- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03969017
Trattamento combinato di NA e Peg IFN α-2b per pazienti con cirrosi compensativa correlata all'epatite B
Trattamento combinato di nucleosidi (acidi) analoghi (NA) e interferone pegilato α-2b per pazienti trattati con NA, correlati all'epatite B, cirrosi compensativa con basso livello di antigene di superficie del virus dell'epatite b (HBsAg)
Lo studio mira a dimostrare che se il trattamento di analoghi nucleosidici (acidi) (NA) più interferone pegilato (Peg IFN) α-2b per quei NA trattati, basso livello di HBsAg, pazienti con cirrosi compensativa correlata all'epatite B si tradurrà in un tasso di eliminazione dell'HBsAg più elevato e ridurre il rischio di cancro al fegato. I ricercatori prevedono di arruolare circa 84 pazienti con cirrosi compensativa correlata all'epatite B, che hanno ricevuto un trattamento con NA per più di 1 anno con il livello di HBsAg <1000IU/ml. Questi partecipanti saranno divisi in 2 gruppi. Il gruppo A riceverà il trattamento di NA più Peg IFNα-2b. Il gruppo B sarà trattato con NA come prima dell'iscrizione. I partecipanti di entrambi i gruppi saranno seguiti per 96 settimane.
L'endpoint primario è quello di confrontare il tasso di eliminazione di HBsAg tra due gruppi. L'endpoint secondario include: (1) confrontare l'incidenza del cancro al fegato durante le 96 settimane di follow-up, (2) confrontare gli effetti collaterali avversi tra i 2 gruppi. (3) confrontare le risposte virologiche e biochimiche tra i 2 gruppi.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La clearance dell'antigene di superficie del virus dell'epatite B (HBsAg) è considerata l'obiettivo terapeutico finale per i pazienti con epatite B, poiché è correlata alla bassa incidenza di fibrosi e cancro al fegato. Il precedente studio dei ricercatori mostra che i pazienti con epatite B non cirrosi trattati con analoghi nucleosidici (acidi) trattati con /o combinati con interferone pegilato (Peg IFN) α-2b potrebbero ottenere un tasso di eliminazione dell'HBsAg più elevato. Quindi, l'ipotesi dei ricercatori è che il trattamento di NA più Peg IFNα-2b per quei NA trattati, basso livello di HBsAg, pazienti con cirrosi compensativa correlata all'epatite B si traduca in un tasso di clearance dell'HBsAg più elevato e riduca il rischio di cancro al fegato.
I ricercatori prevedono di arruolare circa 84 pazienti con cirrosi compensativa correlata all'epatite B, che hanno ricevuto un trattamento con NA per più di 1 anno con il livello di HBsAg <1000IU/ml. Questi partecipanti saranno divisi in 2 gruppi secondo i loro desideri. Il gruppo A riceverà il trattamento di NA (i pazienti precedentemente trattati con telbivudina verranno sostituiti con entecavir) più Peg IFNα-2b (180 ug a settimana, la dose verrà modificata a 135 ug o 90 ug a settimana durante il trattamento se i pazienti non sono in grado di tollerare il effetti collaterali di Peg IFNα-2b). Il trattamento con Peg IFNα-2b sarà eseguito fino a HBsAg <0,05IU/ml, con una durata massima di 48 settimane. Il gruppo B sarà trattato con NA come prima dell'iscrizione. I partecipanti di entrambi i gruppi saranno seguiti per 96 settimane.
L'endpoint primario è quello di confrontare il tasso di eliminazione di HBsAg tra due gruppi. L'endpoint secondario include: (1) confronto dell'incidenza del cancro del fegato durante le 96 settimane di follow-up, (2) confronto degli effetti collaterali avversi, come ascite, sanguinamento gastrointestinale, encefalopatia, sindrome epatorenale tra i 2 gruppi. (3) confrontare le risposte virologiche e biochimiche tra i 2 gruppi.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Bingliang Lin, Doctor
- Numero di telefono: 86-020-85253165
- Email: lamikin@126.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Junfeng Chen, Master
- Numero di telefono: 86-020-85253165
- Email: mountainchen@139.com
Luoghi di studio
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510630
- Reclutamento
- Third Affliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
Contatto:
- Lin Bingliang, MD
- Numero di telefono: 86-20-85253165
- Email: lamikin@126.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 16 e 65 anni; Diagnosi clinica di cirrosi compensativa; Child-Pugh grado A; Antigene di superficie dell'epatite B sierico positivo (HBsAg); titolo HBsAg < 1000IU/ml; Trattata con analoghi nucleosidici (acidi) per più di 1 anno; DNA dell'HBV <20 UI/ml; Antigene epatite B sierico negativo (HBeAg); Tasso di ritenzione di 15 minuti di verde indocianina <10%; L'esame del sangue di routine: 4×10e9/L<WBC<10×10e9/L、100×10e9/L<PLT<300×10e9/L.
Criteri di esclusione:
- Trattato da interferone tra mezzo anno; Droga indurre malattie del fegato; Malattie epatiche autoimmuni; Malattie del fegato causate da fattori metabolici; Superinfezione da virus dell'epatite A, C, D, E; Infettato dal virus dell'HIV; Gravi malattie respiratorie; Gravi malattie circolatorie, ; Gravi malattie digestive; Gravi malattie neurologiche; Necessità di terapia immunosoppressiva per altre patologie; Necessità di radioterapia/chemioterapia per altre patologie; Malattie della tiroide; Malattie reumatiche; Tumore maligno; Gravi vene varicose dell'esofago e del fondo gastrico; Disturbi mentali o psicologici; Alcol o tossicodipendenti (consumo medio di alcol >40 g/giorno per gli uomini, >20 g/giorno per le donne); Con controindicazioni alla terapia con interferone; Gravidanza o piano di gravidanza in 3 anni; allattamento; Non può rispettare il protocollo di studio; Mancata firma del consenso informato; Altre condizioni che non sono idonee per l'iscrizione determinate dai ricercatori.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo NAs+Peg IFN
Il gruppo NAs+Peg IFN riceverà il trattamento di NAs (i pazienti precedentemente trattati con telbivudina verranno sostituiti con entecavir) più interferone pegilato (Peg IFN)α-2b.
|
I partecipanti al gruppo NAs + Peg IFN saranno trattati con Peg IFNα-2b (180 ug a settimana, la dose verrà modificata a 135 ug o 90 ug a settimana durante il trattamento se i pazienti non sono in grado di tollerare gli effetti collaterali di Peg IFNα-2b).
Il trattamento con Peg IFNα-2b verrà eseguito fino all'HBsAg
Altri nomi:
Sia il gruppo NAs che il gruppo NAs+Peg IFN saranno trattati con NAs come prima dell'arruolamento.
Altri nomi:
|
|
Altro: Gruppo NA
Il gruppo NAs sarà trattato con NAs come prima dell'iscrizione.
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Sia il gruppo NAs che il gruppo NAs+Peg IFN saranno trattati con NAs come prima dell'arruolamento.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Il tasso di eliminazione di HBsAg per entrambi i gruppi durante 96 settimane.
Lasso di tempo: 96 settimane
|
Il tasso di eliminazione di HBsAg sarà confrontato tra 2 gruppi.
|
96 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Il tasso di incidenza del cancro al fegato per entrambi i gruppi durante 96 settimane
Lasso di tempo: 96 settimane
|
L'incidenza del cancro al fegato sarà confrontata tra 2 gruppi.
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96 settimane
|
|
Tasso di occorrenza di effetti collaterali avversi in entrambi i gruppi
Lasso di tempo: 96 settimane
|
Gli effetti collaterali avversi, come ascite, sanguinamento gastrointestinale, encefalopatia, sindrome epatorenale saranno confrontati tra 2 gruppi
|
96 settimane
|
|
Il cambiamento delle funzioni epatiche in entrambi i gruppi
Lasso di tempo: 96 settimane
|
I livelli di alanina transaminasi, transaminasi glutammico-ossalacetica, albumina, bilirubina totale, INR saranno confrontati tra i 2 gruppi.
|
96 settimane
|
|
Il cambiamento degli indici dei test di routine del sangue in entrambi i gruppi
Lasso di tempo: 96 settimane
|
I livelli di WBC, Hb, PLT saranno confrontati tra i 2 gruppi.
|
96 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Bingliang Lin, Doctor, Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lok AS, McMahon BJ. Chronic hepatitis B. Hepatology. 2007 Feb;45(2):507-39. doi: 10.1002/hep.21513. No abstract available. Erratum In: Hepatology. 2007 Jun;45(6):1347.
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Termini relativi a questo studio
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- Malattie dell'apparato digerente
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- Infezioni da virus a RNA
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- Infezioni da enterovirus
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- Fibrosi
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- Epatite
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- I-CURE VI STUDY
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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