protokol, der i øjeblikket anvendes på sundhedscentret til behandling af denne tilstand. Efter afslutning af interventionen evaluerede resultatet antallet af patienter, der opnåede fuld epitelisering (100 %) eller mindst 80 % heling i begge arme (P1G10 versus Hydrogel). Statistisk analyse sammenlignede endepunktsdataene for hver gruppe for at vurdere betydningen af ​​forskelle.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Frivillige optaget til undersøgelsen blev tilfældigt fordelt i to forskellige behandlingsgrupper. Randomisering blev udført ved simpel og stratificeret lodtrækning for hver type behandling. Behandlingsmulighederne var: a) Hydrogel™ og b) P1G10. Det aktive princip var tidligere blevet opløst i vand og dispergeret i Polawax-forbinding med 0,1 vægt-% endelig. Polawax™ er en emulgerende voks til kosmetiske præparater. Ifølge producenterne er den i stand til at holde sammen alle typer ingredienser uden rester eller adskillelse. Den er derfor ideel til "olie i vand" cremer og lotioner. Nummer blev brugt til at identificere begge formuleringer.

Personalet, der deltog i dette kliniske forsøg, inklusive forskere, var uvidende om identiteten af ​​den formulering, der blev anvendt på hver proband. Hver formulering, der blev brugt under interventionen, blev dispenseret ugentligt på Laboratory of Antitumor Substances af Institute of Biological Sciences ved Federal University of Minas Gerais af medlemmer af forskningsgruppen, som ikke havde kontakt med det personale, der var ansvarligt for anvendelsen af ​​protokollen. Formuleringerne blev opbevaret ved 4°C indtil deres påføring.

Behandlingen og indsamlingen af ​​data fandt sted mellem august 2012 og oktober 2016, og den blev udført af sundhedspersonale og en teknisk assistent, der tidligere var uddannet til at evaluere og udføre proceduren.

Påføringen af ​​interventionen blev udført tre gange om ugen (mandag, onsdag og fredag), og fuldførte 48 påføringer eller indtil fuld epitelisering af såret blev observeret, alt efter hvad der skete først. Behandlingen blev udelukkende udført på ambulant niveau. Da probanden ikke kunne deltage i den planlagte behandling, blev han (hun) instrueret i kun at udføre forbindingsskiftet med 0,9 % saltvandsopløsning. Patienter, der gik glip af to på hinanden følgende planlagte interventioner, blev trukket tilbage fra undersøgelsen.

Sår blev renset med 0,9% fysiologisk opløsning ved brug af blødt tryk, uden skrubning eller tilsætning af antiseptiske stoffer. Efterfølgende blev et tyndt lag af salven indeholdende P1G10 eller Hydrogel påført over sårlejet, der dækkede hele dets forlængelse. Derefter blev der lagt dobbelt gaze på, fikseret med klæbebånd og crepebandage, evt. I tilfælde af brugere med mere end ét sår fik hvert sår identisk behandling, men kun ét sår blev udvalgt til undersøgelsen.

I løbet af den første uge af behandlingen blev forsøgspersonerne observeret i 30 minutter efter interventionen for at verificere mulige uønskede virkninger. Efter dette interval blev de frigivet, hvis de ikke viste bivirkninger. Brugerne blev også bedt om at kontakte de ansvarlige efterforskere telefonisk, hvis de observerede fremkomsten af ​​eventuelle negative virkninger. Et tidligere forsøg med formuleringen indeholdende 0,1 % P1G10 anvendt på armen af ​​raske individer i løbet af en måned inducerede ikke lokale eller systemiske påvirkninger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

50

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Minas Gerais
      • Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasilien, 30720-100
        • Unidade de Referência Secundária (URS) Padre Eustáquio, do Distrito Sanitário Noroeste da Secretaria Municipal e Saúde de Belo Horizonte.

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Klinisk diagnose af diabetes 2 havde
  • Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dl
  • samlede leukocytter ≥ 300/mm3
  • blodplader ≥ 100,00/mm3
  • total bilirubin ≤ 1,0 mg/dL
  • aspartataminotransferase mellem 14 og 17 U/L hos mænd og 10 og 33 U/L hos kvinder
  • pyruvattransaminase mellem 10 og 40 U/L hos mænd og 7 og 35 U/L hos kvinder
  • kreatinin mellem 0,70 og 1,20 mg/dL hos mænd og 0,6 og 1,0 mg/dL hos kvinder

Eksklusionskriterier

  • gravide hunner
  • ammende mødre
  • stærkt væskende sår
  • patienter, der modtager alternative behandlinger for sår
  • rapporteret allergi over for komponenterne inkluderet i formuleringen,
  • samtidig ukontrolleret morbiditet
  • aktuelle aktive infektioner,
  • HIV serum positive
  • diagnosticeret med neoplasi eller under behandling med et cytostatika eller immunsupprimerende middel
  • personer, der har været udsat for strålebehandling inden for de sidste 3 måneder, før forsøget påbegyndes.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Hydrogel behandling
Det henviser til den standardbehandling, der i øjeblikket anvendes for fodsår på det sundhedscenter, hvor undersøgelsen blev udført. Interventionen blev anvendt på kohorten, tre gange om ugen i løbet af 16 uger, eller når såret opnåede fuld epitelisering. Sårlejet blev renset med fysiologisk serum før påføring af Hydrogel.
Hydrogeldressing indeholdende vand, carboxymethylcellulose og natriumalginat i ikke-specificerede proportioner, købt i bulkmængder, blev sterilt dispenseret i mindre mængder (200 g) til hyppig brug.
Andre navne:
  • Gel Comfeel ®
  • Coloplast
  • Hydrogel Purilon ®
Eksperimentel: P1G10 behandling
Det refererer til den eksperimentelle parallelle intervention bestående af tre ugentlige påføringer af 0,1 % P1G10 dispergeret i den vandopløselige bærer i løbet af en 16-ugers periode, eller indtil fuld epitelisering af såret. Sårlejet blev renset med fysiologisk serum før påføring af lægemidlet.
P1G10-holdig bandage sammensat af 8% Polawax, 6% flydende vaseline, 0,06% butyleret hydroxytoluen, 0,15% Nipagin, 5% propylenglycol, 0,1% Nipazol, 0,1% ethylendiamintetraacetat dinatriumsalt, 0,03% methyl-5% methyl-propazol, 0,03% methyl-5-propazolyl. 2% cyclomethicon, 78,2% destilleret vand. En enkelt batch af formuleringen blev fremstillet og brugt under hele interventionen. En prøve af dette præparat blev anvendt til at vurdere formuleringens forlængede stabilitet. Formuleringen blev dispenseret i 100 g dispensere til ugentlig brug.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
100% epitelisering
Tidsramme: Det primære resultat (100 % epitelisering) måles på tidspunktet for interventionen (1-16 uger). Hvis dette endepunkt er opnået på en given dato, er intervallet mellem den første intervention og endepunktsdatoen den periode, der scores for hændelsen.
Et primært endepunkt blev betragtet som fuld re-epitelisering (100 %) af skaden vurderet ved tilstedeværelsen af ​​epitelvæv i 100 % af sengen, som fandt sted under eller ved slutningen af ​​48 applikationer. Kvantificering af heling vurderes ved måling af sårarealet, registreret med Sony-kamera (Cyber-shot), 18,2 megapixel. Langs såret er anbragt en standardform (5,1 x 15,0) cm inklusive probands initialer, registreringsnummer og behandlingsdato. Et gennemsigtigt sterilt papir overlejret på såret målte de ortogonale længder for at estimere sårområdet. Normal fordeling af data blev evalueret med Shapiro-Wilk test. Forskellene i værdier mellem grupperne blev vurderet ved t-test. Hyppigheden af ​​sårheling blev udtrykt som 1000 persondage med 95 % konfidensinterval i begge grupper. For at minimere effekten af ​​manglende overholdelse og manglende resultater, blev dataene analyseret som "intention to treat", således at alle forsøgspersoner inkluderet i hver gruppe under den indledende opgave.
Det primære resultat (100 % epitelisering) måles på tidspunktet for interventionen (1-16 uger). Hvis dette endepunkt er opnået på en given dato, er intervallet mellem den første intervention og endepunktsdatoen den periode, der scores for hændelsen.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
80% epitelisering
Tidsramme: Det sekundære resultat (80 % epitelisering) måles på tidspunktet for interventionen (1-16 uger). Hvis dette endepunkt er opnået på en given dato, er intervallet mellem den første intervention og endepunktsdatoen den periode, der scores for hændelsen.
Et sekundært endepunkt blev betragtet som 80 % re-epitelisering af skaden vurderet ved tilstedeværelsen af ​​epitelvæv i 80 % af sengen, der opstod under eller ved slutningen af ​​48 applikationer. Kvantificering af heling vurderes ved måling af sårarealet, registreret med Sony-kamera (Cyber-shot), 18,2 megapixel. Langs såret er anbragt en standardform (5,1 x 15,0) cm inklusive probands initialer, registreringsnummer og behandlingsdato. Et gennemsigtigt sterilt papir overlejret på såret målte de ortogonale længder for at estimere sårarealet. Normal fordeling af data blev evalueret med Shapiro-Wilk test. Forskellene i værdier mellem grupperne blev vurderet ved t-test. Hyppigheden af ​​sårheling blev udtrykt som 1000 persondage med 95 % konfidensinterval i begge grupper. For at minimere effekten af ​​manglende overholdelse og manglende resultater, blev dataene analyseret som "intention to treat", således at alle forsøgspersoner inkluderet i hver gruppe under den indledende opgave.
Det sekundære resultat (80 % epitelisering) måles på tidspunktet for interventionen (1-16 uger). Hvis dette endepunkt er opnået på en given dato, er intervallet mellem den første intervention og endepunktsdatoen den periode, der scores for hændelsen.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studieleder: Miriam T Lopes, PhD, Federal University of Minas Gerais

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. august 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

14. oktober 2016

Studieafslutning (Faktiske)

15. oktober 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. oktober 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. oktober 2018

Først opslået (Faktiske)

9. oktober 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

10. oktober 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. oktober 2018

Sidst verificeret

1. oktober 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Diabetisk fod

Kliniske forsøg med Hydrogel behandling

Abonner