使用电子工具进行护理过渡患者体验研究
2020年3月10日 更新者:Trillium Health Partners
评估电子通信工具对住院患者(包括痴呆症患者)患者体验、急诊就诊和再住院以及护理转换的影响:一项混合方法研究
入院的患者变得越来越复杂,他们通常需要一组医疗专业人员(来自不同学科的医生、护士和专职医疗人员)共同努力来满足他们的需求。
该团队之间以及与患者之间的有效沟通对于提供以患者为中心的高质量护理至关重要。
Care Connector 是一种电子工具,旨在帮助卫生专业人员相互交流患者护理。
它还在护理过渡期间尽可能结合了最佳实践(例如使用大学健康网络开发的面向患者的出院摘要 [PODS])。
我们想了解使用电子工具是否可以解决患者/家属面临的沟通问题,以及它们是否会影响出院后再次到急诊室或医院就诊。
在这项研究中,我们将要求最近出院的患者和家属通过简短的电话调查来描述他们在沟通和护理过渡方面的经历。
所有这些都将从使用 Care Connector 的单元中排出。
但是,有些设备会使用 PODS 功能,而其他设备则不会。
还将邀请一个小组参加深入的电话采访。
这项研究的结果将用于改进 Care Connector 并增强沟通和患者的总体体验。
研究概览
详细说明
在这项混合方法研究中,我们研究了电子工具如何影响患者/家属在医院的沟通体验以及从医院到家庭的护理过渡。
Care Connector 是一个电子跨专业交流和协作平台,最初旨在解决跨专业护理团队面临的沟通挑战。
它已得到增强,可通过护理转换模块(包括生成面向提供者的出院摘要和 PODS)支持护理转换。
本研究探讨了这种护理过渡模块对患者/家属在院内沟通和护理过渡方面的影响。
定量部分是一项对照研究,其中收集了 4 个内科病房的基线数据。
然后将护理转换模块引入 4 个内科病房中的 2 个(干预),而其他 2 个(控制)病房在没有明确使用护理转换模块的情况下继续运行。
然后再次收集所有 4 个病房的数据,以了解患者/家庭经历的影响,以及 30 天内急诊就诊和重新入院的客观结果。
还将获得一些护理过渡过程措施。
在定性部分,我们将采访患者/家属以及医疗保健提供者,以了解技术如何能够或不能解决这些问题。
研究类型
介入性
注册 (预期的)
240
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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-
Ontario
-
Mississauga、Ontario、加拿大、L5M 2N1
- Trillium Health Partners
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
14年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 住院医生服务照顾和出院的一般内科病人
- 年满 18 岁
- 住院时间至少48小时
- 出院目的地是家(有或没有支持)或养老院
- 具有认知能力或替代决策者 (SDM)(如果患者没有能力)能够为本研究提供知情同意
- 可以在出院后 30 天内通过电话联系
- 能够通过电话回答调查问题(允许家庭成员或其他看护人在电话调查时提供协助)
排除标准:
- 从非内科病房出院(例如 内科病床与外科病房隔开)或直接从急诊科
- 以前参加过本研究(以防再次入院)
- 出院目的地是另一个急症护理机构、康复中心、姑息治疗单元、复杂的持续护理、长期护理或未在纳入标准 4 中列出的任何其他机构。
- 死于医院
- 由于语言障碍以及缺乏家庭成员和/或护理人员和/或 SDM(如果患者没有能力)的适当帮助,无法给予知情同意
- 出院后无法电话联系
- 因任何原因无法回答电话调查问题(例如 听力障碍、语言障碍)以及缺乏愿意和能够提供帮助的家庭成员和/或其他护理人员
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:卫生服务研究
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:干涉
4 个内科病房中的两个将实施 Care Connector 的护理过渡模块
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Care Connector 是一种电子跨专业交流和协作工具。
其功能包括医生注销、文档、跨专业护理计划、消息传递和流程计划。
最新的模块是一个护理过渡模块,它允许医生以电子方式生成出院摘要以及结合相关的健康建议,而且还将信息提取到大学健康网络设计的 PODS(面向患者的出院摘要)格式中。
这导致可以提供给患者的对患者友好的出院说明书。
干预组将可以使用护理过渡功能,而控制病房则不能。
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无干预:控制
4 个内科病房中的其余 2 个将使用 Care Connector 的所有其他方面(护理过渡模块除外)
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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护理过渡措施 3
大体时间:出院后最多 30 天
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这是 Coleman 等人 (Med Care.
2008 年 3 月;46(3):317-22) 来衡量护理过渡的质量。
它包含 3 个问题(请参阅问题参考)。
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出院后最多 30 天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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院内沟通
大体时间:出院后最多 30 天
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来自加拿大患者体验调查的问题子集 - 住院护理 (CPES-IC)
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出院后最多 30 天
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ED访问
大体时间:出院后 30 天
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ED 访问 Trillium Health Partners 的任何网站
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出院后 30 天
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住院
大体时间:出院后 30 天
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在 Trillium Health Partners 的任何地点住院
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出院后 30 天
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出院总结中有跟进计划
大体时间:患者出院时(0 天)
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对规定的出院总结是否包含后续计划部分的二元(是/否)评估。
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患者出院时(0 天)
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出院时确认日期/时间的预约比例
大体时间:患者出院时(0 天)
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已确认日期/时间的任命数/任命总数
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患者出院时(0 天)
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转诊至社区支持服务的患者比例
大体时间:患者出院时(0 天)
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转诊至社区支持服务的患者人数/患者总数
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患者出院时(0 天)
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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痴呆患者亚组分析
大体时间:患者出院后最多 30 天
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我们将通过查看病历中所有口述的会诊记录和出院摘要来确定患者是否患有痴呆症,以寻找是否提及痴呆症。
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患者出院后最多 30 天
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Terence Tang, MD、Trillium Health Partners
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Parry C, Mahoney E, Chalmers SA, Coleman EA. Assessing the quality of transitional care: further applications of the care transitions measure. Med Care. 2008 Mar;46(3):317-22. doi: 10.1097/MLR.0b013e3181589bdc.
- Hahn-Goldberg S, Okrainec K, Huynh T, Zahr N, Abrams H. Co-creating patient-oriented discharge instructions with patients, caregivers, and healthcare providers. J Hosp Med. 2015 Dec;10(12):804-7. doi: 10.1002/jhm.2444. Epub 2015 Sep 25.
- Tang T, Lim ME, Mansfield E, McLachlan A, Quan SD. Clinician user involvement in the real world: Designing an electronic tool to improve interprofessional communication and collaboration in a hospital setting. Int J Med Inform. 2018 Feb;110:90-97. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2017.11.011. Epub 2017 Nov 22.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2018年2月2日
初级完成 (实际的)
2019年7月31日
研究完成 (预期的)
2020年6月30日
研究注册日期
首次提交
2019年5月9日
首先提交符合 QC 标准的
2019年5月29日
首次发布 (实际的)
2019年5月31日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2020年3月11日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2020年3月10日
最后验证
2020年3月1日
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他研究编号
- 828
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
不
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
不
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
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