优化 mHealth 以进行依从性监测和干预 (OAsIS)

设计：前瞻性混合方法评估，迭代改进项目实施

人群：1) 医疗保健管理人员和临床医生以及 2) 接受 ART 的个人

研究地点：Kabwohe 临床研究中心 (KCRC)

方法 本研究中要评估的电子依从性监测器是药丸容器，它记录每个开口作为服药行为的代表。 它们提供有关依从性的日常信息，可用于在门诊就诊时提供知情咨询，以及短信提醒和错过或延迟服药的通知。 对于目标 1，研究团队将从乌干达医疗保健系统的各级（健康中心 IV 到国家医院级别）招募多达 35 名医疗保健管理人员和临床医生，以及 15 名在 KCRC 接受 ART 的个人。 研究助理将进行单独的、深入的定性访谈，以确定这些电子依从性监测器的初步实施策略，这些监测器将用于常规 HIV 临床护理。 在目标 2（迭代 1）中，研究人员将根据目标 1 中确定的策略，在九广铁路中心接受 ART 的 30 名个人中部署电子依从性监测器和相关干预措施。 研究人员将监测他们的遵守情况 3 个月，在此期间他们将量化部署的多个指标。 研究人员将与来自目标 1 的相同医疗保健管理人员和临床医生以及在目标 2 部署中使用依从性监测器的最多 15 名个人一起审查这些指标。 然后，研究助理将采访这两个小组，以制定改进的实施策略，以便在第二次迭代中进行部署。 在目标 2（迭代 2）中，研究人员将利用修订后的实施策略在九广铁路中心接受 ART 的 30 名新队列中部署电子依从性监测器和相关干预措施。 然后，研究团队将与目标 1 和目标 2（迭代 1）中的相同医疗保健管理人员和临床医生以及在目标 2（迭代 2）中使用依从性监测器的最多 15 名个人重复实施策略的评估部署。 研究人员将结束这项研究，并提出在常规 HIV 临床护理中广泛采用该技术的建议。

目标 目标 1. 为乌干达的常规 HIV 临床护理制定实时电子依从性监测和相关干预措施的初步实施策略

目标 2. 在乌干达部署和优化实时电子 ART 依从性监测的实施策略以及常规 HIV 临床护理中的相关干预措施