Allergy UK Research and Development Nurse Project (ALLUKN)

Badanie będzie polegało na opracowaniu i przeprowadzeniu interwencji klinicznej prowadzonej przez pielęgniarkę w celu zapewnienia opieki nad alergiami w społeczności w ramach podstawowej opieki zdrowotnej NHS Lothian. Interwencja kliniczna polega na tym, że pielęgniarka alergologiczna zapewnia opiekę kliniczną pacjentom z określonym zakresem stanów alergicznych oraz zapewnia diagnostykę i, w razie potrzeby, natychmiastowe leczenie.

Komponent kliniczny projektu badawczego będzie się składał z pilotażowej kliniki alergologicznej prowadzonej przez pielęgniarki, świadczonej przez jedną wyspecjalizowaną pielęgniarkę dwa razy w tygodniu w dwóch różnych przychodniach lekarskich w ramach NHS Lothian. Lekarze pierwszego kontaktu z 12 przychodni będą zachęcani do zgłaszania się do pilotażowej kliniki alergologicznej.

Kierujący pracownik służby zdrowia poinformuje uczestników i ich opiekunów, że poradnia alergologiczna prowadzona przez pielęgniarkę została utworzona w ramach projektu badawczego, a uczestnicy zostaną zapytani, czy chcą wyrazić zgodę na udział w badaniu. Informacje zwrotne na temat kliniki pilotażowej zostaną zebrane w celu ustalenia, czy klinika pilotażowa jest akceptowalna dla uczestników (kwestionariusz satysfakcji), aby dowiedzieć się, czy klinika dokonała jakiejkolwiek poprawy jakości życia (kwestionariusz jakości życia dotyczący określonej choroby) i czy istnieje jakikolwiek wpływ na koszty (kwestionariusz dotyczący kosztów).

Uczestnicy Konsultacja wstępna - wyjaśnienie projektu badawczego i uzyskanie pisemnej świadomej zgody.

Pielęgniarka będzie:

• Przeprowadź dokładną historię kliniczną alergii, w tym badanie uczestnika w razie potrzeby i określ, jaka opieka kliniczna jest wymagana,
• Przeprowadź wszelkie wymagane badania, np. punktowe testy skórne na typowe alergeny pokarmowe i aerozolowe.
• Udzielaj porad zarówno pisemnych, jak i ustnych, aby wesprzeć leczenie alergii, w tym demonstrację urządzeń medycznych, np. automatyczne wstrzykiwacze adrenaliny, inhalatory itp.
• Przepisać wszelkie niezbędne leki
• Dostarcz pisemne podsumowanie konsultacji i przepisanych leków.

Uczestnicy wypełnią serię trzech kwestionariuszy, kwestionariusze dotyczące satysfakcji, jakości życia oraz kosztów.

Wizyty kontrolne, w stosownych przypadkach, będą przeprowadzane telefonicznie z wykorzystaniem określonego protokołu. Tam, gdzie nie jest to właściwe, bezpośrednie przeglądy zostaną zorganizowane w czasie pracy kliniki. Chociaż zapewnione zostaną krótkoterminowe kontrole, nie ma obiektów, które oferowałyby długoterminową obserwację uczestnikom uczęszczającym do kliniki alergologicznej w ramach tego programu pilotażowego, a wszyscy uczestnicy wrócą do swojego pracownika służby zdrowia w celu obserwacji i długoterminowego leczenia. Jeśli uczestnik ma złożone alergie lub wymaga specjalistycznej interwencji, zostanie poinformowany, że będzie wymagał skierowania do opieki specjalistycznej.

W ramach projektu badawczego zostanie utworzona usługa wsparcia e-mailowego, aby wspierać pracowników służby zdrowia zaangażowanych w projekt.

Badanie będzie wykorzystywać kombinację metod jakościowych i ilościowych do oceny interwencji klinicznej na początku badania i po sześciu tygodniach w celu określenia wykonalności kliniki i wyników pacjenta w ramach tej interwencji klinicznej.

Narzędzia dostępne dla badacza obejmują szereg zatwierdzonych ankiet, w tym ankiety satysfakcji pacjentów i klinicystów, jakość życia w zależności od stanu i koszty ekonomiczne dla pacjenta.

Wywiady Ponadto z podgrupą uczestników zostaną przeprowadzone bezpośrednie wywiady, aby umożliwić lepsze zrozumienie ich punktu widzenia i doświadczeń w poradni alergologicznej prowadzonej przez pielęgniarki. Ma to na celu sprawdzenie, czy ta interwencja jest wykonalna i poprawia opiekę nad pacjentem.

Opinie pracowników służby zdrowia i kierowników praktyk odnoszących się do tej kliniki będą również zbierane za pomocą kwestionariusza satysfakcji i wywiadów jakościowych po 12 tygodniach od rozpoczęcia kliniki i 10-12 miesięcy od zakończenia projektu.

Dane dotyczące alergii będą wymagane w przychodniach lekarskich i dziale usług informacyjnych NHS (ISD) w celu przeprowadzenia analizy ilościowej na początku i na końcu badania.