Vedhæftning og sved, mens du bærer underekstremitetsproteser

Personer med amputation af underekstremiteterne klager ofte over ubehagelige resterende hudtemperaturer i ekstremiteterne, ophobning af sved inde i deres proteser og tab af tillid til suspensionssikkerhed, der ofte får dem til at stoppe deres aktiviteter eller, under krævende omstændigheder, kan føre til, at deres protese falder af. De fleste amputerede kan mærke det forestående tab af suspension under kraftige aktiviteter og kan stoppe, tage protesen af, tørre den og det resterende lem tørt og derefter tage det på igen. Den amputerede Warfighter får dog muligvis ikke råd til sådanne boliger.

Efterforskerne vil sammenligne ydeevnen af ​​en persons ordinerede affjedring med to spændende alternativer: en ny-til-markedet liner beregnet til at transportere sved væk fra huden og en forbedret version af Dynamic Air Exchange (DAE) affjedringssystem, som efterforskerne udviklede . Det nye ophængssystem på markedet består af en perforeret elastomer liner, der tillader sved at blive eksuderet ind i liner-proteserummet. Anekdotiske rapporter tyder på, at denne liner (Uniprox's SoftSkin Air) kan opretholde suspensionen under kraftig sved, men kan resultere i overdreven tør hud og ubehag. Den forbedrede Dynamic Air Exchange - Rising Edge Design (DAE-RED) affjedring udstøder akkumuleret sved ved hjælp af en vakuumpumpe som sin forgænger, men inkorporerer hybrid, kropsvægt aktiveret pumpe for at minimere batteriforbruget og et revideret ventilationssystem, der fjerner behovet for uønsket ydre rørforbindelser.

Formålet med den foreslåede forskning er at give amputerede underekstremiteter, der arbejder i krævende miljøer, en protese, der forbliver sikker på trods af kraftig resterende sved af ekstremiteterne uden at kompromittere den resterende lemmers sundhed og komfort.

Den foreslåede forskning har to specifikke mål: (1) sammenligne tre forskellige proteseophængssystemer for underekstremiteterne og identificere, hvilke der er mest effektive til at opretholde en sikker vedhæftning, når den bæres under forhold, der resulterer i voldsom sved, og (2) sammenligne hvordan de tre suspensioner systemer påvirker resterende lemmerhuds sundhed og komfort, når deltagerne forfølger deres sædvanlige aktiviteter i hjemmet, på arbejdet og i lokalsamfundet.

Efterforskerne vil rekruttere unilaterale transtibiale amputerede, som er succesrige ambulatorer på deres som foreskrevet protese og indsamle baseline-data (resterende hydrering af lemmerhuden, transepidermalt vandtab (hudbarrierefunktion) og Socket Comfort Score). Efter at have tilpasset deltagerne med Uniprox- og DAE-RED-proteser, vil forsøgspersonerne bære en af ​​disse undersøgelsesproteser (tilfældig rækkefølge) i to uger, hvorefter efterforskerne vil måle deres hudhydrering, transepidermale vandtab og Socket Comfort Score. Emnet vil derefter komme ind i vores miljøkammer (35 ° C og 50 % relativ luftfugtighed) og sidde i en 30-minutters akklimatiseringsperiode. Personen vil derefter gå i 30 minutter på et løbebånd med deres selvvalgte hastighed. Forsøgspersoner vil derefter forlade miljøkammeret og sidde i 30 minutter i et behageligt klima (~20 ° C og 50 % relativ luftfugtighed). Mængden af ​​glidning, sammen med den akkumulerede/udstødte sved, vil derefter blive målt. Forsøgspersonerne vil derefter blive egnet med deres som foreskrevet protese og protokollen gentaget for at udvaske interventionseffekter. Til sidst vil forsøgspersonerne blive egnet til den anden undersøgelsesprotese (enten Uniprox eller DAE-RED) og gentage protokollen.

Efter at have båret proteserne i vores miljøkammer indstillet til mellemøstlignende forhold (35 °C og 50 % relativ luftfugtighed), antager efterforskerne:

H1.1 Mængden af ​​glidning (tab af vedhæftning) vil være forskellig mellem de tre ophængssystemer.

H1.2 Mængden af ​​udstødt sved vil være forskellig mellem Uniprox og DAE-RED.

Efter at have båret undersøgelsesproteserne i hjemmet, på arbejdet og i lokalsamfundet i to uger, antager efterforskerne:

H2.1 Resterende hydrering af lemmerhud vil være forskellig mellem de tre suspensionssystemer.

H2.2 Transepidermalt vandtab af resterende lemmer vil være forskelligt mellem de tre suspensionssystemer.

H2.3 Socket Comfort Score vil være forskellig mellem de tre affjedringssystemer.