- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03910491
Programma di genitorialità positiva in affido
30 marzo 2026 aggiornato da: Children's Hospital of Philadelphia
Uno studio pilota per identificare le migliori pratiche per l'attuazione di un programma di formazione per genitori positivi nella popolazione affidataria
Lo scopo dello studio è valutare i primi risultati dell'implementazione di un programma genitoriale positivo, Child Adult Relationship Enhancement in Primary Care (PriCARE), nel contesto dell'affidamento e valutare l'efficacia di PriCARE nel promuovere una genitorialità positiva e aumentare l'empatia tra gli affidatari .
Panoramica dello studio
Stato
Attivo, non reclutante
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I bambini in affidamento hanno tassi sproporzionatamente alti di problemi di salute mentale e comportamentale.
Gli affidatari hanno segnalato difficoltà nella gestione di tali comportamenti difficili.
Tali comportamenti sono associati all'instabilità del posizionamento.
Child Adult Relationship Enhancement (CARE), un intervento genitoriale positivo basato sull'evidenza, ha mostrato risultati promettenti nell'ambito delle cure primarie e il suo curriculum è stato migliorato (PriCARE).
Questo intervento genitoriale positivo offre una strategia promettente per fornire agli affidatari le competenze necessarie per affrontare questi problemi comportamentali.
Gli obiettivi di questo studio sono 1) valutare l'accettabilità e la fattibilità di PriCARE, un intervento genitoriale positivo, nel contesto dell'affidamento 2) valutare l'efficacia di PriCARE per promuovere una genitorialità positiva, aumentare l'empatia tra gli affidatari e migliorare l'efficacia genitoriale e soddisfazione e 3) identificare le migliori pratiche per l'implementazione e la diffusione del PriCARE nel contesto dell'affidamento.
Saranno arruolati in questo studio gli affidatari di bambini adottivi di età compresa tra 2 e 10 anni nel sistema di assistenza all'infanzia di Filadelfia.
Gli affidatari devono essere di lingua inglese e avere almeno 18 anni.
Gli affidatari saranno reclutati dal programma di assistenza sanitaria del Children's Hospital of Philadelphia (CHOP), dai siti di assistenza primaria CHOP, dalle cliniche CHOP Safe Place Care, da segnalazioni dirette da assistenti sociali e fornitori di servizi medici e da agenzie e organizzazioni di affidamento di Filadelfia.
Quarantacinque affidatari saranno arruolati nello studio e saranno assegnati al programma PriCARE potenziato.
Ogni gruppo di formazione CARE di circa 9 ore sarà frequentato da circa 4-12 affidatari senza i loro figli.
Un colloquio iniziale sarà condotto prima dell'inizio del programma PriCARE e includerà misure per ottenere dati di base riguardanti informazioni demografiche, atteggiamenti genitoriali e strategie genitoriali.
Una seconda intervista sarà condotta 4-10 settimane dopo il completamento del programma PriCARE e includerà un'intervista qualitativa semi-strutturata, nonché misure degli atteggiamenti genitoriali e delle strategie genitoriali.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
60
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
Sì
Descrizione
Criterio di inclusione:
- L'affidatario ha almeno 18 anni
- Il caregiver è un genitore adottivo di un bambino adottivo di età compresa tra 2 e 10 anni
- Parlando inglese
- L'affidatario fornisce il consenso informato
Criteri di esclusione:
1) Assistenti affidatari che hanno precedentemente completato la formazione CARE o PriCARE.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Intervento
Tutti i partecipanti che si iscrivono allo studio verranno assegnati a un programma di gruppo PriCARE che aderirà al curriculum PriCARE di circa 9 ore. I corsi di formazione vengono somministrati a gruppi di circa 4-12 caregiver alla volta e sono guidati da 2 operatori di salute mentale formati nel curriculum PriCARE.
Il curriculum sarà consegnato in 2-6 sessioni per un periodo di 2-20 settimane.
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PriCARE è un programma di formazione per genitori di gruppo progettato per migliorare il comportamento del bambino, migliorare le relazioni genitore-figlio e ridurre lo stress per i genitori.
PriCARE enfatizza le 3 P (lode, parafrasi e comportamento di osservazione).
La formazione inizialmente si concentra sulle capacità genitoriali, tra cui prestare attenzione ai comportamenti positivi del bambino e ignorare i comportamenti scorretti minori.
La seconda fase della formazione include tecniche di insegnamento per dare ai bambini comandi efficaci per stabilire limiti adeguati all'età.
Il curriculum PriCARE include anche componenti di educazione al trauma e allo stress al fine di contestualizzare l'uso di queste abilità con i tipi di comportamenti e problemi dimostrati da molti bambini che hanno sperimentato avversità psicosociali e stress familiare cronico.
Durante tutto il curriculum, gli operatori sanitari sono incoraggiati a mettere in pratica le competenze.
PriCARE è stato valutato nell'ambito delle cure primarie e ha mostrato risultati promettenti.
Ci sono stati studi limitati su PriCARE per gli affidatari.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti iscritti all'intervento PriCARE
Lasso di tempo: follow-up (6 settimane dopo l'intervento)
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Verrà misurata l'iscrizione dell'affidatario all'intervento
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follow-up (6 settimane dopo l'intervento)
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Tasso di partecipazione dei partecipanti alle sessioni di formazione PriCARE
Lasso di tempo: follow-up (6 settimane dopo l'intervento)
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Verrà misurata la partecipazione al numero di sessioni
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follow-up (6 settimane dopo l'intervento)
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Tasso di ritenzione dei partecipanti a PriCARE
Lasso di tempo: follow-up (6 settimane dopo l'intervento)
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Sarà misurata la ritenzione nell'intervento PriCARE
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follow-up (6 settimane dopo l'intervento)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione del punteggio AAPI-2 (Adult-Adolescent Parenting Inventory-2) tra il basale e la visita di follow-up
Lasso di tempo: basale (pre-intervento) e follow-up (4-10 settimane dopo l'intervento)
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Valutare l'efficacia di PriCARE nel ridurre la genitorialità dura e nell'aumentare l'empatia genitoriale misurata dall'AAPI-2.
L'AAPI-2 è una misura self-report di 40 item che utilizza una scala a 5 punti.
Le risposte vengono convertite in punteggi staminali che confrontano la risposta del partecipante con una distribuzione normale e determinano se le risposte indicano un rischio alto, medio o basso di maltrattamento dei bambini.
I punteggi da 1 a 4 identificano un rischio di comportamenti genitoriali abusivi, i punteggi da 5 a 6 sono considerati nella media e i punteggi da 7 a 10 indicano atteggiamenti parentali educativi.
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basale (pre-intervento) e follow-up (4-10 settimane dopo l'intervento)
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Variazione del punteggio della Parenting Scale tra il basale e la visita di follow-up
Lasso di tempo: basale (pre-intervento) e follow-up (4-10 settimane dopo l'intervento)
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Valutare l'efficacia di PriCARE nel ridurre la genitorialità dura come misurata dalla Parenting Scale.
La Parenting Scale è un questionario self-report di 30 voci progettato per valutare le strategie disciplinari genitoriali disfunzionali.
I genitori scelgono la loro risposta a varie situazioni utilizzando una scala Likert.
Punteggi più alti indicano strategie genitoriali inefficaci.
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basale (pre-intervento) e follow-up (4-10 settimane dopo l'intervento)
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La variazione del punteggio del senso di competenza genitoriale tra il basale e la visita di follow-up
Lasso di tempo: basale (pre-intervento) e follow-up (4-10 settimane dopo l'intervento)
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Valutare l'efficacia di PriCARE nel migliorare la soddisfazione e l'efficacia dei genitori misurata dalla scala Parenting Sense of Competence.
La Parenting Sense of Competence Scale è un questionario di autovalutazione di 17 voci che valuta la competenza genitoriale in due dimensioni: soddisfazione genitoriale ed efficacia genitoriale utilizzando una scala a 6 punti che va da "fortemente in disaccordo" a "fortemente d'accordo".
Punteggi più alti indicano una maggiore autostima genitoriale.
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basale (pre-intervento) e follow-up (4-10 settimane dopo l'intervento)
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Punteggio TAI (Therapeutic Attitude Inventory).
Lasso di tempo: follow-up (4-10 settimane dopo l'intervento)
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Gli investigatori utilizzeranno il punteggio TAI per valutare le percezioni dell'affidatario sull'efficacia dell'intervento PriCARE misurato dall'inventario degli atteggiamenti terapeutici (TAI).
Il Therapeutic Attitude Inventory (TAI) è una breve misura di soddisfazione di 10 domande sulla formazione dei genitori e sui trattamenti genitore-figlio.
Punteggi più alti indicano una maggiore soddisfazione per l'intervento.
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follow-up (4-10 settimane dopo l'intervento)
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Comprendere le prospettive degli affidatari sulla genitorialità e l'impatto dell'intervento PriCARE sulla loro genitorialità attraverso interviste qualitative
Lasso di tempo: basale (pre-intervento) e follow-up (4-10 settimane dopo l'intervento)
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Durante il primo colloquio verrà condotto un breve colloquio semi-strutturato per comprendere le motivazioni e gli atteggiamenti dell'affidatario nei confronti dell'affidamento.
Durante la visita di follow-up, verrà condotto un colloquio individuale semi-strutturato più approfondito al fine di comprendere le prospettive dell'affidatario sul suo ruolo di genitore adottivo, il suo rapporto con il figlio adottivo, il suo stress percepito e le sue prospettive su l'intervento PriCARE e le strategie per migliorarlo.
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basale (pre-intervento) e follow-up (4-10 settimane dopo l'intervento)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Descrizione dei gruppi di studio
Lasso di tempo: linea di base (pre-intervento)
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Le informazioni demografiche generali saranno raccolte durante l'intervista di base per l'affidatario.
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linea di base (pre-intervento)
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Joanne N Wood, MD, MSHP, Children's Hospital of Philadelphia
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Gurwitch RH, Messer EP, Masse J, Olafson E, Boat BW, Putnam FW. Child-Adult Relationship Enhancement (CARE): An evidence-informed program for children with a history of trauma and other behavioral challenges. Child Abuse Negl. 2016 Mar;53:138-45. doi: 10.1016/j.chiabu.2015.10.016. Epub 2015 Nov 22.
- Wood JN, Dougherty SL, Long J, Messer EP, Rubin D. A Pilot Investigation of a Novel Intervention to Improve Behavioral Well-Being for Children in Foster Care. Journal of Emotional and Behavioral Disorders. 2017
- Schilling S, French B, Berkowitz SJ, Dougherty SL, Scribano PV, Wood JN. Child-Adult Relationship Enhancement in Primary Care (PriCARE): A Randomized Trial of a Parent Training for Child Behavior Problems. Acad Pediatr. 2017 Jan-Feb;17(1):53-60. doi: 10.1016/j.acap.2016.06.009. Epub 2016 Jun 25.
- Conners NA, Whiteside-Mansell L, Deere D, Ledet T, Edwards MC. Measuring the potential for child maltreatment: the reliability and validity of the Adult Adolescent Parenting Inventory--2. Child Abuse Negl. 2006 Jan;30(1):39-53. doi: 10.1016/j.chiabu.2005.08.011. Epub 2006 Jan 6.
- Arnold DS, O'Leary SG, Wolff LS, Acker MM. The Parenting Scale: A measure of dysfunctional parenting in discipline situations. Psychological Assessment. 1993;5(2):137-44. doi: 10.1037/1040-3590.5.2.137
- Karazsia B, Dulmen M, Wildman B. Confirmatory Factor Analysis of Arnold et al.'s Parenting Scale Across Race, Age, and Sex. Journal of Child & Family Studies. 2008;17(4):500-16. doi: 10.1007/s10826-007-9170-1. PubMed PMID: 32587293
- Ohan JL, Leung DW, Johnston C. The Parenting Sense of Competence scale: Evidence of a stable factor structure and validity. Canadian Journal of Behavioural Science/Revue canadienne des sciences du comportement. 2000;32(4):251
- Messer, E. P., Greiner, M. V., Beal, S. J., Eismann, E. A., Cassedy, A., Gurwitch, R. H., Boat, B.W., Bensman, H., Bemerer, J., Hennigan, M. & Greenwell, S. (2018). Child adult relationship enhancement (CARE): A brief, skills-building training for foster caregivers to increase positive parenting practices. Children and Youth Services Review, 90, 74-82.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
16 aprile 2019
Completamento primario (Stimato)
31 luglio 2026
Completamento dello studio (Stimato)
31 luglio 2026
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
5 aprile 2019
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
8 aprile 2019
Primo Inserito (Effettivo)
10 aprile 2019
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
3 aprile 2026
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
30 marzo 2026
Ultimo verificato
1 marzo 2026
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 18-015677
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
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