寄养中的积极育儿计划
2026年8月31日 更新者：Children's Hospital of Philadelphia
确定在寄养人群中实施积极育儿培训计划的最佳实践的试点研究
该研究的目的是评估寄养环境中积极育儿计划“初级保健中的儿童成人关系增强”(PriCARE) 的早期实施结果，并评估 PriCARE 在促进积极育儿和增加寄养者之间的同理心方面的功效.
研究概览
详细说明
寄养儿童的心理和行为健康问题比例过高。
寄养照顾者报告了管理此类困难行为的挑战。
这种行为与放置不稳定有关。
儿童成人关系增强 (CARE) 是一种基于证据的积极育儿干预措施，在初级保健环境中显示出有希望的发现，其课程也得到了加强 (PriCARE)。
这种积极的育儿干预提供了一种很有前途的策略，可以为寄养者提供解决这些行为问题所需的技能。
本研究的目的是 1) 评估 PriCARE（一种积极的育儿干预措施）在寄养环境中的可接受性和可行性 2) 评估 PriCARE 在促进积极育儿、增加寄养者之间的同理心和提高育儿效能方面的功效和满意度，以及 3) 确定在寄养环境中实施和传播 PriCARE 的最佳实践。
费城儿童福利系统中 2-10 岁寄养儿童的寄养照料者将参加本研究。
寄养人必须年满 18 岁且会说英语。
寄养护理人员将从费城儿童医院 (CHOP) 促进健康计划、CHOP 初级保健站点、CHOP 安全场所护理诊所、社会工作者和医疗提供者的直接转介以及费城寄养机构和组织的转介中招募。
45 名寄养照料者将参加该研究，并将被分配到增强型 PriCARE 计划。
每个大约 9 小时的 CARE 培训小组将由大约 4-12 名没有孩子的寄养人参加。
在启动 PriCARE 计划之前将进行初步面谈，并将包括获取有关人口统计信息、养育态度和养育策略的基线数据的措施。
第二次访谈将在 PriCARE 计划完成后 4-10 周进行，包括半结构化定性访谈以及育儿态度和育儿策略的测量。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
60
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、美国、19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
是的
描述
纳入标准：
- 寄养照顾者年龄在 18 岁或以上
- 看护人是 2 至 10 岁寄养儿童的养父母
- 英语会话
- 寄养者提供知情同意书
排除标准：
1) 培养之前完成过 CARE 或 PriCARE 培训的看护人。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：不适用
- 介入模型：单组作业
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：干涉
所有参加研究的参与者都将被分配到 PriCARE 小组计划，该计划将遵守大约 9 小时的 PriCARE 课程。培训一次由大约 4-12 名护理人员组成，由 2 名受过培训的心理健康提供者领导在 PriCARE 课程中。
课程将在 2-20 周内分 2-6 节课进行。
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PriCARE 是一项家长团体培训计划，旨在改善孩子的行为、改善亲子关系并减轻父母的压力。
PriCARE 强调 3 P（表扬、释义和指出行为）。
培训最初侧重于育儿技巧，包括关注孩子的积极行为和忽略轻微的不当行为。
培训的第二阶段包括教导孩子有效命令以设定适合年龄的限制的教学技巧。
PriCARE 课程还包括创伤和压力教育部分，以便将这些技能的使用与许多经历过社会心理逆境和长期家庭压力的儿童表现出的行为和问题类型结合起来。
在整个课程中，鼓励护理人员练习这些技能。
PriCARE 已在初级保健环境中进行了评估，并显示出了希望。
针对寄养人的 PriCARE 研究有限。
其他名称：
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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参加 PriCARE 干预的参与者人数
大体时间：跟进（干预后 6 周）
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将衡量寄养照顾者参与干预的情况
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跟进（干预后 6 周）
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参加 PriCARE 培训课程的参与者比例
大体时间：跟进（干预后 6 周）
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出席会议次数将被衡量
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跟进（干预后 6 周）
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PriCARE 参与者的保留率
大体时间：跟进（干预后 6 周）
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将测量 PriCARE 干预中的保留率
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跟进（干预后 6 周）
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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成人-青少年育儿清单 2 (AAPI-2) 分数在基线和随访之间的变化
大体时间：基线（干预前）和随访（干预后 4-10 周）
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根据 AAPI-2 衡量，评估 PriCARE 在减少苛刻育儿和增加父母同理心方面的功效。
AAPI-2 是使用 5 分制的 40 项自我报告措施。
反应被转换为干分数，将参与者的反应与正态分布进行比较，并确定反应是否表明虐待儿童的风险高、平均或低。
1 到 4 分表示存在虐待父母行为的风险，5 或 6 分被认为是平均水平，7 到 10 分表示养育父母的态度。
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基线（干预前）和随访（干预后 4-10 周）
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基线和随访之间育儿量表分数的变化
大体时间：基线（干预前）和随访（干预后 4-10 周）
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评估 PriCARE 在减少苛刻育儿方面的功效，如育儿量表所衡量。
育儿量表是一个包含 30 个项目的自我报告问卷，旨在评估功能失调的育儿管教策略。
父母使用李克特量表选择他们对各种情况的反应。
较高的分数表示无效的育儿策略。
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基线（干预前）和随访（干预后 4-10 周）
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基线和后续访问之间育儿能力得分的变化
大体时间：基线（干预前）和随访（干预后 4-10 周）
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评估 PriCARE 在提高育儿满意度和效能方面的功效，如育儿能力感量表所衡量。
育儿能力感量表是一份包含 17 个项目的自我报告问卷，从两个维度评估育儿能力——育儿满意度和育儿效能，使用从“强烈不同意”到“强烈同意”的 6 分制。
较高的分数表明较高的育儿自尊。
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基线（干预前）和随访（干预后 4-10 周）
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治疗态度量表 (TAI) 得分
大体时间：跟进（干预后 4-10 周）
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研究人员将使用 TAI 评分来评估寄养人对 PriCARE 干预效果的看法，该干预效果由治疗态度量表 (TAI) 衡量。
治疗态度量表 (TAI) 是一个简短的 10 个问题，用于衡量家长培训和亲子治疗的满意度。
分数越高表示对干预的满意度越高。
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跟进（干预后 4-10 周）
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通过定性访谈了解寄养人对育儿的看法以及 PriCARE 干预对其育儿的影响
大体时间：基线（干预前）和随访（干预后 4-10 周）
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首次访谈将进行简短的半结构式访谈，以了解寄养人的动机和寄养态度。
在后续访问中，将进行更深入的个人半结构化访谈，以了解寄养人对其作为寄养父母的角色的看法、他们与寄养儿童的关系、他们感受到的压力以及他们对寄养家庭的看法。 PriCARE 干预及其改进策略。
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基线（干预前）和随访（干预后 4-10 周）
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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研究小组的描述
大体时间：基线（干预前）
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一般人口统计信息将在寄养人的基线访谈期间收集。
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基线（干预前）
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Joanne N Wood, MD, MSHP、Children's Hospital of Philadelphia
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Gurwitch RH, Messer EP, Masse J, Olafson E, Boat BW, Putnam FW. Child-Adult Relationship Enhancement (CARE): An evidence-informed program for children with a history of trauma and other behavioral challenges. Child Abuse Negl. 2016 Mar;53:138-45. doi: 10.1016/j.chiabu.2015.10.016. Epub 2015 Nov 22.
- Wood JN, Dougherty SL, Long J, Messer EP, Rubin D. A Pilot Investigation of a Novel Intervention to Improve Behavioral Well-Being for Children in Foster Care. Journal of Emotional and Behavioral Disorders. 2017
- Schilling S, French B, Berkowitz SJ, Dougherty SL, Scribano PV, Wood JN. Child-Adult Relationship Enhancement in Primary Care (PriCARE): A Randomized Trial of a Parent Training for Child Behavior Problems. Acad Pediatr. 2017 Jan-Feb;17(1):53-60. doi: 10.1016/j.acap.2016.06.009. Epub 2016 Jun 25.
- Conners NA, Whiteside-Mansell L, Deere D, Ledet T, Edwards MC. Measuring the potential for child maltreatment: the reliability and validity of the Adult Adolescent Parenting Inventory--2. Child Abuse Negl. 2006 Jan;30(1):39-53. doi: 10.1016/j.chiabu.2005.08.011. Epub 2006 Jan 6.
- Arnold DS, O'Leary SG, Wolff LS, Acker MM. The Parenting Scale: A measure of dysfunctional parenting in discipline situations. Psychological Assessment. 1993;5(2):137-44. doi: 10.1037/1040-3590.5.2.137
- Karazsia B, Dulmen M, Wildman B. Confirmatory Factor Analysis of Arnold et al.'s Parenting Scale Across Race, Age, and Sex. Journal of Child & Family Studies. 2008;17(4):500-16. doi: 10.1007/s10826-007-9170-1. PubMed PMID: 32587293
- Ohan JL, Leung DW, Johnston C. The Parenting Sense of Competence scale: Evidence of a stable factor structure and validity. Canadian Journal of Behavioural Science/Revue canadienne des sciences du comportement. 2000;32(4):251
- Messer, E. P., Greiner, M. V., Beal, S. J., Eismann, E. A., Cassedy, A., Gurwitch, R. H., Boat, B.W., Bensman, H., Bemerer, J., Hennigan, M. & Greenwell, S. (2018). Child adult relationship enhancement (CARE): A brief, skills-building training for foster caregivers to increase positive parenting practices. Children and Youth Services Review, 90, 74-82.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2019年4月16日
初级完成 (实际的)
2026年6月19日
研究完成 (实际的)
2026年6月19日
研究注册日期
首次提交
2019年4月5日
首先提交符合 QC 标准的
2019年4月8日
首次发布 (实际的)
2019年4月10日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年9月2日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年8月31日
最后验证
2026年8月1日
更多信息
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