全脑放疗联合标准替莫唑胺化疗放疗和普乐沙福治疗胶质母细胞瘤患者
2025年10月30日 更新者:Lawrence D Recht
将全脑放疗 (WBRT) 添加到标准替莫唑胺化疗放疗中用于新诊断的胶质母细胞瘤 (GBM) 连续输注普乐沙福 4 周的后续研究
该 II 期试验研究了全脑放射疗法与标准替莫唑胺化学放射疗法和普乐沙福在治疗胶质母细胞瘤(脑肿瘤)患者中的效果。
放射疗法使用高能 X 射线杀死肿瘤细胞并缩小肿瘤。
化疗中使用的药物,如替莫唑胺,以不同的方式阻止肿瘤细胞的生长,包括杀死细胞、阻止它们分裂或阻止它们扩散。
Plerixafor 是一种可以预防放射治疗后胶质母细胞瘤复发的药物。
用标准的替莫唑胺放化疗和普乐沙福进行全脑放疗可能对胶质母细胞瘤患者的治疗效果更好。
研究概览
地位
完全的
干预/治疗
详细说明
主要目标:
I. 该 II 期研究的主要目的是评估 Plerixafor 与包含 WBRT 组成部分的改良放射方案一起给药的疗效。 主要终点是放化疗开始后 6 个月的无进展生存期。
次要目标:
I. 评估接受持续输注普乐沙福/WBRT 治疗的患者的中位生存期。
二。 评估连续输注 plerixafor/WBRT 的短期和长期毒性。
三、 评估连续输注 plerixafor/WBRT 的失败模式(进出受照射的脑场,脑外)。
大纲:
完成最大安全手术切除后,患者接受为期 42 天的放射治疗,在第 21 天开始全脑放射治疗(放射治疗的剂量 16),并在第 1-42 天每天接受替莫唑胺治疗。 从全脑放射治疗完成前 7 天开始,患者在第 1-28 天通过连续输注接受普乐沙福。 从普乐沙福输注完成后 1 周和全脑放射治疗完成后 35 天开始,在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,患者每月接受替莫唑胺治疗 6-12 个疗程。
完成研究治疗后,在最后一次普乐沙福给药后 30 天内对患者进行不良事件随访,然后每 12 周进行一次为期 5 年的生存随访。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
21
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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California
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Palo Alto、California、美国、94304
- Stanford Cancer Institute Palo Alto
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 75年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 患者必须有高级别(世界卫生组织 (WHO) IV 级)胶质瘤的组织确认,包括但不限于胶质母细胞瘤、胶质肉瘤、具有少突胶质细胞特征的胶质母细胞瘤、具有原始神经外胚层肿瘤 (PNET) 特征的胶质母细胞瘤。
- 除非仅进行活检,否则患者必须进行术后造影增强成像(计算机断层扫描 [CT] 或磁共振成像 [MRI])。 对于单独进行活检的患者,术后影像学检查不是常规获得的,因此术前研究将作为基线。
- 患者应进行手术(活检、部分切除或大体全切除),除方案中指定的化放疗外,不进行额外的抗癌治疗。
- 患者的 Karnofsky 表现评分必须 >= 60。
- 中性粒细胞绝对计数 (ANC) >= 1500(筛选时)。
- 血小板 >= 100,000 毫升(筛选时)。
- 血清肌酐 =< 1.5mg/dl(筛选时)。
- 肌酐 (Cr) 清除率应 > 50 mL/min(筛选时)。
- 天冬氨酸转氨酶 (AST) 和丙氨酸转氨酶 (ALT) =< 正常上限的 3 倍(筛选时)。
- 如果是有生育能力的女性,妊娠试验阴性(筛选时)。
- 患者或其法定代理人必须具有理解能力并愿意签署书面知情同意书。
- 患者同意在研究期间和普乐沙福输注后至少 3 个月内使用有效的避孕方法(激素或两种屏障方法)。
排除标准:
- 之前或同时接受阿瓦斯汀(贝伐珠单抗)治疗。
- 之前接触普乐沙福。
- 先前使用其他研究药物治疗脑肿瘤。
- 最近有心肌梗塞病史(少于 3 个月)或活动性心绞痛病史。
- 除非黑色素瘤皮肤癌和原位癌(宫颈或膀胱)外的既往恶性肿瘤,除非在研究药物的第 1 剂给药前 3 年以上确诊并接受明确治疗。
- 之前对普乐沙福敏感。
- 孕妇或哺乳期患者。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:全脑放疗 + 普乐沙福 + 放化疗
完成最大安全手术切除后,患者接受为期 42 天的放射治疗,在第 21 天开始全脑放射治疗(放射治疗的剂量 16),并在第 1 至 42 天每天接受替莫唑胺治疗。
从全脑放射治疗完成前 7 天开始,患者在第 1 至 28 天通过连续输注接受普乐沙福。
从普乐沙福输注完成后 1 周和全脑放射治疗完成后 35 天开始,在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,患者每月接受替莫唑胺治疗 6 至 12 个疗程。
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从放疗结束前一周开始,普乐沙福将以每天每公斤 400 微克的剂量输注给药,持续四个星期
其他名称:
完成 Plerixafor 输注后,替莫唑胺 (TMZ) 将与放疗同时给药 42 天和 6-12 个周期的每月辅助性替莫唑胺 (TMZ)。
其他名称:
接受全脑放疗 (WBRT) - 放疗包括 30 Gy,分 15 次全脑放疗
其他名称:
放疗包括 30 Gy,分 15 次
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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六个月无进展生存参与者 (PFS) 的比例
大体时间:6个月
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无进展生存期的比例将在放化疗开始后 6 个月进行测量。
Simon 2 阶段设计将用于评估无进展生存期。
将从诱导治疗开始时计算并用 Kaplan-Meier 估计进行总结。
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6个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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中位生存期
大体时间:长达 31 个月
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将在完成 28 天 Plerixafor 输注的受试者的 31 个月时评估中位生存期。
将从诱导治疗开始时计算并用 Kaplan-Meier 估计进行总结。
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长达 31 个月
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与 Plerixafor/WBRT 相关的毒性
大体时间:30天
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不良事件的发生率将根据不良事件通用术语标准 5.0 版进行分级和记录。
将评估治疗 30 天内报告的毒性。
经历不良事件(包括合格剂量限制毒性(DLT))的参与者数量将按归因(不相关、不太可能相关、绝对相关)和严重程度制成表格。
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30天
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治疗失败的模式
大体时间:5年
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通过确定一段时间内的场外发生或脑外发生来评估接受全脑放疗+普乐沙福+放化疗的患者的失败模式。
局部治疗失败定义为在 95% 等剂量区域内。
场外发生是指在治疗区域外观察到的任何治疗失败。
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5年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2018年12月4日
初级完成 (实际的)
2022年5月31日
研究完成 (实际的)
2024年2月8日
研究注册日期
首次提交
2018年11月7日
首先提交符合 QC 标准的
2018年11月14日
首次发布 (实际的)
2018年11月19日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2025年11月14日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2025年10月30日
最后验证
2025年10月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- IRB-46410 (其他标识符:Stanford IRB)
- NCI-2018-02159 (注册表标识符:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- BRN0037 (其他标识符:OnCore Number)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
不
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
是的
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
在美国制造并从美国出口的产品
不
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