Allergy UK Research and Development Nurse Project (ALLUKN)

L'étude consistera en l'élaboration et la prestation d'une intervention clinique dirigée par une infirmière pour fournir des soins contre les allergies dans la communauté dans le cadre des soins primaires du NHS Lothian. L'intervention clinique verra l'infirmière en allergie fournir des soins cliniques aux patients présentant une gamme spécifiée de conditions allergiques et fournir un diagnostic et une prise en charge immédiate, le cas échéant.

La composante clinique du projet de recherche consistera en une clinique pilote d'allergie dirigée par une infirmière, fournie par une infirmière spécialisée deux fois par semaine dans deux cabinets médicaux différents au sein du NHS Lothian, les médecins généralistes de 12 cabinets seront encouragés à se référer à la clinique pilote d'allergie.

Le professionnel de la santé référent informera les participants et leurs soignants que la clinique d'allergie dirigée par une infirmière a été mise en place dans le cadre d'un projet de recherche et il sera demandé aux participants s'ils souhaitent consentir à participer à l'étude de recherche. Les commentaires sur la clinique pilote seront recueillis pour savoir si la clinique pilote est acceptable pour les participants (questionnaire de satisfaction), pour savoir si la clinique a amélioré la qualité de vie (questionnaire sur la qualité de vie spécifique à la condition) et s'il y a tout impact sur les coûts (questionnaire sur les coûts).

Participants La consultation initiale - explication du projet de recherche et consentement éclairé écrit obtenu.

L'infirmière praticienne :

• Prenez une anamnèse complète des antécédents cliniques d'allergie, y compris l'examen du participant si nécessaire et identifiez les soins cliniques requis,
• Effectuez toutes les investigations nécessaires, par exemple des tests cutanés par piqûre sur les aliments courants et les aéroallergènes.
• Donner des conseils écrits et verbaux pour soutenir la gestion des allergies, y compris la démonstration de dispositifs médicaux, par ex. auto-injecteurs d'adrénaline, inhalateurs, etc.
• Prescrire tout médicament nécessaire
• Fournir un résumé écrit de la consultation et de tout médicament prescrit.

Les participants rempliront une série de trois questionnaires, des questionnaires sur la satisfaction, la qualité de vie et les coûts.

Les rendez-vous de suivi, le cas échéant, seront effectués par téléphone en utilisant un protocole spécifié. Lorsque cela n'est pas approprié, des examens en personne seront organisés pendant le temps de la clinique. Bien que des suivis à court terme soient fournis, il n'y a pas d'installations pour offrir un suivi à long terme aux participants fréquentant la clinique d'allergie dans le cadre de ce projet pilote et tous les participants retourneront voir leur professionnel de la santé pour un suivi et une prise en charge à long terme. Si le participant a des allergies complexes ou nécessite une intervention spécialisée, le participant sera informé qu'il devra être orienté vers des soins secondaires.

Dans le cadre du projet de recherche, un service d'assistance par courrier électronique sera mis en place pour soutenir les professionnels de la santé impliqués dans le projet.

L'étude utilisera une combinaison de méthodes qualitatives et quantitatives pour évaluer l'intervention clinique au départ et à six semaines pour déterminer la faisabilité de la clinique et les résultats pour les patients avec cette intervention clinique.

Les outils disponibles pour le chercheur comprennent une série d'enquêtes validées, y compris des enquêtes de satisfaction des patients et des cliniciens, la qualité de vie spécifique à l'état et le coût économique pour le patient.

Entrevues De plus, des entrevues en face à face seront proposées à un sous-ensemble de participants pour permettre une meilleure compréhension de leur point de vue et de leurs expériences de la clinique d'allergie dirigée par des infirmières. Il s'agira de voir si cette intervention est faisable et améliore la prise en charge des patients.

L'avis des professionnels de santé et des managers de cabinet se référant à cette clinique sera également sollicité à l'aide d'un questionnaire de satisfaction et d'entretiens qualitatifs à 12 semaines après le début de la clinique et 10-12 mois après la fin du projet.

Des données sur les allergies seront demandées aux médecins généralistes et à la division des services d'information du NHS (ISD) pour une analyse quantitative au départ et à la fin de l'étude.