髋臼唇撕裂的关节镜盂唇修复与物理治疗

有源比较器：髋关节镜手术与髋臼唇修复

程序：髋关节镜手术与髋臼唇修复（SPT组）

随机分配到 SPT 组的患者同意通过股骨髋臼骨成形术进行关节镜下髋臼盂唇修复。 正如我们小组先前在各种技术出版物中所述，高级外科医生 (S.D.M.) 的髋关节镜检查技术包括用于初始入路放置的关节内液体扩张、穿刺囊切开术、如果遇到盂唇组织不足或退化的自体移植囊增大、间歇牵引、保留使用电烙术，并保护软骨交界处。 所有 SPT 患者均接受了由资深作者（运动医学奖学金培训的整形外科医生）和物理治疗师共同制定的标准化术后物理治疗方案。 患者在拄着拐杖的情况下保持负重 6 周，以保持骨盆水平，行走时不晃动，并被告知在 6 个月内避免冲击负荷锻炼。

有源比较器：专注于臀部和半骨盆的物理疗法

侧重于半骨盆强化的物理疗法，包括下背部、下腹部核心、股四头肌、腿筋和臀肌。

程序：以髋关节和半骨盆为重点的物理治疗（PT组）

PTA 患者被分配了一个标准化的、为期 24 周的受监督的、基于核心的 PT 课程。 本课程是与我们机构内的物理治疗师共同设计的，旨在帮助解决 40 岁以上轻度至中度 OA 患者的盂唇撕裂症状。 第 1 周和第 2 周的重点是使步态正常化，第 3 周到第 24 周的重点是优化运动范围 (ROM)，同时慢慢整合力量训练。 与随机化前 PT 方案不同，PTA 方案主要由物理治疗师监督（每周至少 1 次面对面访问）。

MHHS 调查从术前到术后各个时间点的变化

结果全名：改良 Harris 髋关节评分 (mHHS)

目的：验证髋关节患者报告结果测量 (PROM)，以评估患者术后的功能结果。

mHHS 的规模：

最小值：0 最大值：100

分数越高表明髋部功能越好。

没有子分数或子量表。

达到最小临床重要差异所需的评分平均变化为 6.9。

将 HOS 调查从术前更改为术后不同时间点

结果全称：HOS--髋关节结果评分。

目的：验证髋关节患者报告结果测量 (PROM)，以评估患者术后的功能结果。

居屋规模：

最小值：0 最大值：100

没有标准化的评分类别（即 优秀、良好、一般、较差）。

分数越高表明髋部功能越好。

实现最小临床重要差异所需的 HOS 评分平均变化为 8.8。

将 NAHS 调查从术前更改为术后不同时间点

结果全名：非关节炎髋关节评分 (NAHS)

目的：验证髋关节患者报告结果测量 (PROM)，以评估患者术后的功能结果：

NAHS规模：

最小值：0 最大值：100

没有标准化的评分类别（即 优秀、良好、一般、较差）。

分数越高表明髋部功能越好。

没有子分数或子量表。

没有具体的分数来表明临床上最小的重要差异。

将 iHOT--33 调查从术前更改为术后各个时间点

结果全名：国际髋关节结果工具--33 个问题

目的：验证髋关节患者报告结果测量 (PROM)，以评估患者术后的功能结果。

iHOT-33的规模：

最小值：0 最大值：100

没有标准化的评分类别（即 优秀、良好、一般、较差）。

分数越高表明髋部功能越好。

没有子分数或子量表

实现最小临床重要差异所需的 iHOT-33 评分平均变化为 15.1。

将 LEFS 调查从术前更改为术后不同时间点

结果全名：下肢功能量表 (LEFS)

目的：验证髋关节患者报告结果测量 (PROM)，以评估患者术后的功能结果。

LEFS 规模：

最小值：0 最大值：100

没有标准化的评分类别（即 优秀、良好、一般、较差）。

分数越高表明髋部功能越好。

没有指定的改善被认为是临床上最小的重要差异

髋部VAS疼痛评分改善程度

在常规随访中，患者将被要求使用 VAS（视觉模拟量表）评分来评估髋部疼痛

最小值：0——没有疼痛 最大值：10——一生中经历过的最严重的疼痛

增量为 1。

类别：

1--3：轻度疼痛 4--6：中度疼痛 7--10：重度疼痛

VAS 评分没有降低，这被认为是临床上最小的重要差异。