输注维生素 C 治疗脓毒症和酒精性肝炎 (CITRIS-AH)

纳入标准：

1. 通过以下方法之一诊断为酒精性肝炎：

   1. 肝活检
   2. 临床诊断基于饮酒史、是否存在黄疸（皮肤发黄）、表明肝损伤的血液检查以及没有其他肝损伤原因（自身免疫性疾病、病毒性肝炎、药物中毒）
2. 疑似或证实感染
3. 存在对感染的全身炎症反应（发烧、体温过低（低温）、心动过速（心率加快）、白细胞增多（高白细胞计数）、白细胞减少（低白细胞计数）、高呼吸（呼吸）率或需要用于机械通气（辅助呼吸的机器）。

4. 由于身体对感染的反应而导致的器官衰竭的存在由以下任何一项指示：

   1. 低血压（低血压）或需要药物来升高血压
   2. 动脉低氧血症（低血氧）或需要高流量氧气
   3. 高乳酸水平（血液测试表明对感染有积极反应）
   4. 尽管进行了静脉输液，但尿量仍然很少
   5. 血小板计数低（验血）
   6. 凝血功能障碍（基于血液测试的凝血能力下降）
   7. 高胆红素（验血）
   8. 精神状态改变（意识模糊或精神错乱）
5. 尿液或血液检查中未发现表明其他原因可能导致肝损伤或精神状态改变的药物

排除标准：

1. 对维生素 C 过敏
2. 无法提供同意
3. 年龄小于 18 岁
4. 需要每天检查两次以上葡萄糖（血糖）的患者没有静脉通路（IV 线）
5. 存在糖尿病酮症酸中毒（糖尿病的严重并发症）
6. 患者、合法授权代表和/或医生无法承诺提供全面的医疗支持
7. 怀孕或哺乳
8. 预期寿命少于 24 小时
9. 肾结石活动或病史
10. 慢性肾脏病史
11. 6-磷酸葡萄糖缺乏病史（一种可导致红细胞分解的低血蛋白）
12. 活动性癌症（非黑色素瘤皮肤癌除外）
13. 无法控制的消化道出血
14. 其他引起肝损伤的原因，如病毒、自身免疫性疾病、药物中毒
15. 严重肝硬化并发症史，包括最近 3 个月内的静脉曲张出血、大量腹水（腹部积液）或肝细胞癌（肝癌）
16. 器官移植史
17. 初始 AST 或 ALT（血液测试表明肝脏有问题）
18. 尿液或血液毒理学测试中存在对乙酰氨基酚或其他药物
19. 不会说英语
20. 囚犯或国家其他监护人