湿润空气改善 COPD 粘膜纤毛清除 (MCC) 的研究

慢性支气管炎是慢性阻塞性肺病 (COPD) 的一个组成部分，还有肺气肿。 COPD 与吸烟、接触环境污染物或职业接触有关。 在气道中，粘液会捕获吸入的毒素或病原体。 在健康的肺中，粘液通过粘膜纤毛和咳嗽清除来清除。 粘膜纤毛清除涉及气道粘液层下方纤毛的同步运动。 这将粘液层从气道中排出（就像传送带），不断清除微粒和病原体。 在慢性支气管炎中，由于有毒刺激，粘液产生过多。 由于气道阻塞和咳嗽不足，粘液清除也可能有缺陷。 这会导致粘液积聚，从而导致气道阻塞。

改善粘液清除的疗法可以降低 COPD 患者经历的气道阻塞程度。 加热、高流量、加湿的空气或氧气可以通过水合气道中的粘液来改善粘液清除，也可能有助于增加气道通畅性。 类似的干预被证明可以改善支气管扩张症患者的粘液清除率。

研究人员开发了基于核成像的方法来测量肺部粘液清除率。 这些技术已应用于评估治疗囊性纤维化肺病的新疗法。 在这里，研究人员将应用这些技术来确定用加热加湿的空气进行治疗是否会改善 COPD 患者的粘液清除率。

研究参与涉及 3 次就诊。

第一天学习包括：

1. 与医生交谈并完成知情同意
2. 肺功能测试（包括沙丁胺醇给药）
3. 完成一系列问卷调查

第 2 天和第 3 天学习包括：

1. 尿妊娠试验（如果适用）
2. Co57 传输扫描的性能
3. 从雾化器吸入放射性药物（Technetium-99m 硫胶体）
4. 在收集扫描时平躺在核医学相机中 90 分钟。
5. 大约 2.5 小时后留在测试中心进行后续扫描。 此扫描需要 10 分钟。
6. 在一个研究日，通过鼻插管以每分钟 30 升的速度向鼻腔输送加热加湿的空气（如果需要，可以补充氧气）。 这将在 90 分钟扫描期间的前 10 分钟开始，并持续 4 小时。 在另一个研究日将不进行治疗，以便可以进行粘膜纤毛清除率的基线测量。 研究日的顺序将是随机的。

参与者将被要求在研究第 2 天和第 3 天前 6 小时内避免使用短效 β 受体激动剂 (SABA) 药物，并在研究前 24 小时内避免使用长效 β 受体激动剂 (LABA) 或长效毒蕈碱拮抗剂 (LAMA)学习第 2 天和第 3 天。