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Dexmedetomidina combinada con hidromorfona en amigdalectomía y adenoidectomía

17 de junio de 2021 actualizado por: Eye & ENT Hospital of Fudan University

El efecto de diferentes dosis de dexmedetomidina combinada con hidromorfona en niños con amigdalectomía y adenoidectomía

La amigdalectomía y adenoidectomía es una de las cirugías pediátricas más comunes, y la agitación y el dolor postoperatorio severo se han considerado complicaciones muy comunes. La dexmedetomidina inhibe principalmente la liberación de norepinefrina al actuar sobre el receptor α-adrenérgico del núcleo del tronco encefálico, lo que puede producir buenos efectos sedantes. La hidromorfona tiene una duración de acción más prolongada que el fentanilo y también tiene cierto efecto sedante. La combinación de los dos es más propicia para el manejo de la agitación y el dolor posanestésicos. Este estudio fue para comparar el efecto de diferentes dosis de dexmedetomidina combinada con hidromorfona en la sedación y analgesia después de amigdalectomía y adenoidectomía pediátrica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La computadora genera números aleatorios para asignar pacientes a diferentes grupos. El personal de investigación capacitado que no está involucrado en el estudio recopila los datos. El observador que solo se quedó en la PACU estaba cegado a la asignación y responsable de registrar los datos.

La medida principal son las puntuaciones de dolor, las puntuaciones PAED, la tos se evaluó en una escala de 9 puntos (1= sin tos, 2= tos mínima, una o dos veces, 3-4= tos moderada, 3-4 veces, 5-6 = tos moderada, más de 5 veces, 7-8= tos severa, más de 10 veces, 9= laringoespasmo), y tiempo de extubación. Las medidas secundarias son el tiempo de alta de la unidad de cuidados postanestésicos y el número de desaturaciones postoperatorias.

Se determinó un tamaño de muestra de 57 mediante un análisis basado en la suposición de la disminución del tiempo de extubación de otro estudio similar y α=0,05, β=0,2.

Las variables continuas se presentaron como media ± DE y las variables categóricas se expresaron como frecuencia.

El resultado de interés es la disminución del tiempo de extubación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

130

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200031
        • Anesthesiology Department of Affiliated Eye and ENT Hospital, Fudan University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

3 años a 10 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • amigdalectomía y adenoidectomía con experiencia
  • Estado físico ASA I-II
  • peso 12-30 kg

Criterio de exclusión:

  • enfermedad respiratoria
  • enfermedad del sistema circulatorio o nervioso
  • disfunción hepática
  • reacciones adversas conocidas a hidromofina y dexmedetomidina

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo A
Dexmedetomidina (0,5 μg/kg)/anestesia general a base de hidromofina
El grupo A recibió dexmedetomidina 0,5 μg/kg (diluida a 100 ml,inyectada en 5 min al inicio de la cirugía) e hidromofina 0,03 mg/kg en bolo.
Otros nombres:
  • Inyección de clorhidrato de dexmedetomidina
Experimental: grupo B
Dexmedetomidina (1 μg/kg)/anestesia general a base de hidromofina
El grupo B recibió dexmedetomidina 1μg/kg (diluida a 100ml,inyectada en 5 min al inicio de la cirugía) e hidromofina 0,03 mg/kg en bolo.
Otros nombres:
  • Inyección de clorhidrato de dexmedetomidina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tiempo de extubación
Periodo de tiempo: duración desde el momento en que los pacientes llegan a la URPA hasta el momento de la extubación, aunque finaliza el estudio, en promedio 40 minutos
el momento de la extubación después de la cirugía
duración desde el momento en que los pacientes llegan a la URPA hasta el momento de la extubación, aunque finaliza el estudio, en promedio 40 minutos
Puntuaciones de agitación
Periodo de tiempo: puntuaciones en el punto de tiempo de 0 minutos después de la extubación

Los puntajes de delirio de emergencia de anestesia pediátrica (PAED) incluyeron cinco comportamientos: (1) hace contacto visual con el cuidador, (2) las acciones tienen un propósito, (3) consciente de los alrededores, (4) inquieto, (5) inconsolable.

Cada comportamiento se correlacionó en diferente grado (4= nada, 3= solo un poco, 2= bastante, 1= mucho, 0= extremadamente). Las puntuaciones de cada uno de los cinco comportamientos enumerados se suman para lograr una puntuación total (puntuación máxima de 20, puntuación mínima de 0). Una puntuación de >12 se diagnostica a la agitación.

puntuaciones en el punto de tiempo de 0 minutos después de la extubación
Puntuaciones de agitación
Periodo de tiempo: puntuaciones en el punto de tiempo de 5 minutos después de la extubación

Los puntajes de delirio de emergencia de anestesia pediátrica (PAED) incluyeron cinco comportamientos: (1) hace contacto visual con el cuidador, (2) las acciones tienen un propósito, (3) consciente de los alrededores, (4) inquieto, (5) inconsolable.

Cada comportamiento se correlacionó en diferente grado (4= nada, 3= solo un poco, 2= bastante, 1= mucho, 0= extremadamente). Las puntuaciones de cada uno de los cinco comportamientos enumerados se suman para lograr una puntuación total (puntuación máxima de 20, puntuación mínima de 0). Una puntuación de >12 se diagnostica a la agitación.

puntuaciones en el punto de tiempo de 5 minutos después de la extubación
Puntuaciones de agitación
Periodo de tiempo: puntuaciones en el punto de tiempo de 10 minutos después de la extubación

Los puntajes de delirio de emergencia de anestesia pediátrica (PAED) incluyeron cinco comportamientos: (1) hace contacto visual con el cuidador, (2) las acciones tienen un propósito, (3) consciente de los alrededores, (4) inquieto, (5) inconsolable.

Cada comportamiento se correlacionó en diferente grado (4= nada, 3= solo un poco, 2= bastante, 1= mucho, 0= extremadamente). Las puntuaciones de cada uno de los cinco comportamientos enumerados se suman para lograr una puntuación total (puntuación máxima de 20, puntuación mínima de 0). Una puntuación de >12 se diagnostica a la agitación.

puntuaciones en el punto de tiempo de 10 minutos después de la extubación
Puntuaciones de agitación
Periodo de tiempo: puntuaciones en el punto de tiempo de 15 minutos después de la extubación

Los puntajes de delirio de emergencia de anestesia pediátrica (PAED) incluyeron cinco comportamientos: (1) hace contacto visual con el cuidador, (2) las acciones tienen un propósito, (3) consciente de los alrededores, (4) inquieto, (5) inconsolable.

Cada comportamiento se correlacionó en diferente grado (4= nada, 3= solo un poco, 2= bastante, 1= mucho, 0= extremadamente). Las puntuaciones de cada uno de los cinco comportamientos enumerados se suman para lograr una puntuación total (puntuación máxima de 20, puntuación mínima de 0). Una puntuación de >12 se diagnostica a la agitación.

puntuaciones en el punto de tiempo de 15 minutos después de la extubación
puntaje de tos
Periodo de tiempo: puntuaciones en el punto de tiempo de 0 minutos después de la extubación
una escala de 4 puntos que se utiliza para medir la gravedad de la tos (puntaje máximo de 4, puntaje mínimo de 1): 1 = sin tos, 2 = tos mínima, una o dos veces, 3 = tos moderada, 3-4 veces, 4= tos severa, más de 5 veces.
puntuaciones en el punto de tiempo de 0 minutos después de la extubación
puntaje de tos
Periodo de tiempo: puntuaciones en el punto de tiempo de 5 minutos después de la extubación
una escala de 9 puntos (1= sin tos, 2= tos mínima, una o dos veces, 3-4= tos moderada, 3-4 veces, 5-6= tos moderada, más de 5 veces, 7-8= tos severa tos, más de 10 veces, 9= laringoespasmo).
puntuaciones en el punto de tiempo de 5 minutos después de la extubación
puntaje de tos
Periodo de tiempo: puntuaciones en el punto de tiempo de 10 minutos después de la extubación
una escala de 9 puntos (1= sin tos, 2= tos mínima, una o dos veces, 3-4= tos moderada, 3-4 veces, 5-6= tos moderada, más de 5 veces, 7-8= tos severa tos, más de 10 veces, 9= laringoespasmo).
puntuaciones en el punto de tiempo de 10 minutos después de la extubación
puntaje de tos
Periodo de tiempo: puntuaciones en el punto de tiempo de 15 minutos después de la extubación
una escala de 9 puntos (1= sin tos, 2= tos mínima, una o dos veces, 3-4= tos moderada, 3-4 veces, 5-6= tos moderada, más de 5 veces, 7-8= tos severa tos, más de 10 veces, 9= laringoespasmo)
puntuaciones en el punto de tiempo de 15 minutos después de la extubación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: e ji Jia, M.D., Eye and ENT Hospital of Fudan University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de enero de 2019

Finalización primaria (Actual)

10 de febrero de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de noviembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de noviembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

30 de noviembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de junio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de junio de 2021

Última verificación

1 de abril de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Dexmedetomidina 0,5 μg/kg

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