Optymalizacja m-zdrowia w celu monitorowania przestrzegania zaleceń i interwencji (OAsIS)

Projekt: Prospektywna ocena metodą mieszaną z iteracyjnymi ulepszeniami wdrażania programu

Populacje: 1) administratorzy i klinicyści opieki zdrowotnej oraz 2) osoby stosujące ART

Miejsce badania: Centrum Badań Klinicznych Kabwohe (KCRC)

Podejście Elektroniczne monitory przestrzegania zaleceń, które mają być ocenione w tym badaniu, to pojemniki na pigułki, które rejestrują każde otwarcie jako wskaźnik zastępczy zachowań związanych z przyjmowaniem pigułek. Zapewniają codzienne informacje na temat przestrzegania zaleceń, które można wykorzystać do udzielania świadomych porad podczas wizyt w klinice, a także przypomnienia SMS i powiadomienia o pominiętych lub spóźnionych dawkach. W celu 1 zespół badawczy zrekrutuje do 35 administratorów i klinicystów opieki zdrowotnej z różnych poziomów ugandyjskiego systemu opieki zdrowotnej (od Centrum Zdrowia IV do poziomu szpitala krajowego), a także 15 osób podejmujących ART w KCRC. Asystenci naukowi przeprowadzą indywidualne, dogłębne wywiady jakościowe w celu określenia wstępnej strategii wdrożenia tych elektronicznych monitorów przestrzegania zaleceń do stosowania w rutynowej opiece klinicznej nad HIV. W Celu 2 (iteracja 1) badacze rozmieszczą elektroniczne monitory przestrzegania zaleceń i powiązane interwencje zgodnie ze strategią określoną w Celu 1 wśród 30 osób przyjmujących ART w KCRC. Personel naukowy będzie monitorował ich przestrzeganie przez 3 miesiące, podczas których określi ilościowo wiele wskaźników wdrożenia. Badacze dokonają przeglądu tych wskaźników z tymi samymi administratorami i klinicystami opieki zdrowotnej z Celu 1, a także z maksymalnie 15 osobami, które korzystały z monitorów przestrzegania zaleceń we wdrożeniu Celu 2. Asystenci naukowi przeprowadzą następnie wywiady z obiema grupami w celu opracowania ulepszonej strategii wdrażania do wdrożenia w drugiej iteracji. W Celu 2 (iteracja 2) personel badawczy wykorzysta zmienioną strategię wdrażania w celu rozmieszczenia elektronicznych monitorów przestrzegania zaleceń i związanych z nimi interwencji wśród nowej kohorty 30 osób biorących udział w ART w KCRC. Następnie zespół badawczy powtórzy ocenę strategii wdrażania z tymi samymi administratorami i klinicystami opieki zdrowotnej z Celu 1 i 2 (iteracja 1), a także z maksymalnie 15 osobami, które korzystały z monitorów przestrzegania zaleceń w Celu 2 (iteracja 2) zastosowanie. Badacze zakończą badanie zaleceniami dotyczącymi zastosowania tej technologii na szeroką skalę w rutynowej opiece klinicznej nad HIV.

Cele Cel 1. Zdefiniowanie wstępnej strategii wdrażania elektronicznego monitorowania przestrzegania zaleceń w czasie rzeczywistym oraz powiązanych interwencji w rutynowej opiece klinicznej nad HIV w Ugandzie

Cel 2. Wdrożenie i optymalizacja strategii wdrażania elektronicznego monitorowania przestrzegania zaleceń ART w czasie rzeczywistym oraz powiązanych interwencji w rutynowej opiece klinicznej nad HIV w Ugandzie