英国过敏研究与开发护士项目 (ALLUKN)
英国过敏症研究与开发护士。在 NHS 洛锡安开发和评估护士主导的基于初级保健的过敏诊所的影响:一项混合方法试点研究
该研究项目的目的是开发、提供和评估护士主导的初级保健过敏诊所的可行性,同时考虑到所选地区的人口、地理区域和医疗保健需求。 人们普遍认为,大多数轻度至中度过敏病例可以在初级保健中由具有适当过敏专业知识和知识的医疗保健专业人员进行充分处理。 在社区提供过敏症护理可能会对医疗保健和患者预后产生有益影响。
该项目将包括在初级保健中建立和提供护士领导的过敏诊所,并使用定性和定量相结合的方法来评估诊所的可行性。 这将包括使用一系列经过验证的问卷,例如 满意度、条件特定的生活质量和经济成本问卷,以及面对面访谈。
该研究将收集数据以查看此临床干预是否可行,并允许对临床干预进行审核。 这也将使研究人员能够了解患者获得过敏护理的生活经历以及过敏对生活质量的影响和过敏护理的影响。
研究概览
详细说明
该研究将包括开发和实施由护士主导的临床干预,以在 NHS Lothian 初级保健环境中为社区提供过敏护理。 临床干预将使过敏护士为患有特定范围过敏性疾病的患者提供临床护理,并在适当的情况下提供诊断和即时管理。
该研究项目的临床部分将包括一个试点护士领导的过敏诊所,由一名专科护士每周两次在 NHS Lothian 的两个不同 GP 手术中提供服务,将鼓励来自 12 个诊所的 GP 转诊到试点过敏诊所。
转介的医疗保健专业人员将告知参与者及其护理人员,护士领导的过敏诊所已作为研究项目的一部分设立,并且将询问参与者是否愿意参加研究。 将收集有关试点诊所的反馈,以了解试点诊所是否为参与者所接受(满意度调查问卷),了解诊所是否对生活质量做出了任何改善(特定条件的生活质量调查问卷)以及是否有任何成本影响(成本问卷)。
参与者 初步咨询 - 研究项目的解释和获得的书面知情同意书。
执业护士将:
- 采取全面的过敏临床病史,包括必要时对参与者进行检查,并确定需要哪些临床护理,
- 进行任何必要的调查,例如对普通食物和空气过敏原进行皮肤点刺试验。
- 提供书面和口头建议以支持过敏症的管理,包括医疗设备的演示,例如 肾上腺素自动注射器、吸入器等
- 开任何必要的药物
- 提供咨询和任何处方药的书面摘要。
参与者将完成一系列的三份调查问卷,即满意度、条件特定的生活质量和费用调查问卷。
在认为合适的情况下,后续预约将使用指定协议通过电话进行。 如果这不合适,将在门诊时间安排面对面的审查。 虽然将提供短期随访,但没有设施可以为参加该试点项目的过敏诊所的参与者提供长期随访,所有参与者都将回到他们的医疗保健专业人员那里进行随访和长期管理。 如果参与者有复杂的过敏症或需要专家干预,参与者将被告知他们需要转诊到二级保健机构。
作为研究项目的一部分,将建立电子邮件支持服务,以支持参与该项目的医疗保健专业人员。
该研究将结合使用定性和定量方法来评估基线和六周时的临床干预,以确定该临床干预的临床和患者结果的可行性。
研究人员可用的工具包括一系列经过验证的调查,包括患者和临床医生满意度调查、条件特定的生活质量和患者的经济成本。
访谈 此外,还将向部分参与者提供面对面访谈,以进一步了解他们对护士领导的过敏诊所的看法和经验。 这将是为了看看这种干预是否可行并改善患者护理。
在诊所开始后 12 周和项目结束后 10-12 个月,还将使用满意度调查问卷和定性访谈来征求提到该诊所的医疗保健专业人员和实践经理的意见。
GP 实践和 NHS 信息服务部 (ISD) 将要求提供有关过敏的数据,以便在基线和研究结束时进行定量分析。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
-
Edinburgh、英国、EH8 9AL
- University Of Edinburgh Health Centre
-
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
所有符合所有实践选择标准的儿童、年轻人和成人都可以转诊到过敏诊所。
在适当的情况下,所有患者和父母/照顾者都必须被视为能够给予知情同意以参与研究项目。
- 疑似食物过敏的两岁以下婴儿
- 两岁以下患有中度至重度湿疹的婴儿对标准治疗没有反应。
- 疑似过敏性鼻炎症状且对口服抗组胺药和鼻用类固醇联合治疗无反应的儿童和青少年(16 岁以下)
- 有过敏反应史或疑似过敏反应的年轻人和成人(16 岁以上)
排除标准:
- 2 岁以上以胃肠道症状为主要表现的迟发性食物过敏
- 2 岁以上,确诊为非 IgE 介导的症状,包括食物不耐受、乳糜泻等。
- 没有明显诱因的单一荨麻疹反应
- 非过敏性慢性荨麻疹
- 药物过敏
- 控制良好的过敏性鼻炎、哮喘或特应性湿疹
- 没有明显过敏诱因的轻度至中度特应性湿疹
- 局部昆虫叮咬反应
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:卫生服务研究
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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其他:护士领导的过敏诊所
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调查在 NHS Lothian 建立以护士为主导的初级保健过敏诊所干预是否可行的项目,并了解其可接受性并估计该服务对改善过敏性疾病患者的可及性和结果的影响。我们将承担以社区为基础的护士领导的过敏诊所的混合方法纵向评估。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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为了确定初级保健中由护士主导的诊所是否可行,使用经过验证的满意度调查问卷对患者进行测量
大体时间:3年可行性研究
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该问卷将在初次咨询时使用满意度问卷测量在诊所内有正面或负面体验的患者人数,然后在审查时再次使用
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3年可行性研究
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在初级保健中使用经过验证的满意度调查问卷来确定护士主导的初级保健诊所是否可行
大体时间:3年可行性研究
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该调查问卷将使用满意度调查问卷衡量医疗保健专业人员将患者转诊到诊所的经验
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3年可行性研究
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使用经过验证的健康经济学调查来确定护士主导的初级保健诊所是否可行
大体时间:3年可行性研究
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健康经济学调查将根据前往诊所所需的旅行和工作或教育时间的损失来衡量就诊成本。
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3年可行性研究
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使用定性访谈来确定护士主导的初级保健诊所是否可行
大体时间:3年可行性研究
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定性访谈将用于了解患者和医疗保健专业人员使用护士领导的过敏诊所的经验,访谈将使用 Nvivo 进行转录和分析。
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3年可行性研究
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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使用经过验证的疾病特定生活质量问卷测量患者的生活质量婴儿皮肤科生活质量指数 IDQOL
大体时间:3年
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将用于确定患者就诊后的生活质量是否有所改善,这将使用专门为患有皮肤病的婴儿设计的经过验证的生活质量问卷进行评估。
评分系统是通过 4 分满意度量表进行的 无(无影响)=0 严重 = 4
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3年
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衡量患者的生活质量经过验证的疾病特定生活质量问卷微型鼻炎生活质量问卷 (mini RQLQ)
大体时间:3年
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将用于确定患者就诊后的生活质量是否有所改善 将使用经过验证的生活质量问卷进行评估,使用满意度评分系统衡量过敏性鼻炎的影响 无影响 0 - 极端 = 4
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3年
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衡量患者的生活质量经过验证的疾病特定生活质量问卷食物过敏生活质量问卷 - 成人表 - (FAQLQ - AF)
大体时间:3年
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将用于确定患者在就诊后的生活质量是否有所改善。这将使用经过验证的生活质量问卷进行评估,该问卷专为食物过敏的成年人设计,使用专门设计的 nummular 6 分评分系统,其中0== 没有影响 3= 中度影响和 6 = 对生活质量的极端影响
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3年
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衡量患者的生活质量经过验证的疾病特定生活质量问卷食物过敏生活质量问卷 - 青少年表 (FAQLQ - TF)
大体时间:3年
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将用于确定患者就诊后的生活质量是否有所改善,这将使用专门为食物过敏青少年设计的经过验证的生活质量问卷进行评估。
评分系统使用专门设计的数字 6 分评分系统,其中 0== 没有影响 3= 中等影响和 6 = 对生活质量的极端影响
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3年
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衡量患者的生活质量经过验证的疾病特定生活质量问卷食物过敏生活质量问卷 - 父母表(FAQLQ - PF)
大体时间:3年
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将用于确定患者就诊后的生活质量是否有所改善,这将使用经过验证的生活质量问卷进行评估,该问卷专门为有食物过敏的 12 岁以下儿童的父母设计。
使用专门设计的数字 6 分评分系统的评分系统,其中 0== 没有影响 3= 中度影响和 6 = 对生活质量的极端影响
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3年
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
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