手动轮椅使用者的运动学习方法

该项目的目标是进行试点随机对照试验 (RCT)，检查 (1) 改变轮椅推进技术所需的特定任务重复次数，以及 (2) 确定最有利的表面（地面或固定设备，例如作为滚轮）用于实施基于重复的手动轮椅推进训练计划。 这项研究的长期目标是尽量减少上肢疼痛和慢性过度使用损伤，并提高使用 MWC 进行日常活动的 SCI 患者的活动效率。 当前的项目目标是测试基于重复的手动轮椅推进训练计划的效果，该计划强调推荐的临床实践指南 (CPG)。 预期结果将成为证据，用于培训 MWUs 与 SCI 的正确推进技术，以预防或延迟疼痛和慢性过度使用伤害，并通过有效的轮椅推进技术最大限度地提高活动能力。 长期影响将是实施适量的基于证据的 MWC 推进训练，以促进减轻疼痛和功能障碍，降低健康成本，并延长患有 SCI 的 MWU 参与主要生活活动。

我们的研究目标是：

1. 比较三个独立组（滚轮组、地上组、轮椅技能组）的轮椅推进运动学、动力学和轮椅性能变化。
2. 表征基于重复的推进实践的剂量反应关系。
3. 评估推进训练对生活环境中表现的长期影响。

将进行单盲试点随机对照试验。 将招募 48 名使用 MWC 且不遵循推荐的推进临床指南的 SCI 患者。 每个参与者将被随机分配到三个独立组中的一个：滚轮系统上的运动学习重复 (RG)、地面运动学习重复 (OG) 或接受常规 MWC 技能训练 (WSG) 的安慰剂对照组。 WSG 将通过接受基本的 MWC 技能培训（当前的康复护理标准）来充当安慰剂。 参与者的运动学（视频运动分析）、动力学（SmartWheel）和轮椅地面性能（轮椅推进测试）将在干预前（基线）、干预后立即（跟进）和干预后三个月（ 3 个月的随访）。