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右美托咪定联合氢吗啡酮在扁桃体腺样体切除术中的应用

2021年6月17日 更新者:Eye & ENT Hospital of Fudan University

不同剂量右美托咪定联合氢吗啡酮治疗小儿扁桃腺腺样体切除术的疗效观察

扁桃体切除术和腺样体切除术是最常见的儿科手术之一,躁动和剧烈的术后疼痛已被认为是非常常见的并发症。 右美托咪定主要通过作用于脑干核α-肾上腺素能受体,抑制去甲肾上腺素的释放,可产生良好的镇静作用。 氢吗啡酮的作用时间比芬太尼长,也有一定的镇静作用。 两者结合更有利于麻醉后激越和疼痛的管理。 本研究旨在比较不同剂量右美托咪定联合氢吗啡酮对小儿扁桃体切除术后和腺样体切除术后镇静镇痛的效果。

研究概览

详细说明

计算机生成随机数以将患者分配到不同的组中。 未参与研究的受过训练的研究人员收集数据。 仅留在 PACU 的观察员对分配不知情,并负责记录数据。

主要测量值是疼痛评分、PAED 评分、咳嗽按 9 分制进行评估(1= 不咳嗽,2= 轻微咳嗽,一次或两次,3-4= 中度咳嗽,3-4 次,5-6 次= 中度咳嗽,超过 5 次,7-8 = 严重咳嗽,超过 10 次,9 = 喉痉挛)和拔管时间。 次要测量值是从麻醉后监护病房出院的时间,以及术后氧饱和度下降的次数。

基于其他类似研究的拔管时间下降假设和α=0.05,β=0.2,通过分析确定样本量为57。

连续变量表示为平均值±SD,分类变量表示为频率。

感兴趣的结果是拔管时间下降。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

130

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、200031
        • Anesthesiology Department of Affiliated Eye and ENT Hospital, Fudan University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

3年 至 10年 (孩子)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 经验丰富的扁桃体切除术和腺样体切除术
  • ASA 身体状况 I-II
  • 体重 12-30 公斤

排除标准:

  • 呼吸系统疾病
  • 循环系统或神经系统疾病
  • 肝功能障碍
  • 氢吗啡和右美托咪定的已知不良反应

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:支持治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:A组
右美托咪定(0.5 μg/kg)/氢吗啡全麻
A组给予右美托咪定0.5μg/kg(稀释至100ml,术前5分钟内注入)和氢吗啡0.03mg/kg静滴。
其他名称:
  • 盐酸右美托咪定注射液
实验性的:B组
右美托咪定(1μg/kg)/氢吗啡全麻
B组给予右美托咪定1μg/kg(稀释至100ml,术前5分钟内注入)和氢吗啡0.03 mg/kg推注。
其他名称:
  • 盐酸右美托咪定注射液

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
拔管时间
大体时间:从患者到达 PACU 到拔管的持续时间,通过研究完成,平均 40 分钟
术后拔管时间
从患者到达 PACU 到拔管的持续时间,通过研究完成,平均 40 分钟
激动分数
大体时间:拔管后0分钟时间点评分

小儿麻醉苏醒期谵妄 (PAED) 评分包括五种行为:(1) 与看护者进行眼神交流,(2) 行为是有目的的,(3) 意识到周围环境,(4) 焦躁不安,(5) 无法安慰。

每个行为都有不同程度的相关(4=完全不相关,3=只是一点点,2=相当多,1=非常多,0=非常多)。 将列出的五种行为中的每一种行为的分数相加以获得总分(最高分 20 分,最低分 0 分)。 分数 >12 被诊断为激越。

拔管后0分钟时间点评分
激动分数
大体时间:拔管后5分钟时间点评分

小儿麻醉苏醒期谵妄 (PAED) 评分包括五种行为:(1) 与看护者进行眼神交流,(2) 行为是有目的的,(3) 意识到周围环境,(4) 焦躁不安,(5) 无法安慰。

每个行为都有不同程度的相关(4=完全不相关,3=只是一点点,2=相当多,1=非常多,0=非常多)。 将列出的五种行为中的每一种行为的分数相加以获得总分(最高分 20 分,最低分 0 分)。 分数 >12 被诊断为激越。

拔管后5分钟时间点评分
激动分数
大体时间:拔管后10分钟时间点评分

小儿麻醉苏醒期谵妄 (PAED) 评分包括五种行为:(1) 与看护者进行眼神交流,(2) 行为是有目的的,(3) 意识到周围环境,(4) 焦躁不安,(5) 无法安慰。

每个行为都有不同程度的相关(4=完全不相关,3=只是一点点,2=相当多,1=非常多,0=非常多)。 将列出的五种行为中的每一种行为的分数相加以获得总分(最高分 20 分,最低分 0 分)。 分数 >12 被诊断为激越。

拔管后10分钟时间点评分
激动分数
大体时间:拔管后15分钟时间点评分

小儿麻醉苏醒期谵妄 (PAED) 评分包括五种行为:(1) 与看护者进行眼神交流,(2) 行为是有目的的,(3) 意识到周围环境,(4) 焦躁不安,(5) 无法安慰。

每个行为都有不同程度的相关(4=完全不相关,3=只是一点点,2=相当多,1=非常多,0=非常多)。 将列出的五种行为中的每一种行为的分数相加以获得总分(最高分 20 分,最低分 0 分)。 分数 >12 被诊断为激越。

拔管后15分钟时间点评分
咳嗽评分
大体时间:拔管后0分钟时间点评分
用于衡量咳嗽严重程度的 4 点量表(最高分 4 分,最低分 1 分):1= 没有咳嗽,2= 轻微咳嗽,一次或两次,3= 中度咳嗽,3-4 次, 4=剧烈咳嗽,超过5次。
拔管后0分钟时间点评分
咳嗽评分
大体时间:拔管后5分钟时间点评分
9 分制(1= 无咳嗽,2= 轻微咳嗽,1 次或 2 次,3-4= 中度咳嗽,3-4 次,5-6= 中度咳嗽,超过 5 次,7-8= 严重咳嗽,超过 10 次,9 = 喉痉挛)。
拔管后5分钟时间点评分
咳嗽评分
大体时间:拔管后10分钟时间点评分
9 分制(1= 无咳嗽,2= 轻微咳嗽,1 次或 2 次,3-4= 中度咳嗽,3-4 次,5-6= 中度咳嗽,超过 5 次,7-8= 严重咳嗽,超过 10 次,9 = 喉痉挛)。
拔管后10分钟时间点评分
咳嗽评分
大体时间:拔管后15分钟时间点评分
9 分制(1= 无咳嗽,2= 轻微咳嗽,1 次或 2 次,3-4= 中度咳嗽,3-4 次,5-6= 中度咳嗽,超过 5 次,7-8= 严重咳嗽,超过 10 次,9 = 喉痉挛)
拔管后15分钟时间点评分

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:e ji Jia, M.D.、Eye and ENT Hospital of Fudan University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年1月4日

初级完成 (实际的)

2019年2月10日

研究完成 (实际的)

2019年4月1日

研究注册日期

首次提交

2018年11月20日

首先提交符合 QC 标准的

2018年11月29日

首次发布 (实际的)

2018年11月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年6月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年6月17日

最后验证

2019年4月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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