下肢義足装着時の付着と発汗

下肢切断者は、不快な断端の皮膚温度、義足内の汗の蓄積、サスペンションの安全性に対する信頼の喪失を訴えることがよくあります。これにより、しばしば活動を中止したり、厳しい状況では義足が脱落する可能性があります。 ほとんどの肢切断者は、激しい活動中に差し迫ったサスペンションの喪失を感知することができ、義肢を脱ぎ、それを拭き取り、断端を乾かしてから、再び義肢を着用することができます. ただし、ウォーファイターの切断者には、そのような宿泊施設が提供されない場合があります。

研究者は、処方された個人のサスペンションの性能を、皮膚から汗を逃がすことを目的とした市場に出たばかりのライナーと、研究者が開発したダイナミック エア エクスチェンジ (DAE) サスペンション システムの改良版と比較します。 . 市場に出回ったばかりのサスペンション システムは、ライナーとプロテーゼの空間に汗を染み出させる穴あきエラストマー ライナーで構成されています。 逸話的な報告によると、このライナー (Uniprox の SoftSkin Air) は、大量の発汗中にサスペンションを維持できますが、過度の皮膚の乾燥と不快感を引き起こす可能性があります. 改良されたダイナミック エア エクスチェンジ - ライジング エッジ デザイン (DAE-RED) サスペンションは、前モデルと同様にバキューム ポンプを使用して蓄積された汗を排出しますが、バッテリーの消費を最小限に抑えるためにハイブリッドの体重作動式ポンプを組み込み、望ましくない外装の必要性を排除する改良された換気システムを採用しています。チューブ接続。

提案された研究の目的は、過酷な環境で働く下肢切断者に、断端の健康と快適さを損なうことなく、多量の断端発汗にもかかわらず安全な義足を提供することです。

提案された研究には 2 つの具体的な目的があります。(1) 3 つの異なる下肢義肢サスペンション システムを比較し、多量の発汗をもたらす状況で着用した場合に確実な付着を維持するのに最も効果的なシステムを特定すること、および (2) 3 つのサスペンションがどのように使用されるかを比較することです。システムは、参加者が家庭、職場、および地域環境で通常の活動を行うときに、断端皮膚の健康と快適さに影響を与えます。

治験責任医師は、処方された人工装具で成功した歩行者である一方的な下腿切断者を募集し、ベースライン データ (残りの四肢の皮膚の水分補給、経皮水分損失 (皮膚バリア機能)、およびソケット コンフォート スコア) を収集します。 参加者に Uniprox および DAE-RED プロテーゼを取り付けた後、被験者はこれらの研究用プロテーゼのいずれかを 2 週間着用し (順不同)、その後、研究者は皮膚の水分補給、経皮水分損失、およびソケット コンフォート スコアを測定します。 その後、被験者は環境室 (35°C、相対湿度 50%) に入り、30 分間の順応期間に座ります。 その後、被験者はトレッドミルを自分で選択した速度で 30 分間歩きます。 その後、被験者は環境室から出て、快適な気候 (~20°C、相対湿度 50%) で 30 分間座ります。 滑りの量と蓄積/排出された汗が測定されます。 その後、被験者は処方されたプロテーゼに適合し、介入効果を洗い流すためにプロトコルが繰り返されます。 最後に、被験者は他の研究補綴物 (Uniprox または DAE-RED) に適合し、プロトコルを繰り返します。

中東のような条件 (35 °C、相対湿度 50%) に設定された環境チャンバーでプロテーゼを装着した後、調査員は次のように推測します。

H1.1 3 つのサスペンション システム間で滑りの量 (粘着性の喪失) が異なります。

H1.2 Uniprox と DAE-RED では、排出される汗の量が異なります。

研究用プロテーゼを家庭、職場、地域環境で 2 週間装着した後、研究者は次の仮説を立てました。

H2.1 残りの四肢皮膚の水分補給は、3 つのサスペンション システム間で異なります。

H2.2 残りの肢の経皮水分損失は、3 つのサスペンション システム間で異なります。

H2.3 ソケット コンフォート スコアは、3 つのサスペンション システム間で異なります。