NAs 和 Peg IFN α-2b 联合治疗乙型肝炎相关代偿性肝硬化患者
核苷(酸)类似物(NAs)和聚乙二醇干扰素α-2b联合治疗乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)低水平的乙型肝炎相关代偿性肝硬化患者
该研究旨在证明核苷(酸)类似物(NAs)加聚乙二醇干扰素(Peg IFN)α-2b治疗那些接受过NAs、低水平HBsAg、乙型肝炎相关代偿性肝硬化患者是否会导致更高的HBsAg清除率并降低患肝癌的风险。 研究者计划入组约84例接受NAs治疗1年以上且HBsAg<1000IU/ml的乙型肝炎相关代偿期肝硬化患者。 这些参与者将被分成两组。 A 组将接受 NA 加 Peg IFNα-2b 的治疗。 B 组将像入学前一样接受 NA。 两组的参与者都将被随访 96 周。
主要终点是比较两组之间的HBsAg清除率。 次要终点包括:(1)比较96周随访期间肝癌发生率,(2)比较2组不良反应。 (3)比较2组病毒学和生化反应。
研究概览
详细说明
乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的清除被认为是乙型肝炎患者的最终治疗目标,因为它与纤维化和肝癌的低发生率有关。 研究者前期研究表明,核苷(酸)类似物(NAs)治疗的非肝硬化乙型肝炎患者转用/或联合聚乙二醇干扰素(Peg IFN)α-2b可以获得更高的HBsAg清除率。 因此,研究者的假设是,NAs加Peg IFNα-2b治疗对于那些接受过NAs、低水平HBsAg、乙型肝炎相关的代偿性肝硬化患者,会导致更高的HBsAg清除率并降低肝癌的风险。
研究者计划入组约84例接受NAs治疗1年以上且HBsAg<1000IU/ml的乙型肝炎相关代偿期肝硬化患者。 这些参与者将根据他们的意愿分为 2 组。 A组将接受NAs治疗(既往接受过替比夫定治疗的患者将改为恩替卡韦)加Peg IFNα-2b(每周180ug,治疗期间如果不能耐受则改为每周135ug或90ug) Peg IFNα-2b 的副作用)。 Peg IFNα-2b 治疗将进行至 HBsAg <0.05IU/ml,最长持续时间为 48 周。 B 组将像入学前一样接受 NA。 两组的参与者都将被随访 96 周。
主要终点是比较两组之间的HBsAg清除率。 次要终点包括:(1)比较96周随访期间肝癌发生率,(2)比较两组腹水、消化道出血、脑病、肝肾综合征等不良反应。 (3)比较2组病毒学和生化反应。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Bingliang Lin, Doctor
- 电话号码:86-020-85253165
- 邮箱:lamikin@126.com
研究联系人备份
- 姓名:Junfeng Chen, Master
- 电话号码:86-020-85253165
- 邮箱:mountainchen@139.com
学习地点
-
-
Guangdong
-
Guangzhou、Guangdong、中国、510630
- 招聘中
- Third Affliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
接触:
- Lin Bingliang, MD
- 电话号码:86-20-85253165
- 邮箱:lamikin@126.com
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 16-65岁;代偿性肝硬化的临床诊断; Child-Pugh A 级;血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性; HBsAg滴度<1000IU/ml;核苷(酸)类似物(NAs)治疗1年以上; HBV DNA <20 IU/ml;血清乙型肝炎 e 抗原 (HBeAg) 阴性;吲哚菁绿15分钟保留率<10%;血常规检查:4×10e9/L<WBC<10×10e9/L、100×10e9/L<PLT<300×10e9/L。
排除标准:
- 半年内用干扰素治疗;药物诱发肝病;自身免疫性肝病;由代谢因素引起的肝脏疾病;甲型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒重复感染;感染艾滋病毒;严重的呼吸道疾病;严重的循环系统疾病;严重的消化系统疾病;严重的神经系统疾病;需要对其他疾病进行免疫抑制治疗;其他疾病需要放疗/化疗;甲状腺疾病;风湿病;恶性肿瘤;严重的食管胃底静脉曲张;精神或心理障碍;酒精或药物滥用者(男性平均饮酒量>40g/d,女性>20g/d);有干扰素治疗的禁忌症; 3年内怀孕或有怀孕计划;哺乳期;不能遵守研究方案;未签署知情同意书;研究人员确定的其他不适合入组的情况。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:NAs+Peg 干扰素组
NAs+Peg IFN组将接受NAs(之前接受过替比夫定治疗的患者将改为恩替卡韦)加聚乙二醇干扰素(Peg IFN)α-2b的治疗。
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NAs+Peg IFN组的参与者将接受Peg IFNα-2b治疗(每周180ug,治疗期间如果患者不能耐受Peg IFNα-2b的副作用,剂量将改为每周135ug或90ug)。
Peg IFNα-2b 治疗将进行至 HBsAg
其他名称:
NAs 组和 NAs+Peg IFN 组都将像入组前一样接受 NAs 治疗。
其他名称:
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其他:纳斯集团
NAs 组将像入学前一样接受 NAs 对待。
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NAs 组和 NAs+Peg IFN 组都将像入组前一样接受 NAs 治疗。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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96周期间两组的HBsAg清除率。
大体时间:96周
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比较两组的HBsAg清除率。
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96周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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96周内两组肝癌发生率
大体时间:96周
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肝癌的发病率将在两组之间进行比较。
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96周
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两组不良反应发生率
大体时间:96周
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比较两组腹水、消化道出血、脑病、肝肾综合征等不良反应
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96周
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两组肝功能变化
大体时间:96周
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比较两组间丙氨酸转氨酶、谷草酸转氨酶、白蛋白、总胆红素、INR水平。
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96周
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两组血常规检测指标的变化
大体时间:96周
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将比较两组之间的 WBC、Hb、PLT 水平。
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96周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Bingliang Lin, Doctor、Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
出版物和有用的链接
一般刊物
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研究记录日期
研究主要日期
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研究完成 (预期的)
研究注册日期
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