Hall 技术和传统牙髓治疗治疗乳磨牙龋齿的结果

在儿童的口面部发育过程中，尽可能长时间地保留乳牙列非常重要。 由于乳牙保持牙弓长度并保持咀嚼功能。 不幸的是，空洞龋齿病变的发生在发达国家和发展中国家仍然是一个问题，其患病率不断增加，特别是在发展中社区，这与全球患病率普遍下降的趋势相矛盾。

儿童龋齿乳磨牙的管理存在问题，此外，乳牙通常未修复，尤其是在年幼的儿童中，乳牙的高发牙科疾病及其管理不善，仍然是儿童面临的主要公共卫生问题，并且对他们的生活产生重大影响的人。 此外，许多孩子不得不接受牙痛作为他们童年的一部分。 在这种背景下，似乎有一定的研究范围来研究治疗龋齿乳牙的替代方法。 如果发现一种替代技术比传统的修复方法更简单，更容易为儿童、他们的父母和全科牙科医生接受，但同样有效，那么它可能更容易应用于全科诊所。

已经研究了一种使用不锈钢皇冠的新颖、简化的方法，即霍尔技术。 根据美国儿科牙科学会的说法，Hall 技术要求在没有局部麻醉、去除龋齿或牙齿预备的情况下，将不锈钢牙冠粘接在受龋齿影响的乳磨牙上，该技术是为无法提供理想治疗而开发的.

由于牙冠在 Hall 技术中没有咬合复位，在几项研究中观察到咬合会在 2 周内暂时打开并恢复到治疗前的状态，并且没有孩子报告颞下颌关节疼痛。 这与 Innes 等人的研究一致，他们表示，使用 Hall 技术放置不锈钢冠后，咬合会在 15-30 天内恢复到治疗前的情况。 此外，Hall 博士表示，咬合在下一次召回预约时趋于平衡，她的患者中没有人报告颞下颌关节疼痛。

霍尔医生的实践记录中公布的数据表明，霍尔技术可能具有与目前初级保健中使用的其他更传统的恢复性选择相似的存活率。 此外，避免使用局部麻醉和旋转器械进行牙齿预备和龋齿去除可能意味着该技术对儿童及其牙科团队的要求较低。 因此，该技术是微创的，并且预计比传统治疗方法引起的不适更少。 这方面可能是一个相当大的优势，因为 Hall 技术是一种以儿童为中心的方法，并且发表的关于患者对 Hall 技术的看法的第一份数据很有希望也就不足为奇了。 据报道，在霍尔技术和传统治疗方法之间，操作者主观评估的不适程度存在明显差异。 与传统修复体相比，Hall 不锈钢牙冠不会引起“轻微不适”到“无不适”。 几项进行的研究表明，大多数儿童、他们的看护人和牙医都表示更喜欢 Hall 技术而不是传统修复体。

Hall 技术包含不断变化的龋齿管理概念，从要求完全手术切除的教条，甚至以牺牲腔体大小和牙髓健康为代价，转变为理解牙本质中的龋齿可以减缓、阻止甚至可能逆转，在一个精心密封的环境中。 众所周知，封闭的龋齿牙本质中的微生物群发生了变化，主要的生物体不再具有致龋性，已与口腔环境隔离开来。 这对于明显阻止龋齿进展可能很重要。

由于其非侵入性设计、患者接受度和修复寿命率，Hall 技术可能是一种改进的治疗选择，以增加获得护理的机会、降低未经治疗的龋齿发生率并提供允许自然牙齿脱落的修复体。

在过去的几年中，包括完全去除龋齿组织在内的传统修复体在治疗乳牙龋齿病变时采用或不采用牙髓疗法受到了挑战，并提出了一种更生物学的方法。 这导致儿科牙医越来越倾向于采用生物方法，并导致人们越来越关注传统方法的优点以及是否保留这种治疗方式作为修复乳牙的标准技术或采用生物方法作为治疗规范。