佩戴下肢假肢时的坚持和排汗

下肢截肢患者经常抱怨残肢皮肤温度不舒服、假肢内积聚汗水以及对悬挂安全性失去信心，这常常导致他们停止活动，或者在苛刻的情况下，可能导致假肢脱落。 大多数截肢者在进行剧烈活动时可以感觉到即将失去悬垂，可以停下来，取下假肢，擦干假肢，然后再戴上。 但是，战士截肢者可能无法获得此类住宿。

研究人员将根据个人规定的悬架性能与两种令人兴奋的替代方案进行比较：一种新上市的衬里，旨在将汗液从皮肤上排出，以及研究人员开发的动态空气交换 (DAE) 悬架系统的改进版本. 新上市的悬挂系统由一个穿孔的弹性衬里组成，可以让汗液渗入衬里假体空间。 轶事报告表明，这种衬里（Uniprox 的 SoftSkin Air）可以在大量出汗时保持悬浮状态，但可能导致皮肤过度干燥和不适。 改进的动态空气交换 - Rising Edge 设计 (DAE-RED) 悬架像其前身一样使用真空泵排出累积的汗液，但结合了混合动力、体重激活泵以最大限度地减少电池消耗和改进的通风系统，避免了不需要的外部管连接。

拟议研究的目的是为在苛刻环境中工作的下肢截肢者提供一种假肢，尽管残肢大量出汗，但仍能保持牢固，不会影响残肢的健康和舒适度。

拟议的研究有两个具体目标：(1) 比较三种不同的下肢假肢悬架系统，并确定在导致大量出汗的条件下佩戴时哪种系统能最有效地保持牢固的附着力，以及 (2) 比较三种悬架系统的效果当参与者在家庭、工作和社区环境中进行日常活动时，系统会影响残肢皮肤的健康和舒适度。

研究人员将招募单侧经胫骨截肢者，他们在其规定的假肢上成功行走，并收集基线数据（残肢皮肤水合作用、经表皮水分流失（皮肤屏障功能）和插座舒适度评分）。 在为参与者安装 Uniprox 和 DAE-RED 假肢后，受试者将佩戴其中一种研究假肢（随机订购）两周，之后研究人员将测量他们的皮肤水合作用、经表皮水分流失和插座舒适度评分。 然后受试者将进入我们的环境室（35°C 和 50% 相对湿度）并坐 30 分钟的适应期。 然后，受试者将以自己选择的速度在跑步机上行走 30 分钟。 然后受试者将离开环境室并在舒适的气候（~20°C 和 50% 相对湿度）中坐 30 分钟。 然后将测量滑动量以及累积/排出的汗水。 然后，受试者将按照规定安装假肢，并重复该方案以消除干预效果。 最后，受试者将适合其他研究假肢（Uniprox 或 DAE-RED）并重复该协议。

在我们设置为类似中东条件（35 °C 和 50% 相对湿度）的环境室中佩戴假肢后，研究人员假设：

H1.1 三种悬架系统的滑动量（失去附着力）会有所不同。

H1.2 Uniprox 和 DAE-RED 排出的汗液量不同。

在家庭、工作和社区环境中佩戴研究假肢两周后，研究人员假设：

H2.1 残肢皮肤水合作用在三种悬架系统之间会有所不同。

H2.2 残肢经表皮失水在三种悬架系统之间是不同的。

H2.3 三种悬架系统的插座舒适度得分不同。