Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Zorgtransitie Patiëntervaringsonderzoek met elektronische tool

10 maart 2020 bijgewerkt door: Trillium Health Partners

Evaluatie van de impact van een elektronisch communicatiemiddel op de ervaring van de patiënt, SEH-bezoeken en heropname in het ziekenhuis, en zorgtransities bij gehospitaliseerde patiënten (inclusief patiënten met dementie): een onderzoek met gemengde methoden

Patiënten die in het ziekenhuis worden opgenomen, worden steeds complexer en hebben vaak een team van gezondheidswerkers nodig (artsen van verschillende disciplines, verpleegkundigen en paramedici) die samenwerken om aan hun behoeften te voldoen. Effectieve communicatie tussen dit team en met patiënten is essentieel om patiëntgerichte zorg van hoge kwaliteit te bieden. Care Connector is een elektronische tool die is ontwikkeld om zorgprofessionals te helpen met elkaar te communiceren over patiëntenzorg. Het bevat ook waar mogelijk best practices (zoals het gebruik van Patient Oriented Discharge Summary [PODS] ontwikkeld door University Health Network) tijdens zorgovergangen. We willen begrijpen of het gebruik van elektronische hulpmiddelen de communicatieproblemen van patiënten/families kan aanpakken, en of ze van invloed zijn op herhaalde bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp of het ziekenhuis na ontslag. In dit onderzoek vragen we patiënten en families die onlangs uit het ziekenhuis zijn ontslagen om hun ervaringen met communicatie en zorgovergangen te beschrijven door middel van een korte telefonische enquête. Allen zullen worden ontslagen uit afdelingen waar Care Connector is gebruikt. Sommige eenheden zouden echter de PODS-functie hebben gebruikt, terwijl andere dat niet zullen doen. Daarnaast wordt een kleine groep uitgenodigd voor een telefonisch diepte-interview. De resultaten van dit onderzoek zullen worden gebruikt om Care Connector te verbeteren en de communicatie en patiëntervaring in het algemeen te verbeteren.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

In deze mixed-methods-studie onderzoeken we hoe elektronische hulpmiddelen de ervaring van patiënt/familie van communicatie in het ziekenhuis en zorgovergangen van ziekenhuis naar thuis beïnvloeden. Care Connector is een elektronisch interprofessioneel communicatie- en samenwerkingsplatform dat oorspronkelijk is ontworpen om communicatie-uitdagingen aan te pakken waarmee interprofessionele zorgteams worden geconfronteerd. Het is uitgebreid om zorgovergangen te ondersteunen door middel van een zorgovergangsmodule (die het genereren van zorgverlenergerichte ontslagsamenvattingen en PODS omvat). Deze studie onderzoekt de impact van deze zorgovergangsmodule op de ervaring van de patiënt/familie met communicatie en zorgovergangen in het ziekenhuis. De kwantitatieve component is een gecontroleerde studie waarbij basisgegevens worden verzameld op 4 medicijnafdelingen. De zorgtransitiemodule wordt dan ingevoerd op 2 van de 4 geneeskundeafdelingen (interventie) terwijl de overige 2 (controle)afdelingen blijven werken zonder expliciet gebruik van de zorgtransitiemodule. Vervolgens worden er opnieuw gegevens verzameld op alle 4 de afdelingen om inzicht te krijgen in de impact van de ervaring van de patiënt/familie, evenals de objectieve resultaten van SEH-bezoeken en heropname binnen 30 dagen. Ook wordt een aantal zorgtransitieprocesmaatregelen verkregen. In de kwalitatieve component zullen we zowel patiënten/families als zorgverleners interviewen om te begrijpen hoe technologie deze problemen wel of niet kan aanpakken.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

240

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Canada
    • Ontario
      • Mississauga, Ontario, Canada, L5M 2N1
        • Trillium Health Partners

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Algemene medische patiënten verzorgd en ontslagen door de dienst Hospitalist
  2. 18 jaar en ouder zijn
  3. De verblijfsduur voor ziekenhuisopname is minimaal 48 uur
  4. De bestemming van het ontslag is thuis (met of zonder ondersteuning) of bejaardentehuis
  5. Heeft het cognitieve vermogen om, of heeft een vervangende beslisser (SDM) (als de patiënt niet in staat is) om geïnformeerde toestemming te geven voor dit onderzoek
  6. Telefonisch bereikbaar tot 30 dagen na ontslag
  7. In staat om telefonisch te reageren op enquêtevragen (hulp van familielid of andere verzorger op het moment van telefonisch onderzoek is toegestaan)

Uitsluitingscriteria:

  1. Ontslagen uit een niet-geneeskundige afdeling (bijv. medicijnbed op een chirurgische afdeling) of rechtstreeks van de afdeling Spoedeisende Hulp
  2. Eerder deelgenomen aan dit onderzoek (in geval van heropname)
  3. De bestemming van het ontslag is een andere instelling voor acute zorg, een revalidatiecentrum, een afdeling voor palliatieve zorg, complexe permanente zorg, langdurige zorg of een andere instelling die niet wordt vermeld in de inclusiecriteria 4.
  4. Overleden in het ziekenhuis
  5. Kan geen geïnformeerde toestemming geven vanwege taalbarrière en gebrek aan geschikte hulp van familieleden en/of verzorgers en/of SDM (indien patiënt niet in staat is)
  6. Telefonisch niet bereikbaar na ontslag
  7. Kan om welke reden dan ook niet reageren op telefonische enquêtevragen (bijv. slechthorendheid, taalbarrière) en gebrek aan beschikbaarheid van familieleden en/of andere zorgverleners die hulp willen en kunnen bieden

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Interventie
Twee van de 4 Geneeskunde afdelingen hebben de zorgtransitiemodule van Zorgconnector geïmplementeerd
Ander: Zorgverbinder Zorgovergangsmodule
Zorgconnector is een elektronische tool voor interprofessionele communicatie en samenwerking. De functies omvatten onder meer afmelden voor artsen, documentatie, interprofessionele zorgplanner, berichtenuitwisseling en stroomplanner. De nieuwste module is een zorgovergangsmodule waarmee artsen elektronisch ontslagoverzichten kunnen genereren en aanbevelingen voor geallieerde gezondheid kunnen opnemen, maar ook informatie in het PODS-formaat (Patient Oriented Discharge Summary) kunnen opnemen, ontworpen door University Health Network. Dit resulteert in een patiëntvriendelijk ontslaginstructieblad dat aan de patiënt kan worden verstrekt. De interventie-arm krijgt toegang tot de zorgtransitiefunctie, de controleafdelingen niet.
Geen tussenkomst: Controle
Resterende 2 van 4 Geneeskunde afdelingen gaan alle andere aspecten van Zorgconnector gebruiken (m.u.v. zorgtransitiemodule)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Zorgtransitiemaatregel 3
Tijdsspanne: Tot 30 dagen na ontslag
Dit is een gevalideerde meting ontwikkeld door Coleman et al (Med Care. 2008 Mar;46(3):317-22) om de kwaliteit van zorgovergangen te meten. Het bevat 3 vragen (zie referentie voor vragen).
Tot 30 dagen na ontslag

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Communicatie in het ziekenhuis
Tijdsspanne: Tot 30 dagen na ontslag
Subset van vragen uit de Canadian Patient Experience Survey - Inpatient Care (CPES-IC)
Tot 30 dagen na ontslag
ED bezoek
Tijdsspanne: 30 dagen na ontslag
ED-bezoek aan een site bij Trillium Health Partners
30 dagen na ontslag
Ziekenhuisopname
Tijdsspanne: 30 dagen na ontslag
Ziekenhuisopname naar elke locatie bij Trillium Health Partners
30 dagen na ontslag
Aanwezigheid van een vervolgplan in het ontslagoverzicht
Tijdsspanne: Op het moment van ontslag van de patiënt (0 dagen)
Binaire (ja/nee) beoordeling of het gedicteerde ontslagoverzicht een onderdeel van het vervolgplan bevat.
Op het moment van ontslag van de patiënt (0 dagen)
Percentage afspraken met datum/tijd bevestigd bij ontslag
Tijdsspanne: Op het moment van ontslag van de patiënt (0 dagen)
Aantal afspraken met datum/tijd bevestigd / totaal aantal afspraken
Op het moment van ontslag van de patiënt (0 dagen)
Percentage patiënten verwezen naar maatschappelijke ondersteuning
Tijdsspanne: Op het moment van ontslag van de patiënt (0 dagen)
Aantal patiënten verwezen naar maatschappelijke ondersteuningsdiensten / totaal aantal patiënten
Op het moment van ontslag van de patiënt (0 dagen)

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Subgroepanalyse van patiënten met dementie
Tijdsspanne: Tot 30 dagen na ontslag van de patiënt
We zullen bepalen of een patiënt dementie heeft door alle gedicteerde consultatienotities en ontslagoverzichten in het medisch dossier te bekijken om te zoeken naar vermelding van dementie.
Tot 30 dagen na ontslag van de patiënt

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Trillium Health Partners

Medewerkers

Centre for Aging and Brain Health Innovation

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Terence Tang, MD, Trillium Health Partners

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

2 februari 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 juli 2019

Studie voltooiing (Verwacht)

30 juni 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 mei 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 mei 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

31 mei 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

11 maart 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 maart 2020

Laatst geverifieerd

1 maart 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • 828

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Zorgverbinder Zorgovergangsmodule

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

CROs by country

CROs in Bahamas

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

3
Abonneren