Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Positivt foreldreprogram i fosterhjem

31. august 2026 oppdatert av: Children's Hospital of Philadelphia

En pilotstudie for å identifisere beste praksis for implementering av et positivt foreldreopplæringsprogram i fosterhjemsbefolkningen

Formålet med studien er å evaluere tidlige implementeringsresultater av et positivt foreldreprogram, Child Adult Relationship Enhancement in Primary Care (PriCARE), i fosterhjemsmiljøet og å vurdere effektiviteten til PriCARE for å fremme positivt foreldreskap og øke empati blant fosteromsorgspersoner. .

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Barn i fosterhjem har uforholdsmessig høye forekomster av psykiske og atferdsmessige helseproblemer. Fosteromsorgspersoner har rapportert om utfordringer med å håndtere så vanskelig atferd. Slik atferd er assosiert med plasseringsustabilitet. Child Adult Relationship Enhancement (CARE), en evidensbasert positiv foreldreintervensjon, har vist lovende funn i primærhelsetjenesten, og læreplanen har blitt forbedret (PriCARE). Denne positive foreldreintervensjonen tilbyr en lovende strategi for å gi fosteromsorgspersoner ferdighetene som trengs for å løse disse atferdsproblemene. Målet med denne studien er 1) å evaluere akseptabiliteten og gjennomførbarheten av PriCARE, en positiv foreldreintervensjon, i fosterhjemsmiljøet 2) å vurdere effekten av PriCARE for å fremme positivt foreldreskap, øke empatien blant fosteromsorgspersoner og forbedre foreldrenes effektivitet og tilfredshet og 3) å identifisere beste praksis for implementering og formidling av PriCARE i fosterhjemsmiljøet. Fosteromsorgspersoner for fosterbarn 2-10 år i barnevernet i Philadelphia vil bli registrert i denne studien. Fosteromsorgspersoner må være engelsktalende og være 18 år eller eldre. Fosteromsorgspersoner vil bli rekruttert fra Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) Fostering Health Program, CHOP primæromsorgssteder, CHOP Safe Place Care Clinics, direkte henvisninger fra sosialarbeidere og medisinske leverandører, og fra henvisninger fra Philadelphia fosterhjemsbyråer og organisasjoner. Førtifem fosteromsorgspersoner vil bli registrert i studien og vil bli tildelt det forbedrede PriCARE-programmet. Hver ca. 9 timers CARE treningsgruppe vil bli deltatt av ca. 4-12 fosteromsorgspersoner uten deres barn. Et innledende intervju vil bli gjennomført før oppstart av PriCARE-programmet og vil inkludere tiltak for å innhente grunnleggende data vedrørende demografisk informasjon, foreldreholdninger og foreldrestrategier. Et andre intervju vil bli gjennomført 4-10 uker etter ferdigstillelse av PriCARE-programmet og vil inkludere et semistrukturert kvalitativt intervju samt mål på foreldreholdninger og foreldrestrategier.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

60

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Fosteromsorgsperson er 18 år eller eldre
  2. Omsorgsperson er fosterforeldre til fosterbarn mellom 2 og 10 år
  3. Engelsktalende
  4. Fosteromsorgsperson gir informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

1) Fosteromsorgspersoner som tidligere har gjennomført CARE- eller PriCARE-opplæring.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Innblanding
Alle deltakere som melder seg på studien vil bli tildelt et PriCARE-gruppeprogram som vil følge PriCARE-pensumet på ca. 9 timer. Treningene blir administrert til grupper på ca. 4-12 omsorgspersoner om gangen og ledes av 2 psykisk helsepersonell som er opplært i PriCARE-pensumet. Læreplanen vil bli levert i 2-6 økter over en 2-20 ukers periode.
PriCARE er et gruppeopplæringsprogram for foreldre designet for å forbedre barns atferd, forbedre foreldre-barn-relasjoner og redusere stress for foreldre. PriCARE legger vekt på de 3 P-ene (ros, omskrivning og påpekt-atferd). Opplæringen fokuserer i utgangspunktet på foreldreferdigheter, inkludert å gi oppmerksomhet til barnets positive atferd og ignorere mindre feil oppførsel. Den andre fasen av opplæringen inkluderer undervisningsteknikker for å gi barn effektive kommandoer for å sette alderstilpassede grenser. PriCARE-pensumet inkluderer også traume- og stressopplæringskomponenter for å kontekstualisere bruken av disse ferdighetene med de typene atferd og problemer demonstrert av mange barn som har opplevd psykososial motgang og kronisk familiært stress. Gjennom hele læreplanen oppfordres omsorgspersoner til å øve på ferdighetene. PriCARE har blitt evaluert i primærhelsetjenesten og har vist lovende. Det har vært begrensede studier på PriCARE for fosteromsorgspersoner.
Andre navn:
  • Forbedring av forholdet mellom barn og voksen i pediatrisk primæromsorg

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere som er registrert i PriCARE-intervensjon
Tidsramme: oppfølging (6 uker etter intervensjon)
Fosteromsorgsopptak til intervensjonen vil bli målt
oppfølging (6 uker etter intervensjon)
Frekvens for deltakeroppmøte på PriCARE-treningsøkter
Tidsramme: oppfølging (6 uker etter intervensjon)
Oppmøte til antall økter vil bli målt
oppfølging (6 uker etter intervensjon)
Oppbevaringsgrad for deltakere i PriCARE
Tidsramme: oppfølging (6 uker etter intervensjon)
Retensjon i PriCARE-intervensjonen vil bli målt
oppfølging (6 uker etter intervensjon)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i Adult-Adolescent Parenting Inventory-2 (AAPI-2) poengsum mellom baseline og oppfølgingsbesøk
Tidsramme: baseline (pre-intervensjon) og oppfølging (4-10 uker etter intervensjon)
Vurder effekten av PriCARE på å redusere hardt foreldreskap og øke foreldrenes empati målt med AAPI-2. AAPI-2 er et 40-elements selvrapporteringsmål ved hjelp av en 5-punkts skala. Svarene konverteres til stammeskårer som sammenligner deltakerens respons med en normalfordeling og bestemmer om svarene indikerer høy, gjennomsnittlig eller lav risiko for mishandling av barn. Poeng fra 1 til 4 identifiserer en risiko for krenkende foreldreatferd, skårer på 5 eller 6 regnes som gjennomsnittlig, og skårer fra 7 til 10 indikerer pleie foreldrenes holdninger.
baseline (pre-intervensjon) og oppfølging (4-10 uker etter intervensjon)
Endring i Parenting Scale-score mellom baseline og oppfølgingsbesøk
Tidsramme: baseline (pre-intervensjon) og oppfølging (4-10 uker etter intervensjon)
Vurder effektiviteten til PriCARE på å redusere hardt foreldreskap målt med foreldreskalaen. Foreldreskalaen er et 30-elements selvrapporteringsskjema som ble utviklet for å vurdere dysfunksjonelle foreldredisiplinstrategier. Foreldre velger sin respons på ulike situasjoner ved å bruke en likert-skala. Høyere score indikerer ineffektive foreldrestrategier.
baseline (pre-intervensjon) og oppfølging (4-10 uker etter intervensjon)
Endringen i Parenting Sense of Competence-score mellom baseline og oppfølgingsbesøk
Tidsramme: baseline (pre-intervensjon) og oppfølging (4-10 uker etter intervensjon)
Vurder effektiviteten til PriCARE for å forbedre foreldretilfredshet og effektivitet målt ved Foreldre Sense of Competence-skalaen. The Parenting Sense of Competence Scale er et 17-elements selvrapporteringsskjema som vurderer foreldrekompetanse i to dimensjoner – foreldretilfredshet og foreldreeffektivitet ved å bruke en 6-punkts skala som strekker seg fra «helt uenig» til «helt enig». Høyere skårer indikerer høyere selvtillit hos foreldrene.
baseline (pre-intervensjon) og oppfølging (4-10 uker etter intervensjon)
Therapeutic Attitude Inventory (TAI) score
Tidsramme: oppfølging (4-10 uker etter intervensjon)
Etterforskerne vil bruke TAI-poengsummen til å evaluere fosteromsorgens oppfatninger om effektiviteten av PriCARE-intervensjonen målt av Therapeutic Attitudes Inventory (TAI). Therapeutic Attitude Inventory (TAI) er et kort 10 spørsmåls tilfredshetsmål for foreldreopplæring og foreldre-barn-behandlinger. Høyere skår indikerer større tilfredshet med intervensjonen.
oppfølging (4-10 uker etter intervensjon)
Forstå fosteromsorgens perspektiver på foreldreskap og virkningen av PriCARE-intervensjonen på deres foreldre gjennom kvalitative intervjuer
Tidsramme: baseline (pre-intervensjon) og oppfølging (4-10 uker etter intervensjon)
Et kort semistrukturert intervju vil bli gjennomført under første intervju for å forstå fosteromsorgens motivasjoner og holdninger til fosterforeldre. Ved oppfølgingsbesøket vil det bli gjennomført et mer dyptgående individuelt semistrukturert intervju for å forstå fosteromsorgens perspektiver på rollen som fosterforelder, deres forhold til fosterbarnet, deres opplevde stress og deres perspektiver på PriCARE-intervensjonen og strategier for å forbedre den.
baseline (pre-intervensjon) og oppfølging (4-10 uker etter intervensjon)

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Beskrivelse av studiegrupper
Tidsramme: grunnlinje (pre-intervensjon)
Generell demografisk informasjon vil bli samlet inn under baseline-intervjuet for fosteromsorgspersonen.
grunnlinje (pre-intervensjon)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Joanne N Wood, MD, MSHP, Children's Hospital of Philadelphia

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

16. april 2019

Primær fullføring (Faktiske)

19. juni 2026

Studiet fullført (Faktiske)

19. juni 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. april 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. april 2019

Først lagt ut (Faktiske)

10. april 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

2. september 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

31. august 2026

Sist bekreftet

1. august 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 18-015677

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere