Projeto de Enfermagem de Pesquisa e Desenvolvimento da Allergy UK (ALLUKN)

O estudo consistirá no desenvolvimento e execução de uma intervenção clínica conduzida por enfermeira para fornecer cuidados de alergia na comunidade dentro do ambiente de cuidados primários do NHS Lothian. A intervenção clínica fará com que o enfermeiro especializado em alergia forneça atendimento clínico a pacientes com uma gama específica de condições alérgicas e forneça diagnóstico e tratamento imediato, quando apropriado.

O componente clínico do projeto de pesquisa consistirá em uma clínica piloto de alergia liderada por enfermeira, fornecida por uma enfermeira especialista duas vezes por semana em duas cirurgias de GP diferentes dentro do NHS Lothian, GPs de 12 práticas serão encorajados a encaminhar para a clínica piloto de alergia.

O profissional de saúde de referência informará aos participantes e seus cuidadores que a clínica de alergia liderada por enfermeiras foi criada como parte de um projeto de pesquisa e os participantes serão questionados se desejam consentir em participar do estudo de pesquisa. O feedback sobre a clínica piloto será coletado para descobrir se a clínica piloto é aceitável para os participantes (questionário de satisfação), para descobrir se a clínica fez alguma melhora na qualidade de vida (questionário de qualidade de vida específica da condição) e se há qualquer impacto de custo (questionário de custo).

Participantes A consulta inicial - explicação do projeto de pesquisa e consentimento informado por escrito obtido.

O profissional de enfermagem irá:

• Faça uma história clínica de alergia completa, incluindo o exame do participante conforme necessário e identifique quais cuidados clínicos são necessários,
• Realize todas as investigações necessárias, por exemplo, testes cutâneos para alimentos comuns e aeroalérgenos.
• Dar conselhos por escrito e verbais para apoiar a gestão de alergias, incluindo demonstração de dispositivos médicos, por ex. injetores automáticos de adrenalina, inaladores etc.
• Prescrever qualquer medicamento necessário
• Forneça um resumo por escrito da consulta e qualquer medicação prescrita.

Os participantes preencherão uma série de três questionários, satisfação, condição específica de qualidade de vida e questionários de custo.

As consultas de acompanhamento, quando consideradas apropriadas, serão realizadas por telefone usando um protocolo especificado. Quando isso não for apropriado, as avaliações cara a cara serão organizadas durante o horário da clínica. Embora sejam fornecidos acompanhamentos de curto prazo, não há instalações para oferecer acompanhamento de longo prazo para os participantes que frequentam a clínica de alergia sob este piloto e todos os participantes retornarão ao seu profissional de saúde para acompanhamento e gerenciamento de longo prazo. Se o participante tiver alergias complexas ou necessitar de intervenção especializada, o participante será informado de que precisará ser encaminhado para cuidados secundários.

No âmbito do projeto de investigação será criado um serviço de apoio por e-mail para apoiar os profissionais de saúde envolvidos no projeto.

O estudo utilizará uma combinação de métodos qualitativos e quantitativos para avaliar a intervenção clínica no início e em seis semanas para determinar a viabilidade da clínica e os resultados do paciente com esta intervenção clínica.

As ferramentas disponíveis para o pesquisador incluem uma série de pesquisas validadas, incluindo pesquisas de satisfação do paciente e do clínico, qualidade de vida específica da condição e custo econômico para o paciente.

Entrevistas Além disso, entrevistas face a face serão oferecidas a um subconjunto de participantes para permitir maior compreensão de suas perspectivas e experiências da clínica de alergia dirigida por enfermeiras. Isso servirá para verificar se essa intervenção é viável e melhora o atendimento ao paciente.

Os pontos de vista dos profissionais de saúde e gerentes de prática referentes a esta clínica também serão buscados por meio de um questionário de satisfação e entrevistas qualitativas 12 semanas após o início da clínica e 10-12 meses após o final do projeto.

Os dados sobre alergia serão solicitados às práticas de GP e à Divisão de Serviços de Informação do NHS (ISD) para análise quantitativa no início e no final do estudo.