良性前列腺增生 (BPH) 患者接受钬激光前列腺手术后药物治疗的持续时间和结果

临床经验表明，长期接受药物治疗（出于研究目的定义为一年以上）的男性对良性前列腺增生 (BPH) 手术治疗的反应较差。 之前已经证明，药物的使用不会改变 HoLEP 后的围手术期结果；然而，据我们所知，迄今为止还没有研究调查与术前药物治疗持续时间相关的钬激光前列腺手术结果。

一些更常见的 BPH 药物是 alpha-1 阻滞剂和 5-alpha-还原酶抑制剂。 一项为期五年的患者研究表明，在 18.8% 的接受坦索罗辛（一种 α-1 受体阻滞剂）治疗 BPH 的患者中观察到治疗失败（定义为需要手术或改用其他药物）。 该研究进一步表明，对于前列腺体积大和/或排尿后残余体积大的患者，使用此类药物进行长期治疗可能不合适。 5-α-还原酶抑制剂也证明了类似的结果，超过 30% 的男性对其治疗效果没有反应。

BPH 症状的进展是复杂的，是雄激素受体信号、促炎细胞因子和生长因子信号等多种途径的结果，所有这些都可能受到药物的影响。 5-α-还原酶抑制剂通过限制睾酮向二氢睾酮的转化起作用。 双氢睾酮过多会影响前列腺细胞周期、细胞生长和分化的调节，从而导致 BPH。 Alpha-1 受体阻滞剂通过调节前列腺平滑肌松弛起作用，但尚不清楚这种特定作用是否是缓解 BPH 症状的原因。 考虑到上述途径，本临床试验的目的是调查延长服药时间是否与钬激光手术的有效性相关。 通过根据药物治疗时间对患者进行分组，目的是确定他们的反应是否不同且具有临床意义，以便更好地为 BPH 患者提供护理实践标准。