Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie zkušeností pacientů s přechodem do péče s elektronickým nástrojem

10. března 2020 aktualizováno: Trillium Health Partners

Hodnocení dopadu nástroje elektronické komunikace na zkušenost pacientů, návštěvy ED a rehospitalizaci a přechody péče u hospitalizovaných pacientů (včetně pacientů s demencí): studie smíšených metod

Pacienti, kteří jsou přijímáni do nemocnice, jsou stále složitější a často vyžadují tým zdravotníků (lékaři z různých oborů, zdravotní sestry a příbuzní zdravotníci), kteří spolupracují, aby uspokojili jejich potřeby. Efektivní komunikace mezi tímto týmem as pacienty je nezbytná pro poskytování vysoce kvalitní péče zaměřené na pacienta. Care Connector je elektronický nástroj, který byl vyvinut, aby pomohl zdravotníkům vzájemně komunikovat o péči o pacienty. Kdykoli je to možné, zahrnuje také osvědčené postupy (jako je použití souhrnu propuštění podle pacienta [PODS] vyvinutého v rámci University Health Network) během přechodu péče. Chceme pochopit, zda používání elektronických nástrojů může vyřešit komunikační problémy, kterým čelí pacienti/rodiny, a zda mají dopad na opakované návštěvy na oddělení urgentního příjmu nebo v nemocnici po propuštění. V této studii požádáme pacienty a rodiny, kteří byli nedávno propuštěni z nemocnice, aby popsali své zkušenosti s komunikací a přechodem péče prostřednictvím krátkého telefonického průzkumu. Všechny budou vybity z jednotek, kde byl použit Care Connector. Některé jednotky by však funkci PODS využívaly, zatímco jiné ne. Malá skupina bude také pozvána, aby se zúčastnila hloubkového telefonického rozhovoru. Výsledky této studie budou použity ke zlepšení Care Connector a ke zlepšení komunikace a zkušeností pacientů obecně.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

V této studii smíšených metod zkoumáme, jak elektronické nástroje ovlivňují zkušenost pacienta/rodiny s komunikací v nemocnici a přechodem péče z nemocnice do domova. Care Connector je elektronická platforma pro meziprofesní komunikaci a spolupráci původně navržená k řešení komunikačních problémů, kterým čelí tým meziprofesní péče. Byla rozšířena tak, aby podporovala přechody péče prostřednictvím modulu přechodu péče (který zahrnuje generování souhrnu propuštění pro poskytovatele a PODS). Tato studie zkoumá dopad tohoto modulu přechodu péče na zkušenosti pacienta/rodiny s komunikací v nemocnici a přechody péče. Kvantitativní složka je kontrolovaná studie, kde jsou shromažďována základní data na 4 lékařských odděleních. Modul přechodu péče je poté zaveden na 2 ze 4 lékařských oddělení (intervence), zatímco ostatní 2 (kontrolní) oddělení nadále fungují bez výslovného použití modulu přechodu péče. Data jsou poté znovu shromážděna na všech 4 odděleních, aby bylo možné pochopit dopad zkušeností pacienta/rodiny, jakož i objektivní výsledky návštěv ED a opětovného přijetí do 30 dnů. Bude také dosaženo řady opatření procesu přechodu péče. V kvalitativní složce provedeme rozhovory s pacienty/rodinami a také s poskytovateli zdravotní péče, abychom pochopili, jak technologie mohou nebo nemohou tyto problémy řešit.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

240

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Kanada
    • Ontario
      • Mississauga, Ontario, Kanada, L5M 2N1
        • Trillium Health Partners

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti všeobecného lékařství ošetřovaní a propouštění službou Hospitalist
  2. Být starší 18 let
  3. Délka hospitalizace je minimálně 48 hodin
  4. Místem vypouštění je domov (s podporou nebo bez podpory) nebo domov důchodců
  5. Má kognitivní schopnost poskytnout informovaný souhlas s touto výzkumnou studií nebo má náhradní rozhodovací orgán (SDM) (pokud pacient není schopen) poskytnout informovaný souhlas
  6. Telefonicky lze kontaktovat do 30 dnů po propuštění
  7. Schopnost odpovídat na otázky průzkumu po telefonu (pomoc člena rodiny nebo jiného pečovatele v době telefonického průzkumu je povolena)

Kritéria vyloučení:

  1. Propuštěn z nelékařského oddělení (např. lůžko pacienta s odstupem na chirurgické oddělení) nebo přímo z oddělení urgentního příjmu
  2. Dříve se účastnili této studie (v případě opětovného přijetí)
  3. Místo propuštění je jiné zařízení akutní péče, rehabilitace, jednotka paliativní péče, komplexní pokračující péče, dlouhodobá péče nebo jakékoli jiné zařízení, které není uvedeno v kritériích pro zařazení 4.
  4. Zemřel v nemocnici
  5. Nelze dát informovaný souhlas kvůli jazykové bariéře a nedostatku vhodné pomoci ze strany rodinných příslušníků a/nebo pečovatelů a/nebo SDM (pokud pacient není schopen)
  6. Po propuštění nelze telefonicky kontaktovat
  7. Z jakéhokoli důvodu nejsem schopen odpovědět na otázky telefonického průzkumu (např. sluchové postižení, jazyková bariéra) a nedostatečná dostupnost rodinných příslušníků a/nebo jiných pečovatelů ochotných a schopných poskytnout pomoc

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásah
Dvě ze 4 lékařských oddělení budou mít implementován modul pro přechod na péči Care Connector
Jiný: Přechodový modul péče o konektor péče
Care Connector je elektronický nástroj pro meziprofesní komunikaci a spolupráci. Mezi jeho funkce patří odhlášení lékaře, dokumentace, plánovač meziprofesní péče, zasílání zpráv a plánovač toku. Nejnovějším modulem je modul pro přechod na péči, který lékařům umožňuje elektronicky generovat souhrny propuštění a také začleňovat doporučení související se zdravím, ale také stahovat informace do formátu PODS (Patient Oriented Discharge Summary) navrženého Univerzitou Health Network. Výsledkem je pro pacienta přívětivý návod k propuštění, který může být poskytnut pacientovi. Intervenční rameno bude mít přístup k funkci přechodu péče, zatímco kontrolní oddělení ne.
Žádný zásah: Řízení
Zbývající 2 ze 4 lékařských oddělení budou využívat všechny ostatní aspekty Care Connectoru (kromě modulu pro přechod do péče)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přechodné opatření péče 3
Časové okno: Až 30 dní po propuštění
Toto je ověřené opatření vyvinuté Colemanem a kol. (Med Care. 2008 Mar;46(3):317-22) k měření kvality přechodů péče. Obsahuje 3 otázky (viz odkaz na otázky).
Až 30 dní po propuštění

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Komunikace v nemocnici
Časové okno: Až 30 dní po propuštění
Podskupina otázek z kanadského průzkumu zkušeností pacientů – lůžková péče (CPES-IC)
Až 30 dní po propuštění
Návštěva ED
Časové okno: 30 dní po propuštění
Návštěva ED na jakékoli stránce společnosti Trillium Health Partners
30 dní po propuštění
Hospitalizace
Časové okno: 30 dní po propuštění
Hospitalizace na jakémkoli místě u Trillium Health Partners
30 dní po propuštění
Přítomnost následného plánu v souhrnu propouštění
Časové okno: V době propuštění pacienta (0 dní)
Binární (ano/ne) posouzení toho, zda diktované shrnutí vypouštění obsahuje část návazného plánu.
V době propuštění pacienta (0 dní)
Poměr schůzek s datem/časem potvrzeným při propuštění
Časové okno: V době propuštění pacienta (0 dní)
Počet schůzek s potvrzeným datem/časem / celkový počet schůzek
V době propuštění pacienta (0 dní)
Podíl pacientů doporučených na komunitní podpůrné služby
Časové okno: V době propuštění pacienta (0 dní)
Počet pacientů odeslaných do komunitních podpůrných služeb / celkový počet pacientů
V době propuštění pacienta (0 dní)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Analýza podskupin pacientů s demencí
Časové okno: Až 30 dní po propuštění pacienta
Zda pacient trpí demencí, zjistíme tak, že si prohlédneme všechny nadiktované poznámky o konzultaci a shrnutí propuštění v lékařské dokumentaci, abychom našli zmínku o demenci.
Až 30 dní po propuštění pacienta

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Trillium Health Partners

Spolupracovníci

Centre for Aging and Brain Health Innovation

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Terence Tang, MD, Trillium Health Partners

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. února 2018

Primární dokončení (Aktuální)

31. července 2019

Dokončení studie (Očekávaný)

30. června 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. května 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. května 2019

První zveřejněno (Aktuální)

31. května 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. března 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. března 2020

Naposledy ověřeno

1. března 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 828

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Přechodový modul péče o konektor péče

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Macedonia

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit