在使用传统治疗师的乌干达成年人中扩大艾滋病毒检测

本研究具有三个具体目标：

具体目标 1：使用探索性顺序混合方法研究设计，确定影响乌干达 TH 客户 HIV 检测行为的关键社会结构因素。 首先，对 25-35 名有目的地抽样的 TH 客户进行定性访谈，将描述求医轨迹、HIV 检测行为和相关耻辱感、医疗保健成本以及 HIV 风险和暴露的特征。 根据这些结果，将设计一项调查并对姆巴拉拉区使用 TH 的 300 名乌干达成年人进行调查。 这项横断面研究将确定 1) TH 客户的 HIV 检测率和 2) 独立预测前 12 个月内 HIV 检测的变量。 这些数据将根据安徒生医疗保健利用模型为 TH 客户提供 HIV 检测行为模型，并生成要在特定目标 2 中进行测试的假设。

具体目标 2：使用探索性顺序混合方法描述在 TH 地点接受即时护理 (POC) HIV 检测的可接受性。 对 15-25 名有意抽样的 TH 和 15-25 名有意抽样的 TH 客户进行定性访谈，将探讨对生物医学的态度和经验、在 TH 地点提供 POC HIV 检测的可行性和可接受性，并调查目标 1 中出现的相关主题。 根据定性结果，将对 Mbarara 区的 175 TH 进行调查和管理。 这项横断面研究将描述与 HIV 检测相关的 TH 实践，并确定对所提议的干预措施持赞成态度的治疗师的特征（具体目标 3）。 这些数据将与 SA1 的结果相结合，以制定一项干预措施，克服 HIV 检测的社会结构障碍。

具体目标 3：使用整群随机研究设计在 TH 客户中开发和试点 HIV 检测干预。 SA1 和 SA2 的结果整合将为 9 个 TH 实践地点的试点 HIV 检测干预提供信息，与在 8 个实践中接受常规 TH 护理的对照组进行比较。 该试点将在 TH 实践站点为干预臂站点的 250 名 TH 客户提供 HIV 检测，并为控制臂站点的 250 名客户提供常规护理。 本研究的主要结果是 TH 客户的 HIV 检测率。 次要结果将包括 i) TH 客户中新诊断出 HIV 的人数，以及 ii) 在 3 个月内成功获得 HIV 护理的 +HIV POC 测试患者人数。